ورقة نصائح لفحص تجارب الطفولة السلبية (ACEs) لدى الأطفال والمراهقين

يتم دفع الحوافز لمقدم الرعاية الأولية المرتبط (PCP) على أساس سنوي، بعد نهاية الربع الرابع. لمزيد من المعلومات، راجع المواصفات الفنية للبنك المركزي العراقي.

• الأعضاء الإداريون في نهاية فترة القياس.
• أعضاء التغطية المزدوجة.

يجب أن تتضمن الوثائق أداة فحص ACE موحدة. أدوات الفحص لا يجب إرسالها إلى التحالف. ومع ذلك، يرجى التأكد من أن السجل الطبي يتضمن أداة فحص ACE القياسية المستخدمة، وتاريخ الفحص، ومراجعة الفحص المكتمل، ونتائج الفحص، وتفسير النتائج، وما تمت مناقشته مع العضو و/أو الأسرة، وأي إجراءات مناسبة تم اتخاذها.

أدوات فحص ACE:

• استبيان ACEs للبالغين (18 سنة وما فوق).
• اختبار الأحداث السلبية في الطفولة والأحداث الحياتية المرتبطة بها (PEARLS) للأطفال (من سن 0 إلى 19 عامًا)
  (من العمر).

لمزيد من المعلومات حول أدوات الفحص، يرجى الاطلاع على ACEs Aware أدوات الفحص.

التدريب عبر الإنترنت والشهادة مطلوبان لتلقي الدفع والامتثال للتدبير. بالإضافة إلى التدبير البرمجي، يتأهل مقدمو الخدمات للحصول على رسوم لمرة واحدة مقابل الخدمة لإكمال التدريب والشهادة.

بمجرد اكتمال التدريب والإثبات، يمكن لمقدمي الخدمة البدء في تقديم المطالبات في الشهر التالي (على سبيل المثال، اكتمال التدريب والإثبات في يوليو، البدء في تقديم المطالبات في أغسطس) لضمان إتمام عملية الدفع.

يجب ربط الأعضاء بمقدم رعاية صحية أولية (PCP) في نهاية فترة القياس، ويجب أن تُقدم الخدمة من قِبل مقدم خدمة يُسجل فواتيره ضمن مجموعة مقدمي الرعاية الصحية الأولية. يجب على مقدمي الخدمات من المستوى المتوسط إدراج الطبيب المشرف في طلب الامتثال لهذا الإجراء، والذي يجب أن يكون حاصلاً أيضًا على تدريب وشهادة اعتماد في ACEs.

يتم جمع البيانات الخاصة بهذا الإجراء من خلال المطالبات. عند إجراء الفحوصات، يجب على مقدمي الخدمة استخدام رموز HCPCS التالية، اعتمادًا على نتيجة الاختبار.

• G9919 - نتيجة 4 أو أكبر (خطورة عالية)، النتائج إيجابية.
• G9920 - نتيجة بين 0-3 (خطر أقل)، النتائج سلبية.

ملحوظة: يجب على مراكز الرعاية الصحية المؤهلة في الاتحاد الفيدرالي (FQHC) أن تقوم بفواتير رموز HCPCS المذكورة أعلاه في مطالبة منفصلة عن زيارة المكتب. https://www.acesaware.org/learn-about-screening/billing-payment/

