El Departamento de Servicios de Atención Médica de California (DHCS) exige que el examen de Evaluación de salud inicial (IHA), así como el formulario de Evaluación de permanencia saludable (SHA), se realicen dentro de los primeros 120 días de la inscripción en Medi-Cal. Las pautas del DHCS indican que el proveedor debe intentar contactar y programar a un miembro al menos tres veces para que la IHA se considere conforme. Durante la emergencia de salud pública, el DHCS suspenderá temporalmente el requisito de completar una Evaluación de Salud Inicial (IHA) dentro del plazo de 120 días; sin embargo, el DHCS requerirá que estos miembros completen la IHA una vez que termine la emergencia de salud pública. Si su clínica tiene capacidad para atender nuevos miembros y desea incorporar visitas telefónicas, consulte los requisitos de documentación a continuación para facturar las visitas telefónicas de IHA.
| Requisitos de documentación para facturar visitas telefónicas de IHA | ||
|---|---|---|
| Código CPT | 99204 | 99205 |
| HPI |
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| Examen | Más de 8 sistemas de órganos examinados | Más de 8 sistemas de órganos examinados |
| Toma de decisiones médicas |
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| Tiempo usado | 45 minutos | 60 minutos |
Consejos de mejores prácticas:
- Los SHA no se pagan por separado
- Si las visitas al consultorio no son prácticas, utilice visitas por video para el examen físico y utilice el mejor criterio clínico.
- Documentar a fondo
Comuníquese con su representante de relaciones con proveedores si tiene alguna pregunta (800) 700-3874 ext. 5504.
