La Alianza desea recordar a todos los proveedores de la red que la ley federal y estatal prohíbe la facturación del saldo a los beneficiarios de Medi-Cal. Los beneficiarios de Medi-Cal no deben pagar visitas al médico ni otra atención médica cuando reciben servicios cubiertos de un proveedor de su red de proveedores. Esto significa que a los beneficiarios no se les pueden cobrar copagos, coseguros ni deducibles. Esto se aplica tanto a los proveedores de Medicare como a Medi-Cal.
Si se descubre o se sospecha una facturación de saldo, Alliance coordinará de inmediato con los proveedores para brindar la capacitación adecuada y garantizar el cumplimiento de las leyes estatales y federales.
Referencia
Facturar a los beneficiarios de Medi-Cal viola la ley federal como se describe en la sección 1902(n)(3)(B) de la Ley del Seguro Social, según modificada por la sección 4714 de la Ley de Presupuesto Equilibrado de 1997, así como la sección 14019.4 del Código de Bienestar e Instituciones de California.
