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医疗的

当您拥有 Medi-Cal 时,联盟将与加利福尼亚州合作,帮助您获得所需的医疗保健。

Medi-Cal 是加州的 Medicaid 医疗保健计划,为加州居民提供免费或低成本的健康保险。加州中部健康联盟(简称“联盟”)是为拥有 Medi-Cal 的人们提供的管理式医疗保健计划。该联盟与加州政府合作,为居住在马里波萨、默塞德、蒙特利、圣贝尼托和圣克鲁斯县的人们提供医疗保健。

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我符合资格吗?

这 加州卫生保健服务部(DHCS) 决定谁有资格获得 Medi-Cal。无论性别、种族、宗教、肤色、国籍、性取向、婚姻状况、年龄、残疾或退伍军人身份如何,您都可以申请 Medi-Cal 福利。如果您符合资格,只要您继续满足资格要求,您就可以获得 Medi-Cal。

如何加入

您可以在一年中的任何时候申请 Medi-Cal。

您可以申请 在 BenefitsCal 在线 或联系当地县办公室通过邮寄、电话、传真、电子邮件或亲自申请:

  • 马里波萨县卫生与人类服务机构
    电话:209-966-200
    800-549-6741
  • 默塞德县人类服务部
    电话:209-385-3000
  • 蒙特利县社会服务部
    电话:877-410-8823
  • 圣贝尼托县卫生与公众服务机构,公共援助
    电话:831-636-4180
  • 圣克鲁斯县人类服务部
    电话:888-421-8080
好处

作为联盟成员,您可以享受以下医疗保健和支持服务: 获得护理 本网站的部分。

您将选择一位医生来满足您的所有医疗保健需求。我们称该医生为您的初级保健提供者或 PCP。使用 提供商目录 寻找 PCP。

您的初级保健医生 (PCP) 将为您提供所有常规医疗保健。如果您需要就诊其他医生,您的初级保健医生 (PCP) 将向联盟发送请求。这称为 PCP 转诊。 紧急护理和计划生育服务不需要 PCP 转诊。 有些服务和医疗设备必须获得联盟批准后才能使用。这称为 事先授权. 您的 PCP 或其他医生将向联盟发送转诊和事先授权请求以获得批准。

联盟涵盖了我们网络中的 PCP、医生、医院和持牌医疗保健提供商提供的大多数医疗保健服务。有些服务由 Medi-Cal 承保,但不通过联盟承保。

如需详细了解计划福利,请阅读 福利矩阵.

如需了解详细信息,请阅读 会员手册.

社区卫生工作者福利

自2022年7月1日起,联盟将为个人提供社区卫生工作者 (CHW) 服务,前提是该服务由医生或其他执业医师推荐,旨在预防疾病、残疾和其他健康状况或其进展;延长寿命;以及促进身心健康和效率。CHW 服务不受服务地点限制,会员可以在急诊科等场所接受服务。服务可能包括:

  • 健康教育和培训,包括慢性或传染病的控制和预防;行为、围产期和口腔健康状况;以及暴力或伤害预防。
  • 健康促进和指导,包括设定目标和制定行动计划以解决疾病预防和管理问题。
  • 健康导航包括提供获取医疗保健和社区资源的信息、培训和支持。
  • 筛查和评估服务可帮助会员获得改善其健康的服务。

符合以下任一情况且经执业医师认定的会员可享受社区卫生工作者暴力预防服务:

  • 该成员因社区暴力而遭受暴力伤害。
  • 该成员因社区暴力而面临遭受暴力伤害的重大风险。
  • 该成员长期遭受社区暴力。

社区卫生工作者 (CHW) 暴力预防服务专门针对社区暴力(例如帮派暴力)。CHW 服务可以通过合格的社区卫生工作者 (CHW) 为会员提供人际/家庭暴力预防服务。要获得资格,社区卫生工作者必须拥有与遭受人际/家庭暴力者相符的生活经历,并能为 CHW 和遭受人际/家庭暴力者之间建立联系。

如果您认为您可以从该服务中受益,请联系您的 PCP 或致电会员服务部:1-800-700-3874 (TTY 1-800-735-2929)。

全面扩大 Medi-Cal 覆盖范围,覆盖 26-49 岁年龄段

自 2024 年 1 月 1 日起,加州将全范围 Medi-Cal 的资格扩展至符合所有 Medi-Cal 资格标准的人,无论其移民身份如何。

移民身份无关紧要。全面扩大Medi-Cal计划,使加州更接近“全民健康加州”。

您可以通过访问以下网址在线申请 Medi-Cal BenefitsCal.com.

资产消除信息

更多人能够得到保障。

自 2024 年 1 月起,资产不再计入您的 Medi-Cal 资格。如果您的保险因资产原因被拒绝、延迟、减少或停止,您可以要求当地的 Medi-Cal 办公室审核您的案件。了解更多信息,请访问 DHCS 网站。如果您有疑问,也可以联系当地县的 Medi-Cal 办公室。

更新您的 Medi-Cal!

重要提示:您是否已加入 Medi-Cal?您的联系信息是否已更改?请向县办公室提供更新后的联系信息,以便您继续加入。

公共负担的变化

2022年12月,美国政府对公共负担最终规则进行了一些修改。修改后,移民及其家人将获得更多保护,无需担心公共福利会影响其移民身份。低收入移民获得绿卡的门槛也降低了。

现在,许多公共福利不再算作公共负担,例如医疗保健和食品。根据新的公共负担规则,Medi-Cal/Medicaid 不计入公共负担,除非符合以下情况:

  • 在长期的机构护理中。
  • 在一家技术熟练的疗养院里。

每个家庭的情况都不同。重要的是:

  • 知道你的权益。
  • 了解事实。了解该规则是否影响到您。

有关公共负担的更多信息,请访问我们的网站 www.thealliance.health/health-plan/medic-cal/public-charge.

问题?

  • 欲了解更多信息,请致电联盟
    周一至周五, 上午 8 点至下午 5:30
  • 电话: 800-700-3874
  • 聋人和听力障碍人士援助
    TTY:800-735-2929(拨打 711)
  • 保障您自己和家人的安全
  • 打开更新联系信息表格
  • 周一至周五, 上午 8 点至下午 5:30
  • 电话: 800-700-3874
  • 聋人和听力障碍人士援助
    TTY:800-855-3000(拨打 711)
  • 护士咨询热线

如何加入

  • 马里波萨县卫生与人类服务机构
  • 默塞德县人类服务部
  • 蒙特利县社会服务部
  • 圣贝尼托县卫生与公众服务机构,公共援助
  • 圣克鲁斯县人类服务部

访问联盟服务

以下是您可以采取的措施来保护自己和他人免受 Medi-Cal 诈骗的侵害。 了解更多。

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