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GLP-1药物变更自1月起生效

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自 2026 年 1 月 1 日起,Medi-Cal Rx 将更新 GLP-1 药物的承保范围。. 点击此处了解具体变化情况。.

有哪些变化

Wegovy、Zepbound 和 Saxenda 将从合同药品清单 (CDL) 中移除,并且将不再被纳入减肥或减肥适应症的医保报销范围。.

其他 GLP-1 药物(Ozempic、Rybelsus、Mounjaro、Victoza、Byetta、Bydureon、Trulicity)仍将保留在 CDL 中,诊断限制为 2 型糖尿病的 I 类代码,但不会用于减肥。.

对于 21 岁以下会员的减肥事先授权申请,可以根据 EPSDT 要求审查其医疗必要性。.

更多信息

如有任何疑问,请联系 Medi-Cal Rx 客户服务部,电话:1-800-977-2273 或邮箱:[email protected]。.