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关于余额计费的重要提醒

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联盟想提醒所有网络提供商,联邦和州法律禁止 Medi-Cal 受益人进行平衡计费。当 Medi-Cal 受益人从其提供商网络中的提供商处获得承保服务时,他们不应支付医生就诊和其他医疗费用。这意味着受益人不能被收取共付额、共同保险或免赔额。这适用于 Medicare 和 Medi-Cal 提供商。

如果发现或怀疑存在余额计费,联盟将立即与供应商协调,提供适当的培训并确保遵守州和联邦法律。

参考
向 Medi-Cal 受益人收费违反了《社会保障法》第 1902(n)(3)(B) 条及其修订版中所述的联邦法律 根据第 4714 条 1997 年平衡预算法案以及加州福利和机构法典第 14019.4 节。