Lead Screening sa Mga Bata Tip Sheet

Ang mga insentibo ay babayaran sa naka-link na primary care provider (PCP) sa taunang batayan, pagkatapos ng pagtatapos ng Quarter 4. Para sa karagdagang impormasyon, sumangguni sa Mga Teknikal na Detalye ng CBI.

Mga miyembro sa hospisyo o gumagamit ng mga serbisyo ng hospisyo anumang oras sa taon ng pagsukat.

Mga miyembrong namatay anumang oras sa taon ng pagsukat (CBI 2024 lang).

Idokumento sa rekord ng medikal ang petsa kung kailan ginawa ang pagsusuri at resulta ng pagsusuri o paghahanap.

Ang batas ng California ay nangangailangan ng pagsusuri ng lead ng dugo para sa mga miyembro ng Medi-Cal sa 12 at 24 na buwan nasa edad at nangangailangan ng mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na nagsasagawa ng pagsusuri sa tingga ng dugo upang iulat ang lahat ng mga resulta sa Sangay ng Pag-iwas sa Pagkalason sa Bata ng California Department of Public Health (CDPH). Dapat magsagawa ang Provides ng catch-up test para sa mga batang 24 na buwan hanggang 6 na taon na hindi nasuri sa 12 at 24 na buwan.

Kinakailangan din ng DHCS na ang mga provider ay magbigay ng pasalita o nakasulat na patnubay na anticipatory sa mga magulang/tagapag-alaga ng isang bata sa bawat pana-panahong pagtatasa ng kalusugan mula 6 hanggang 72 buwan, na kinabibilangan ng impormasyong nauugnay sa mga pinsala ng tingga.

Ang mga provider ng network ay hindi kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa pag-screen ng lead ng dugo kung alinman sa mga sumusunod ang naaangkop:

1. Sa propesyonal na paghatol ng provider, ang panganib ng screening ay nagdudulot ng mas malaking panganib sa kalusugan ng miyembro ng bata kaysa sa panganib ng pagkalason sa lead. Dapat itong idokumento sa rekord ng medikal.
2. Kung ang isang magulang/tagapag-alaga o ibang tao na may legal na awtoridad ay hindi pumayag sa screening, ang provider ay dapat kumuha ng nilagdaang pahayag ng boluntaryong pagtanggi o idokumento ang dahilan ng hindi pagkuha ng nilagdaang pahayag sa rekord ng medikal ng bata (Halimbawa: Kapag ang mga serbisyo ay ibinigay sa pamamagitan ng telehealth modality o tumanggi ang partido na pumirma).

CPT Code: 83655

Ang data para sa panukalang ito ay kokolektahin gamit ang mga claim at DHCS Fee-for-Service encounter claims. Upang makahanap ng mga gaps sa data:

• Magpatakbo ng ulat mula sa iyong Electronic Health Record (EHR) system; o.
• Manu-manong i-compile ang data ng pasyente (Halimbawa: I-download ang ulat ng kalidad ng Lead Screening sa Mga Bata o ang iyong ulat sa Mga Detalye ng Panukala sa Mga Insentibo na Batay sa Pangangalaga sa Portal ng Provider at ihambing sa iyong mga chart ng EHR/papel).

• Ang pagkakalantad sa lead sa mga bata ay maaaring magdulot ng pinsala sa utak at iba pang mahahalagang bahagi ng katawan, pati na rin ang mga kakulangan sa intelektwal at asal.
• Iminumungkahi ng pananaliksik walang ligtas na blood lead level (BLL) at ang mga epekto nito ay hindi na mababawi. Ang mga ahente ng chelating na naglalayong mag-alis ng lead ay maaaring mabawasan ang mga rate ng pagkamatay ngunit hindi naipakita upang mapabuti ang IQ o mga kahihinatnan ng pag-uugali ng pagkakalantad sa lead. Tingnan ang CDC Lead Poisoning Prevention web page para sa karagdagang impormasyon.
• Ang mga batang nakalantad sa tingga ay mayroon walang malinaw na sintomas; bilang resulta, ang pagkalason sa tingga ay madalas na hindi nakikilala.
• Pangunahin ang mataas na antas ng lead sa dugo makakaapekto sa mga batang may mababang katayuan sa socioeconomic at mula sa mga minoryang komunidad dahil sa tumaas na panganib ng pagkakalantad na nauugnay sa pabahay (US Preventive Services Task Force).

