呼吸道合胞病毒 (RSV) 可导致婴幼儿患上多种呼吸道疾病。它最常导致类似感冒的疾病，但也可能引发细支气管炎和肺炎等下呼吸道感染。
我们讨论了如何为呼吸道合胞病毒病例的增加做好准备 《提供商文摘》第 33 期 并跟进了一些 帕利珠单抗的详细信息. 现在我们提供有关 nirsevimab (Beyfortus) 的最新信息。
Nirsevimab (Beyfortus) 是一种长效单克隆抗体，可预防婴儿呼吸道合胞病毒 (RSV) 引起的严重疾病。免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议两个不同年龄组使用 Beyfortus (nirsevimab)：
8 个月以下的婴儿
- 所有 8 个月以下的婴儿 出生在或进入第一个呼吸道合胞病毒季节 应接受一剂 nirsevimab（体重 <5 公斤的婴儿 50 毫克，体重 >5 公斤的婴儿 100 毫克）。在 RSV 季节出生的婴儿应在出生后尽快接受一剂 nirsevimab。
- 8 个月以下的婴儿 出生在呼吸道合胞病毒 (RSV) 季节以外的月份 应该在十月或十一月接种疫苗。
8-19 个月的婴幼儿
8-19 个月的婴幼儿 严重呼吸道合胞病毒疾病的风险增加，并进入呼吸道合胞病毒感染的第二个季节 应接受 200 毫克剂量的 nirsevimab。
儿童疫苗接种计划（VFC）
Beyfortus 现已面向参加 VFC 计划的提供商开放。请参阅加州公共卫生部 (CDPH) 信函“Nirsevimab (Beyfortus) 现可从 VFC 获得，用于预防幼儿严重的呼吸道合胞病毒疾病。”
CDPH 欢迎为符合 Medi-Cal 资格、美洲印第安人/阿拉斯加原住民、无保险和保险不足的儿童提供服务的提供商加入加州 VFC 计划。CDPH 鼓励产科医院、急症护理医院和其他为新生儿患者提供护理的机构加入 VFC 计划。有关更多信息，请参阅 CDPH 信函“Nirsevimab (Beyfortus™) 可免费使用，以防止符合条件的婴儿因 RSV 感染而返回医院 - VFC 报名现已开放。”
| nirsevimab（Beyfortus）的使用建议 | |
| 年龄小于 8 个月且在第一个呼吸道合胞病毒感染季节前不久出生或即将进入第一个呼吸道合胞病毒感染季节的婴儿，如果：
☐ 母亲在怀孕期间没有接种 RSV 疫苗。 ☐ 母亲的 RSV 疫苗接种状况未知。 ☐ 婴儿在母亲接种 RSV 疫苗后 14 天内出生。 ☐ 除下面列出的特殊情况和人群外，母亲接种 RSV 疫苗后 14 天或更长时间出生的 8 个月以下婴儿不需要使用 nirsevimab。
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8 至 19 个月大的儿童在第二个呼吸道合胞病毒感染季节之前或期间患严重呼吸道合胞病毒疾病的风险较高：
☐ 患有早产慢性肺病的儿童，在第二个 RSV 季节开始前的 6 个月内任何时候需要医疗支持（慢性皮质类固醇疗法、利尿剂疗法或补充氧气）。 ☐ 免疫功能严重低下的儿童。 ☐ 患有囊性纤维化的儿童，如果符合以下情况之一：
☐ 美国印第安人和阿拉斯加原住民儿童。 年龄 8 个月及以上且罹患严重 RSV 疾病风险不高的儿童不应接受 nirsevimab 治疗。 |
| 剂量 |
| 肌肉注射 nirsevimab。首选注射部位是大腿前外侧。请勿静脉注射、皮内注射或皮下注射 nirsevimab。
对于 8 个月以下的婴儿，剂量根据体重确定： • 体重小于 5 公斤（小于 11 磅）的婴儿，剂量为 50 毫克。 • 体重≥5 公斤（≥11 磅）的婴儿为 100 毫克。 对于8至19个月的高危儿童： • 200 毫克：在不同注射部位同时注射两次 100 毫克。 |
订购
对于 VFC 提供商，请参阅 CDPH 信函“Nirsevimab (Beyfortus) 现可从 VFC 获得，用于预防幼儿严重呼吸道合胞病毒疾病” 更多细节。
联盟授权并向 Beyfortus 开具账单，作为医疗索赔
对于希望使用 HCPCS 代码或“购买并开票”向联盟收取医疗费用的提供商，请通过以下方式提交事先授权请求： 联盟供应商门户 或传真至831-430-5851。
为 VFC 提供的疫苗剂量管理计费
如需向联盟收取 VFC 提供的疫苗费用，请使用适当的
CPT-4 代码后跟“-SL”修饰符。供应商仅在为会员使用 VFC 疫苗时才可获得管理费报销。
- Beyfortus 50 mg/0.5 mL 注射器（NDC：49281-0575-15）CPT 代码：90380-SL
- Beyfortus 100 mg/1 mL 注射器（NDC：49281-0574-15）CPT 代码：90381-SL
Synagis 的 Medi-Cal Rx 授权被计入药房索赔
在药房配药的处方由 Medi-Cal Rx 承保，而不是联盟承保。有关账单和事先授权请求的更多信息，请参阅 Medi-Cal Rx 网站。
感谢您照顾年幼、处于危险中的婴儿。如果您对 Beyfortus 建议有任何疑问，请致电联盟药房部 831-430-5507。