• ترتبط الأحداث السلبية في الطفولة بمشاكل صحية مزمنة وأمراض عقلية ومشاكل تعاطي المخدرات في مرحلة البلوغ. كما يمكن أن تؤثر الأحداث السلبية في الطفولة سلبًا على التعليم وفرص العمل وإمكانية الكسب. يجب أن يتلقى جميع الموظفين غير السريريين تدريبًا على الأحداث السلبية في الطفولة كجزء من عملية التوجيه وتلقي دورة تدريبية سنوية.
• استخدم العاملين الصحيين المجتمعيين للمساعدة في فحوصات الأحداث السلبية في الطفولة. ويمكن للعاملين الصحيين المجتمعيين أيضًا المساعدة في تنسيق ومراقبة الإحالات إلى موارد المجتمع.
  • خطاب إرشادي لشهادة العاملين في مجال الصحة المجتمعية الصادرة عن الولاية - إدارة الوصول إلى الرعاية الصحية والمعلومات في ولاية كاليفورنيا (HCAI).
  • تتوفر منح التحالف للمساعدة في توظيف العاملين الصحيين المجتمعيين ومقدمي الخدمات بموجب برامج توظيف القوى العاملة.
• دمج إجراءات الفحص في الرعاية الصحية المستمرة للأطفال والمراهقين. وهذا يزيد من فرص تحديد الأحداث السلبية في الطفولة أو الإجهاد السام الذي لم يتم اكتشافه من قبل.
• للأعضاء الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و20 عامًا والذين يتلقون خدمات ثنائيةيسدد برنامج Medi-Cal تكاليف خدمات مقدمي الرعاية الثنائية بما في ذلك فحوصات ACEs التي يتم تقديمها لمقدم الرعاية لصالح الطفل. أثناء زيارة الطفل التي يحضرها الطفل ومقدم الرعاية، قد يتم تحصيل رسوم فحص ACEs باستخدام معرف Medi-Cal الخاص بالطفل ويجب تحديدها باستخدام Modifier U1.
• دليل كيفية تنفيذ فحص ACE. اختيار أبطال فحص ACEs لإشراك الموظفين وإنشاء مجموعة صغيرة لاتخاذ القرارات الرئيسية بشأن عملية التنفيذ. ينبغي أن يمثل هؤلاء الأبطال أقسام العمل المختلفة داخل وخارج العيادة. على سبيل المثال، يمكن أن يشمل الأبطال الموظفين السريريين (أطباء الرعاية الأولية، المساعدين الطبيين، الممرضات)، وإدارة العيادة (مدير المكتب، القيادة العليا) والمنظمات المجتمعية (المدارس، خدمات التدخل المبكر، مصادر الإحالات لتوفير "صوت المريض").
• برنامج تجريبي لإدارة فحوصات ACEs للمرضى ومن ثم مناقشة التحسينات التي يمكن إجراؤها على سير العمل، كعيادة.
• متى المراسلين المفوضين يتم فحصهم بحثًا عن ACEs، يتعين عليهم الإبلاغ عن الاشتباه في إساءة معاملة الأطفال. راجع رسالة مشتركة من إدارة الخدمات الاجتماعية في كاليفورنيا، وإدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا، ومكتب الجراح العام في كاليفورنيا.
• زيادة الوعي بالتجارب السلبية في الطفولة:
  • تعزيز الرعاية الأولية.
  • الخدمات التي تركز على الضحايا.
  • العلاج لتقليل الضرر الناتج عن التجارب السلبية في الطفولة.
  • العلاج لمنع السلوكيات المشكلة والتورط المستقبلي في العنف.
  • العلاج المرتكز على الأسرة لاضطرابات تعاطي المخدرات.
• توفير الرعاية للآباء والبالغين والمرضى المراهقين أدوات العناية الذاتية:
  • ACEs Aware أداة الرعاية الذاتية للبالغين
  • ACEs Aware أداة الرعاية الذاتية لطب الأطفال

