风险调整总监

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地点： 加利福尼亚州马里波萨县；加利福尼亚州默塞德县；加利福尼亚州蒙特雷县；加利福尼亚州圣克鲁斯县；加利福尼亚州圣贝尼托县；加利福尼亚州偏远地区

我们有机会加入联盟，担任风险调整总监，领导风险调整部门。. 

此职位的工作地点可以是我们的服务区域之一（马里波萨县、默塞德县、蒙特雷县、圣克鲁斯县或圣贝尼托县），也可以是加州境内的远程办公，但需每季度前往联盟服务区域出差一次。入职后必须居住在加州。. 

您将承担的责任

您将直接向首席财务官汇报工作，具体职责包括：

• 在联盟风险调整部门职能的设计、实施、指导和监控方面提供战略管理监督。
• 领导风险调整部门，担任相关领域的专家，并就编码和风险调整方法以及整体业务运营提供高管层面的建议和指导。
• 直接管理、监督风险调整部门员工

关于团队

财务部是联盟财务健康的守护者。我们通过分析预算、预测未来业绩以及应对瞬息万变的经济和政治环境，密切关注组织的运作动态。为了确保联盟财务稳健安全，我们身兼数职，与组织内的各个部门紧密合作，将财务数据转化为切实可行的洞察和行动。从资金管理到风险管理和合规，我们致力于确保联盟负责任地使用公共资金。.

该职位将领导联邦医疗保险残疾学生援助计划 (DSNP) 的风险调整策略和执行，并管理一支由三人组成的高效团队。目前 DSNP 会员人数约为 800 人，预计到年底将增长至 2000 人。虽然这是一个领导职位，但该项目目前阶段需要采取务实的管理方式。该总监将负责指导战略方向，并直接支持关键运营举措，以确保项目的稳定性和可扩展性。该领导者将与跨职能部门的利益相关者密切合作，以推动目标一致，宣传项目优先事项，并推进关键举措。要胜任此职位，需要强大的协作能力和影响力，以加速项目进展，并在整个组织内推广风险调整的最佳实践。.

随着DSNP项目的不断发展，该职位将在提升医生参与度、跨职能项目协调和运营基础设施等方面的能力方面发挥关键的领导作用。职责范围和复杂性将随着会员人数的增长和组织优先事项的调整而增加。. 

理想候选人 

• 一位积极进取、经验丰富的医疗管理行业领导者，在风险调整方面拥有专业知识。
• 优秀的沟通能力，擅长建立人际关系和与跨职能团队合作。.
• 倡导组织内部的问责制
• 具备监督医疗保险风险调整生命周期的经验
• 具备扎实的数据和分析技能，包括 SQL、仪表盘制作和报表生成。
• 重视员工发展，并赋能团队，让他们发挥出最佳水平。
• 有Medi-Cal经验者优先考虑
• 具有IPA/医疗集团经验者优先考虑

你需要什么才能成功

要阅读完整的职位描述和要求列表， 点击这里. 

• 的知识：
  • 医疗管理行业和联邦医疗保险支付方式
  • 医疗保险（分层条件类别）风险调整模型
  • 开发和提供支持合同分析、趋势管理、预算、预测、战略规划和医疗保健运营的数据管理策略的方法和技术 
  • 针对所有类型的医疗服务提供者（包括医院、医生和辅助医疗服务提供者）的报销方法、定价和费用表的原则和实践
  • 医疗保健行业特定术语和医疗保健相关数据类型和结构，包括会员、索赔、临床和提供者类型
  • 评估医生、住院和门诊医院成本的方法和技术
• 有能力：
  • 展示强大的分析能力，准确收集、管理和分析数据，识别问题，提供建议和潜在后果，并降低风险
  • 对医院、诊所、长期护理机构、辅助医疗服务、专业服务和专科服务进行与费率谈判、医疗保健成本报告和费率确定相关的复杂分析。
  • 制定、规划、组织和指导性质复杂且具有区域性的财务项目和活动
  • 发挥领导作用，促进会议，与管理人员和员工合作并指导他们解决问题
  • 展现协作型管理风格，建立良好关系，展现出色的公共关系技巧，并有效管理内部和外部业务关系。
• 教育和经验：
  • 拥有金融、商业、医疗保健管理、数学、统计学或相关领域的学士学位 
  • 至少十年医疗保健财务或分析经验，其中包括至少五年医疗保险风险调整流程经验、至少两年医疗保险管理式医疗项目相关经验以及至少三年主管经验（硕士学位可替代两年一般医疗保健财务或分析经验）；或同等学历和经验组合亦可符合资格。

其他信息

• 我们处于混合工作环境中，我们预计面试过程将通过 Microsoft Teams 远程进行。
• 虽然有些员工可能需要完全远程办公，但他们仍需要参加每季度的全公司活动或部门会议。
• 某些职位可能需要在办公室或社区内工作，具体取决于业务需求。面试过程中可以查看相关详细信息。

薪酬信息

• 第一区薪资范围：$210,000 - $250,000
  第一区典型区域：圣克鲁斯县、圣贝尼托县和蒙特雷县，旧金山湾区，萨克拉门托，洛杉矶和圣地亚哥地区
  
  
• 第二区薪资范围：$200,000 - $235,000
  第二区典型区域：马里波萨县和默塞德县、弗雷斯诺地区、贝克斯菲尔德、加州东部、圣路易斯奥比斯波地区和中央谷地（萨克拉门托除外）

适用的薪资范围取决于工作地点，并根据您所在地区的劳动力成本划分成不同的区域。所有范围均可能随时调整。我们很乐意提供该职位的完整薪酬范围，解答您的任何疑问，或者如果您的所在地不在列出的典型区域范围内，我们也乐意告知您所在地区的适用薪资区域。您可以联系我们。 [email protected], 我们人才招聘团队的成员会与您联系。.

招聘薪资范围仅代表我们对该职位入职时预期薪酬的合理预估，并非最终薪酬范围。员工通常有机会根据绩效和能力，在最终薪酬范围内获得晋升。最终薪酬将根据我们的薪酬理念、对候选人资质（与职位相关的直接或可转移经验、教育背景或培训经历）的分析，以及其他因素（内部公平性、市场因素和地理位置）来确定。.

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