Pagsusuri ng Adverse Childhood Experiences (ACEs) sa Mga Bata at Kabataan

Ang mga insentibo ay binabayaran sa naka-link na primary care provider (PCP) sa taunang batayan, kasunod ng pagtatapos ng quarter four. Para sa karagdagang impormasyon, sumangguni sa Mga Teknikal na Detalye ng CBI.

• Mga miyembrong administratibo sa pagtatapos ng panahon ng pagsukat.
• Mga miyembro ng dual coverage.

Dapat kasama sa dokumentasyon ang isang standardized na tool sa screening ng ACE. Mga tool sa screening Huwag kailangang ipadala sa Alyansa. Gayunpaman, pakitiyak na kasama sa rekord ng medikal ang standardized na ACE screening tool na ginamit, ang petsa ng screening, na ang nakumpletong screen ay nasuri, ang mga resulta ng screen, ang interpretasyon ng mga resulta, kung ano ang napag-usapan sa miyembro at/o pamilya, at anumang naaangkop na aksyong ginawa.

Mga tool sa screening ng ACE:

• Palatanungan ng ACE para sa mga nasa hustong gulang (18 taong gulang at mas matanda).
• Pediatric ACEs at Related Life-events Screener (PEARLS) para sa mga bata (edad 0-19 taon
  ng edad).

Para sa higit pang impormasyon sa mga tool sa screening, pakitingnan ang ACEs Aware Mga Tool sa Pag-screen.

Ang online na pagsasanay at pagpapatunay ay kinakailangan upang makatanggap ng bayad at maging sumusunod sa panukala. Bilang karagdagan sa programmatic na panukala, kuwalipikado ang mga provider para sa isang beses na bayad-para-serbisyo na pagbabayad para sa pagkumpleto ng pagsasanay at pagpapatunay.

Kapag kumpleto na ang pagsasanay at pagpapatunay, maaaring magsimulang magsumite ng mga paghahabol ang mga provider sa susunod na buwan (hal., makumpleto ang pagsasanay at pagpapatunay sa Hulyo, magsimulang magsumite ng mga paghahabol sa Agosto) upang matiyak na magpapatuloy ang pagbabayad.

Ang mga miyembro ay kailangang ma-link sa isang PCP sa pagtatapos ng panahon ng pagsukat at ang serbisyo ay dapat isagawa ng isang provider na pagsingil sa ilalim ng PCP site group. Dapat isama ng mga mid-level na provider ang nangangasiwa na manggagamot sa paghahabol para sa pagsunod sa panukalang ito, na kailangan ding humawak ng ACEs na pagsasanay at sertipikasyon sa pagpapatunay.

Ang data para sa panukalang ito ay kinokolekta sa pamamagitan ng mga paghahabol. Kapag isinagawa ang mga screening, dapat gamitin ng mga provider ang mga sumusunod na HCPCS code, depende sa resulta ng pagsubok.

• G9919 – puntos 4 o mas mataas (mataas na panganib), positibo ang mga resulta.
• G9920 - puntos sa pagitan ng 0-3 (mas mababang panganib), negatibo ang mga resulta.

Tandaan: Kailangang singilin ng mga FQHC ang mga code ng HCPCS na nakalista sa itaas sa isang hiwalay na paghahabol kaysa sa pagbisita sa opisina. https://www.acesaware.org/learn-about-screening/billing-payment/