• Magsagawa ng pagsusuri sa kapaligiran bago ang pagsusuri sa lead ng dugo ng mga batang nasa panganib para sa pagkakalantad ng lead. Maaaring kabilang sa mga pagtatasa na ito ang mga laruan, palayok, mga pampaganda, mga katutubong remedyo, pagkain, at kendi. Sa ilang mga subpopulasyon, ang mga imported na produkto, pagkain, at katutubong remedyo ay maaaring mas karaniwang matagpuan at mas malaking kontribyutor sa pagkakalantad ng lead.
• Mga uri ng screening:
  • Paunang screen: pagsubok sa punto ng pangangalaga; maliliit na ugat.
  • Pagsusuri sa kumpirmasyon: venous sample.
• Inirerekomenda ng CDC na i-screen ang lahat ng imigrante, refugee at internationally adopted na mga bata pagdating nila sa US dahil sa kanilang pagtaas ng panganib.
• Tulungan ang mga magulang na matukoy kung ang kanilang anak ay nalantad o may patuloy na pagkakalantad (mga pintura, regular na pagbisita sa mga bahay na itinayo bago ang 1950s, tingga sa lupa, tubig, palayok at mga kendi mula sa ibang mga bansa, atbp.) at hikayatin ang mga magulang na iwasan ang mga posibleng pagkakalantad sa tingga .
• Subaybayan ang lahat ng bata na may kumpirmadong BLL ≥5 µg/dL para sa kasunod na pagtaas o pagbaba sa BLL hanggang sa makumpleto ang lahat ng inirerekomendang pagsisiyasat sa kapaligiran at mga diskarte sa pagpapagaan.
• Ang pangunahing pag-iwas ay ang pinakamahalaga at makabuluhang diskarte para sa pagbabawas ng mga BLL.
• Magbigay ng patnubay sa nutrisyon at magrekomenda ng balanseng diyeta. Ang calcium, iron at bitamina C ay gumaganap ng isang partikular na papel sa pagliit ng pagsipsip ng lead.
• Ang akumulasyon ng tingga ay maaaring magsimula sa panahon ng pagbubuntis. Magsagawa ng inisyal at follow-up na screening ng mga buntis at nagpapasuso.
• Kapag nakikipag-ugnayan sa mga apektadong pamilya, nag-aalok ng simpleng impormasyon tungkol sa kahulugan ng mga resulta ng BLL, at mga mensaheng nauugnay at sensitibo sa kultura tungkol sa epekto ng mga antas ng lead. 

• Mga serbisyo sa pagsasalin ng alyansa ay magagamit sa mga network provider:
  • Mga serbisyo ng telephonic interpreting ay magagamit upang tumulong sa pag-iskedyul ng mga miyembro.
  • Mga interpreter nang harapan maaaring hilingin na maging sa appointment kasama ang miyembro.

  Para sa impormasyon tungkol sa aming Cultural and Linguistic Services Program, mangyaring tawagan ang Alliance Health Education Line sa 800-700-3874, ext. 5580 o mag-email sa amin sa [email protected].

• I-refer ang mga pasyente na may mga hamon sa transportasyon sa Koordineytor ng Transportasyon ng Alliance sa 800-700-3874, ext. 5577. Ang serbisyong ito ay hindi saklaw para sa mga hindi medikal na lokasyon o para sa mga appointment na hindi medikal na kinakailangan.
• Flyer ng Pagsusuri ng Lead ng Dugo ng County Department of Public Health (CDPH).
• Liham ng All-Plan 20-16