Prepárese para las próximas auditorías, oportunidad de beca + Detalles del taller del CBI
Prepárese para las auditorías de IHA y EPSDT de 2024
A partir del 1 de octubre de 2024, la Alianza comenzará a realizar auditorías de registros médicos de Citas de Salud Iniciales (IHA) y Detección, Diagnóstico y Tratamiento Tempranos y Periódicos (EPSDT). Comenzaremos a comunicarnos con los consultorios de los proveedores para solicitar registros médicos específicos.
Mejores prácticas y requisitos
- Incluya toda la documentación requerida que figura en la solicitud.
- Devolver todos los registros médicos dentro de 5-7 días hábiles desde la solicitud vía fax al 831-430-5685.
- Presentar registros médicos para todos los servicios que se presentaron en el reclamo.
Historial médico que solicitará la Alianza
- Notas de visita a la oficina para la fecha de servicio solicitada.
- Exámenes de detección de cualquier fecha de servicio. Esto podría incluir:
- Detección de plomo y resultados (miembros de 6 a 72 meses).
- Exámenes de desarrollo.
- Depresión. y Prueba de detección de drogas y alcohol (11 años y mayores).
- Depresión prenatal y detección de drogas y alcohol.
- Detección de depresión materna.
- Evaluaciones de riesgos.
- Determinantes sociales de la salud (todas las edades).
- Experiencias adversas en la infancia (ACE) (1-20 años de edad).
- Evaluación cognitiva Solo IHA (solo para miembros mayores de 65 años sin Medicare).
- Documentación que respalda el uso de código ficticio.
- Documentación del seguimiento de la derivación (sólo EPSDT).
¿Preguntas?
Si tiene alguna pregunta sobre las auditorías, envíenos un correo electrónico a [email protected].
¡Agradecemos el tiempo y la cooperación de su oficina al enviarnos la información solicitada!
Solicite la beca Champion Provider
La División de Medicina Interna General de la Universidad de California en San Francisco y el Departamento de Salud Pública de California están reclutando dentistas y médicos para unirse a una nueva cohorte del Champion Provider Fellowship.
Champion Provider Fellowship es un programa de dos años que enseña a los profesionales de la salud habilidades y conocimientos sobre la prevención de la obesidad, las enfermedades dentales y las enfermedades crónicas.
Beneficios de la beca
- Capacitación gratuita certificada por CME/CDE.
- Asistencia técnica de profesores de la UCSF.
- Conexiones con departamentos de salud locales.
- Crear redes con otros profesionales de la salud.
Cómo aplicar
Las solicitudes se abren el 1 de octubre de 2024. Para obtener más información sobre el proceso de solicitud o para postularse, visite el sitio web Sitio web de la beca Champion Provider.
¡Únase a nosotros en el taller de incentivos basados en el cuidado de 2025!
Estamos celebrando nuestro evento anual Incentivo basado en el cuidado (CBI) taller el 30 de octubre. El programa CBI consiste en incentivos para proveedores que se pagan a los sitios de proveedores contratados que califican.
Presentaremos:
- Una descripción general del programa CBI y las estructuras de pago.
- Una descripción de los cambios de medidas de 2025, medidas retiradas y medidas nuevas.
- Recursos como la herramienta de envío de datos (DST) y oportunidades de subvenciones.
Detalles e inscripción
Cuando: Miércoles 30 de octubre de 2024 de 12 a 13.30 horas
Dónde: En línea a través de Microsoft Teams.
Para registrarse, regístrese en línea o comuníquese con un representante de relaciones con proveedores al 800-700-3874, ext. 5504.