• Ang mga ACE ay nauugnay sa mga malalang problema sa kalusugan, sakit sa isip, at mga problema sa paggamit ng sangkap sa pagtanda. Ang mga ACE ay maaari ding negatibong makaapekto sa edukasyon, mga oportunidad sa trabaho, at potensyal na kumita. Lahat ng non-clinical staff ay dapat makatanggap ng pagsasanay sa mga ACE bilang bahagi ng onboarding at makatanggap ng taunang refresher.
• Gumamit ng mga community health worker (CHW) para tumulong sa mga screening ng ACE. Makakatulong din ang mga CHW sa pag-coordinate at pagsubaybay sa mga referral sa mga mapagkukunan ng komunidad.
  • Liham Gabay sa Sertipiko ng Manggagawa sa Pangkalusugan ng Komunidad na Inisyu ng Estado – Ang California Department of Health Care Access and Information (HCAI).
  • Available ang mga grant ng Alliance para tumulong sa pag-recruit ng mga CHW at provider sa ilalim ng Mga Programa sa Pag-recruit ng Lakas ng Trabaho.
• Isama ang mga pamamaraan ng screening sa patuloy na pangangalagang pangkalusugan ng mga bata at kabataan. Pinapataas nito ang mga pagkakataong matukoy ang mga dati nang hindi natukoy na ACE o nakakalason na stress.
• Para sa mga miyembrong 0-20 taong gulang na tumatanggap ng dyadic na serbisyo, binabayaran ng Medi-Cal ang mga serbisyo ng dyadic caregiver kabilang ang mga screening ng ACE na ibinibigay sa caregiver para sa kapakinabangan ng bata. Sa panahon ng pagbisita ng bata na dinaluhan ng bata at tagapag-alaga, maaaring singilin ang screening ng ACEs gamit ang Medi-Cal ID ng bata at dapat italaga gamit ang Modifier U1.
• Paano Gabay sa Pagpapatupad ng ACE Screening. Pumili ng mga kampeon sa screening ng ACEs upang makipag-ugnayan sa mga kawani at lumikha ng isang maliit na grupo upang gumawa ng mga mahahalagang desisyon sa proseso ng pagpapatupad. Ang mga kampeon na ito ay dapat kumatawan sa iba't ibang departamento ng trabaho sa loob at labas ng iyong klinika. Halimbawa, ang mga kampeon ay maaaring magsama ng mga klinikal na kawani (PCP, medical assistant, nurse), clinic administration (office manager, senior leadership) at community-based na organisasyon (mga paaralan, mga serbisyo sa maagang interbensyon, mga referral na pinagmumulan upang magbigay ng “patient voice”).
• Pilot na nangangasiwa ng mga screening ng ACE sa mga pasyente at pagkatapos ay talakayin, bilang isang klinika, kung anong mga pagpapabuti ang maaaring gawin sa daloy ng trabaho.
• Kailan ipinag-uutos na mga mamamahayag ay nagsa-screen para sa mga ACE, kinakailangan nilang mag-ulat ng hinala ng pang-aabuso sa bata. Tingnan ang Pinagsamang sulat mula sa California Department of Social Services, sa California Department of Health Care Services, at sa opisina ng California Surgeon General.
• Itaas ang kamalayan sa mga ACE:
  • Pinahusay na pangunahing pangangalaga.
  • Mga serbisyong nakasentro sa biktima.
  • Paggamot upang mabawasan ang pinsala ng mga ACE.
  • Paggamot upang maiwasan ang pag-uugali ng problema at paglahok sa hinaharap sa karahasan.
  • Paggamot na nakasentro sa pamilya para sa mga karamdaman sa paggamit ng sangkap.
• Magbigay ng mga pasyente sa mga magulang, matatanda, at kabataan mga kasangkapan sa pangangalaga sa sarili:
  • ACEs Aware Self-Care Tool para sa Matanda
  • ACEs Aware Self-Care Tool para sa Pediatrics