• تحالف الخدمات الثقافية واللغوية متاحة لمقدمي الشبكة.
  • خدمات المساعدة اللغوية – اطلب المواد على الرقم 800-700-3874، الرقم الداخلي 5504.
  • خدمات الترجمة الهاتفية - متاحة للمساعدة في جدولة الأعضاء.
  • - خدمات الترجمة وجهاً لوجه - يمكن طلبها للموعد مع العضو.
  • للحصول على معلومات حول برنامج الخدمات الثقافية واللغوية، اتصل بخط التثقيف الصحي للتحالف على الرقم 800-700-3874، رقم داخلي 5580 أو راسلنا عبر البريد الإلكتروني على قائمة[email protected].
• إدارة الرعاية المعززة (ECM) ودعم المجتمع.
  • قم بإحالة أعضاء التحالف من خلال بوابة مقدمي التحالف، أو البريد الإلكتروني [email protected]أو البريد أو الفاكس، أو عبر الهاتف على الرقم 831-430-5512.
  • لإدارة الرعاية المعقدة وتنسيق الرعاية، اتصل بفريق إدارة الرعاية على الرقم 800-700-3874 (TTY: اطلب 711).
• خدمات النقل التحالفية للمرضى الذين يعانون من صعوبات في النقل.
  • النقل الطبي غير الطارئ (NEMT)، اتصل على 800-700-3874، رقم داخلي 5640 (TTY: اطلب 711).
  • النقل غير الطبي (NMT)، اتصل على 800-700-3874 فرعي 5577 (TTY: اطلب 711).
• التجارب السلبية في الطفولة وفحص الإجهاد السام:
  • أن تصبح ACEs على دراية بالتدريب في كاليفورنيا - تدريب مقدمي الرعاية الصحية (أطباء الرعاية الأولية، مساعدي الأطباء، ممارسي التمريض).
  • فحص تجارب الطفولة السلبية (ACEs) و دليل موارد عروض ACE - تدريب موظفي العيادة (المساعدين الطبيين، الممرضات، مديري المكاتب، الخ).
• المتغلبون على الآس يقدم تدريبًا لمقدمي الخدمة في جميع المقاطعات، ودروسًا للآباء والمجتمع ويستضيف فعاليات مجتمعية للتوعية بالتجارب السلبية في الطفولة (ACEs) ومزيلات التوتر.
• مدونة ACEs Aware.
• مبادرة ACEs Aware يقدم لمقدمي Medi-Cal التدريب وأدوات الفحص والبروتوكولات السريرية والدفع لفحص الأطفال والبالغين بحثًا عن الأحداث السلبية في الطفولة.
  • اعتبارًا من 1 يناير 2020، مؤهل يمكن لمقدمي Medi-Cal تلقي الدفعة $29 لفحص المرضى حتى سن 65 عامًا باستخدام Medi-Cal كامل النطاق باستخدام أداة فحص مؤهلة.
  • قم بالتسجيل لتلقي ACEs علم الأخبار والتحديثات والأحداث التعليمية.
  • ال مركز التعلم المدرك لـ ACEs يتضمن ندوات عبر الإنترنت مسجلة حول كيفية تنفيذ فحوصات ACE، ومعلومات حول الرعاية المستنيرة بالصدمات والمزيد.
• خريطة طريق شبكة الرعاية المستنيرة بالصدمات والوعي بالأحداث السلبية في الطفولة.
• سير العمل السريري لفحص ACE، وخوارزمية تقييم مخاطر ACE والإجهاد السام، والحالات الصحية المرتبطة بـ ACE: للأطفال والبالغين.
• كيف تؤثر صدمة الطفولة على الصحة طوال العمر - محاضرة الدكتورة نادين بيرك هاريس في TED.
• اللآلئ المرونة غير المحددة، الإيجابية والسلبية عرض فيديو.
• مساحات آمنة لتدريب مقدمي الرعاية المبكرة (من رياض الأطفال حتى الصف الثاني عشر) – مكتب الجراح العام في كاليفورنيا.
• الرعاية المستنيرة بالصدمات - الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP).
• مجموعة أدوات فهم ACEs - مكتب الجراح العام لولاية كاليفورنيا

صمواد تعليمية مفيدة:

• حول تجارب الطفولة السلبية - مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
• موارد ACEs - مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
• ملصق غرفة الامتحان لقصة الرقم المدرك لـ ACEs.
• ACEs على علم بالنشرات التثقيفية للمريض/الأسرة.
• ACEs، والإجهاد السام والقدرة على الصمود – منشورات لمقدمي الرعاية (الإنجليزية) - خطوات صحية.
• منشورات للآباء والأمهات - اتصال PACEs.