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提供商文摘 | 第 27 期

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即将到来的拨款截止日期、CBI 编码更新等

不要错过这些七月的补助截止日期!

DSA 签约资助 – 7 月 15 日前申请

数据共享协议 (DSA) 签署方补助金第二轮申请窗口将于 7 月 15 日关闭!

目前,数据共享协议 (DSA) 签署方可获得 $35,000-$100,000 的资助,以建立数据交换能力或连接到合格的健康信息组织。

详细了解资助类型、资格和申请方法 在我们的网站上.

如果您有任何疑问,请联系联盟项目开发部 程序开发@ccah-alliance.org.

Medi-Cal 容量补助金 – 7 月 18 日前申请

下一个申请截止日期 Medi-Cal 容量补助计划 (MCGP) 是7月18日。资助金额从$40,000到$250,000不等。

我们目前正在接受以下资助机会的申请:

获得护理

  • 劳动力招聘计划。
    • 社区卫生工作者招聘。
    • 医疗助理招聘。
    • 供应商招募。
  • 卫生专业人员的公平学习。
  • 医疗保健技术。

健康的开始

  • 家访。
  • 家长教育和支持。

健康社区

  • 社区健康冠军。
  • 积极生活伙伴。
  • 健康食品获取合作伙伴。

要了解更多信息并申请,请访问我们的 MCGP 网页。如有疑问,请发送电子邮件 [email protected].

持续血糖监测仪 (CGM) 正在向 Medi-Cal Rx 过渡

自 2023 年 6 月 7 日起,连续血糖监测仪 (CGM) 的索赔和授权已从联盟过渡到 Medi-Cal Rx。

药房现在必须通过 Medi-Cal Rx 在线计费系统 (Magellan) 处理 CGM 索赔。

联盟将不再处理根据 CPT 代码提交的 CGM 授权请求。 供应商和药房必须直接向 Medi-Cal Rx 提交授权请求。

涵盖的 CGM 列表可在 Medi-Cal Rx 合同药品清单 (CDL).

药房的 Medi-Cal Rx 处理信息

(麦哲伦医疗补助管理局)

货号:022659 产品编号:6334225
组 ID:MediCalRX 电话:800-977-2273
网站: www.Medi-CalRx.dhcs.ca.gov

 

如何向 Medi-Cal Rx 提交事先授权请求

问题?

请拨打 831-430-5507 联系联盟药房部寻求帮助。

2023 年基于护理的激励代码更新

出院后护理措施

自 2023 年 1 月 1 日起,过渡性护理管理 (TCM) 代码 99495 和 99496 已添加到出院后护理措施中。这些代码是联盟专为签约初级保健提供者提供的福利。

CPT 代码 代码要求(过渡性护理管理服务,包含以下所有内容)
99495
  • 与患者和/或护理人员的沟通(直接联系、电话、电子) 出院后 2 个工作日内.
  • 至少 中等水平的医疗决策 在服务期间。
  • 与医生面对面问诊 出院后 14 个日历日内。
99496
  • 与患者和/或护理人员的沟通(直接联系、电话、电子) 出院后 2 个工作日内.
  • 高水平的医疗决策 在服务期间。
  • 与医生面对面问诊 出院后 7 个日历日内。

 

会员必须具有中等 或者 高复杂度的医疗需求。中医服务从出院之日起开始,最长可持续 29 天。

面对面拜访

首次面诊费用包含在中医服务中。单独的评估/管理服务不单独收费。需要进行药物核对。

非面对面服务

面对面拜访之后,将提供非面对面服务。

临床工作人员在医生的指导下

  • 沟通(与患者、家人、家庭保健机构)。
  • 教育。
  • 评估对治疗的支持。
  • 评估社区/卫生资源,然后促进获得服务。

医生提供的服务

  • 审查出院总结。
  • 安排实验室/诊断测试。
  • 推荐。
  • 调度协助。

出院后 30 天内,每位患者只能报告一次这些服务,且每位患者只能报告一次。在最初 30 天内,同一个人或团体不得报告任何后续出院服务。

牙科氟化漆

自 2023 年 4 月 1 日起,根据 Medi-Cal 更新,CDT 代码 D1206(局部应用氟化物清漆)已被删除。医疗服务提供者可以使用代码 CPT 99188 继续为氟化物清漆应用付费。