• Alliance Cultural and Linguistic Services ay magagamit sa mga network provider.
  • Mga Serbisyo sa Tulong sa Wika – humiling ng mga materyales sa 800-700-3874, ext. 5504.
  • Telephonic Interpreter Services – magagamit upang tumulong sa pag-iskedyul ng mga miyembro.
  • Face-to-Face Interpreter Services – maaaring hilingin para sa appointment sa miyembro.
  • Para sa impormasyon tungkol sa Cultural and Linguistic Services Program, tawagan ang Alliance Health Education Line sa 800-700-3874, ext. 5580 o mag-email sa amin sa [email protected].
• Alliance Enhanced Care Management (ECM) at Mga Suporta sa Komunidad.
  • Sumangguni sa mga miyembro ng Alliance sa pamamagitan ng Alliance Provider Portal, email [email protected], mail o fax, o sa pamamagitan ng telepono sa 831-430-5512.
  • Para sa Complex Care Management at Care Coordination, tawagan ang Care Management team sa 800-700-3874 (TTY: Dial 711).
• Mga Serbisyo sa Transportasyon ng Alliance para sa mga pasyente na may mga hamon sa transportasyon.
  • Non-emergency na medikal na transportasyon (NEMT), tumawag sa 800-700-3874, ext. 5640 (TTY: I-dial ang 711).
  • Non-medical na transportasyon (NMT), tumawag sa 800-700-3874 ext. 5577 (TTY: I-dial ang 711).
• Mga ACE at pagsusuri sa nakakalason na stress:
  • Pagiging Aware sa Mga ACE sa Pagsasanay sa California - Pagsasanay sa tagapagbigay ng serbisyo (mga PCP, katulong ng manggagamot, nars practitioner).
  • Pagsusuri para sa Mga Masamang Karanasan sa Pagkabata (ACEs) at Gabay sa Mapagkukunan ng ACE Screenings - Pagsasanay sa kawani ng klinika (mga katulong na medikal, nars, tagapamahala ng opisina, atbp.).
• ACE Overcomers nag-aalok ng pagsasanay sa tagapagbigay ng serbisyo sa lahat ng mga county, mga klase ng magulang at komunidad at nagho-host ng mga kaganapan sa komunidad para sa kamalayan ng ACE at mga pampatanggal ng stress.
• ACEs Aware Blog.
• Inisyatiba ng ACEs Aware nag-aalok ng pagsasanay sa mga provider ng Medi-Cal, mga tool sa pag-screen, mga klinikal na protocol at pagbabayad para sa pagsusuri sa mga bata at matatanda para sa mga ACE.
  • Epektibo sa Enero 1, 2020, kwalipikado Ang mga tagapagbigay ng Medi-Cal ay maaaring makatanggap ng $29 na pagbabayad para sa pag-screen ng mga pasyente hanggang sa edad na 65 na may buong saklaw na Medi-Cal gamit ang isang kwalipikadong tool sa screening.
  • Mag-sign up para makatanggap Mga balita, update, at pang-edukasyon na kaganapan sa ACEs.
  • Ang ACEs Aware Learning Center kasama ang mga naka-record na webinar kung paano ipatupad ang mga screening ng ACE, at impormasyon sa pangangalagang may kaalaman sa trauma at higit pa.
• Roadmap ng Network ng Pangangalaga na May Alam sa Trauma ng ACE.
• ACE Screening Clinical Workflows, ACEs at Toxic Stress Risk Assessment Algorithm, at ACE-Associated Health Conditions: Para sa Pediatrics at Adults.
• Paano Nakakaapekto ang Trauma ng Bata sa Kalusugan sa Buong Habambuhay – Dr. Nadine Burke Harris TED Talk.
• PEARLS Resilience De-identified, positibo at negatibo screening ng video.
• Mga Ligtas na Lugar para sa pagsasanay sa mga tagapagbigay ng maagang pangangalaga (K-12) – Opisina ng California Surgeon General.
• Trauma-Informed Care - American Academy of Pediatrics (AAP).
• Pag-unawa sa ACEs toolkit – Opisina ng California Surgeon General

PMga Materyales sa Edukasyon:

• Tungkol sa Masamang Karanasan sa Pagkabata - CDC.
• Mga Mapagkukunan ng ACE - CDC.
• Poster ng ACEs Aware Number Story Exam Room.
• Mga Handout sa Edukasyon ng Pasyente/Pamilya ng ACEs.
• Mga ACE, Toxic Stress at Resilience – Mga Handout ng Caregiver (English) – Mga Malusog na Hakbang.
• Mga handout para sa mga magulang – Koneksyon ng PACE.