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提供商文摘 | 第 7 期

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现在是流感疫苗接种季节!

联盟已启动年度活动,鼓励默塞德、蒙特雷和圣克鲁斯县居民接种流感疫苗。请与我们一起鼓励联盟成员接种疫苗。流感疫苗安全且易于获得,联盟成员可免费获得。

联盟成员可以在哪里接种流感疫苗?

成人可以在以下地点接种流感疫苗:

  • 当地一家药店。
  • 流感疫苗诊所。
  • 他们的主治医生办公室。

19 岁以下的儿童和青少年需要在医生办公室接种流感疫苗。会员可以从目前没有联系的供应商处接种流感疫苗 - 无需转诊。如果会员无法去看医生,当地卫生部门也可能提供流感疫苗诊所。

联盟成员若有 7 至 24 个月大的孩子,且在 9 月至 5 月之间接种了两剂流感疫苗,则可参加每月一次的抽奖,有机会赢取 $100 Target 礼品卡。

2022-23 赛季

今年,该联盟的活动主题是“你没有时间患流感”,强调在忙碌的生活中以及在疫情大流行之后,请假生病往往是不方便或不可能的。

会员可访问以下网站获取更多信息 www.thealliance.health/flu.

我们还有一个 流感疫苗传单 提供英语、西班牙语和苗语版本。请根据需要打印并分发给联盟成员。

流感 + COVID-19 疫苗

当患者前来接种流感疫苗时,这也是鼓励他们接种 COVID-19 疫苗和任何其他应接种疫苗的好机会。有关季节性流感和 COVID-19 的更多信息和患者常见问题的解答,请访问 疾病预防控制中心网站.

为儿科人群服务提供者提供测试治疗补助金

加利福尼亚州将提供 1400 万美元的补助金,用于支持为婴幼儿接种 COVID-19 疫苗的供应商。该补助金由加利福尼亚州公共卫生部资助,并由健康加州医生组织管理。

拨款旨在支持供应商成为社区 COVID-19 疫苗接种者并延长疫苗接种地点的开放时间。

融资机会包括:

  • 对于新加入 myCAvax 的提供商,每个站点最多可获得 $35,000。
  • 对于已注册 myCAvax 的提供商,每个站点最多可获得 $25,000。

申请截止日期为 2022 年 10 月 14 日。资金将按照先到先得的原则发放。

要了解有关资格和申请流程的更多信息,请查看 KidsVaxGrant 2.0 资助指南。如需申请,请访问 健康加州医生网站.

生物标志物检测的新覆盖要求

自 2022 年 7 月 1 日起,对于被诊断患有癌症的适用会员,生物标志物检测的覆盖范围有新的要求。

“生物标志物检测”是指对个体生物样本(如组织、血液或其他体液)进行诊断检测(单基因或多基因),以检测 DNA 或 RNA 变异,包括恶性肿瘤的表型特征。该检测的目的是识别患有癌症亚型的个体,以指导治疗。

该联盟为以下会员提供医学上必要的生物标志物检测:

  • 晚期或转移性 3 期或 4 期癌症。
  • 晚期或转移性 3 期或 4 期癌症患者出现癌症进展或复发。

与 FDA 批准的晚期或转移性 3 期或 4 期癌症治疗相关的生物标志物检测无需事先授权。

欲了解更多信息,请阅读 DHCS APL 22-010 – 癌症生物标志物检测.

报名参加九月护理激励研讨会

联盟 2023 年护理激励 (CBI) 研讨会网络研讨会现已开放报名。网络研讨会将于 9 月 14 日中午 12 点至下午 1:30 举行,内容涵盖以下方面:

  • 新的和更新的 CBI 计划、FFS 和探索性措施,例如 新的 $200 不良童年经历(ACE)培训和认证的收费服务措施。
  • 有效的沟通工具。
  • 联盟资源。

谁应该参加:

  • 初级保健提供者。
  • 医疗助理。
  • 前台和计费人员、办公室经理。

要了解更多信息并注册,请访问 活动报名页面 或联系供应商关系代表,电话:800-700-3874,分机 5504。

您还可以找到有关 CBI 计划的更多信息 在我们的网站上.

单击上面的注册按钮或联系供应商关系代表,电话:800-700-3874,分机 5504。

年度供应商预约可用性调查

联盟每年都会开展“医疗服务提供者预约可用性调查”(PAAS),以评估我们的网络在及时准入标准内提供医疗服务的能力。我们认识到医疗服务提供者在整个疫情期间面临的诸多挑战,并且医疗服务获取受到与 COVID-19 相关的因素的严重影响。我们致力于开展尽可能减少对您办公室日常运营影响的外展活动。

此外,我们认识到今年医疗服务提供者采用的不同护理方式,包括电话预约。请注意,远程医疗预约确实表明了及时获得护理的手段,如果可用,应将其包括在答复中。

为了帮助您的办公室成功建立,我们还在下面的信息中提供了及时访问最佳实践的简要列表。

感谢您的参与和合作,为联盟成员提供便捷、优质的医疗服务!

调查时间

该联盟将于 8 月底推出 PAAS。

调查格式

  • 您首先会通过电子邮件收到调查问卷。
  • 如果 5 个工作日内未收到回复,您将通过电话收到调查。

请鼓励您的接待人员参与调查电话。您可能会收到多个健康计划的请求,要求您完成 PAAS。

及时访问指南

及时获得护理的具体指导原则概述如下:

这两项政策均可在 联盟供应商手册.

通过PAAS监控的及时访问标准包括以下内容:

紧急护理预约 等待时间
无需事先授权的服务 48小时
需要事先授权的专业服务 96 小时
非紧急护理预约 等待时间
初级保健(包括首次产前和预防性检查) 10 个工作日
心理健康护理预约(非医生提供) 10 个工作日
与心理健康护理(非医生)提供者或物质使用障碍提供者进行后续预约 自预约之日起 10 个工作日
专科预约(包括精神病学) 15 个工作日
用于诊断或治疗损伤、疾病或其他健康状况的物理治疗或乳房 X 线摄影预约 15 个工作日

感谢您参加今年的 PAAS。如果您有任何疑问,请联系联盟供应商关系代表,电话:800-700-3874,分机 5504。

及时获取最佳实践

调度指南

  • 保留当天或次日预约的候补名单,并在出现取消预约时填补预约。一些诊所将候补名单整合到电子病历 (EMR) 中。
  • 在预约前几个小时进行当天确认电话,以避免失约的情况,并在预约开放时安排候补患者。
  • 在每个提供商的日程安排中,上午和下午最多预留四个预约,以满足当天的请求。
  • 指派 RN 或 LVN 工作人员对患者进行电话分诊,以确保当天预约的合理安排。
  • 考虑轮流值班来接待随机患者、超员患者或候补患者。
  • 利用包含以下内容的信息保持信息:

灵活性是关键

  • 在某些日子延长办公时间,以接待当天就诊的患者和候补患者。
  • 如果患者提前到达,请考虑在他们到达时为他们看病,这样可能会为候补患者腾出预约时间。
  • 考虑对有失约历史的患者进行重复预约。
  • 如果一家诊所有多个地点,并且患者能够通勤,请转介到其他地点有最后一刻预约的提供者。

教育和组织

  • 向接待员提供培训材料中的及时访问标准,并定期进行提醒跟进。
  • 激励员工确保患者尽快得到安排。
  • 为每个接待员工分配特定的角色(签到、签退、打电话等)。