캘리포니아주 스콧 밸리, 2025년 10월 6일 — 44만 명 이상의 회원을 보유한 지역 Medi-Cal 관리형 건강 보험인 Central California Alliance for Health(이하 얼라이언스)가 TotalCare(HMO D-SNP) 출시를 발표했습니다. 이 Medicare Advantage 플랜은 Medi-Cal과 Medicare 모두 가입 가능한 특수 요구 플랜(D-SNP)으로, Medi-Cal과 Medicare 모두 가입 가능한 분들에게 올인원 의료 서비스를 제공합니다. 가입은 10월 15일부터 시작되며, 2026년 1월 1일부터 보험 적용이 시작됩니다.
TotalCare는 마리포사, 머세드, 몬터레이, 샌베니토, 산타크루즈 카운티에 거주하며 메디케어 파트 A 및 B에 가입되어 있고 얼라이언스를 통해 메디칼(Medi-Cal)을 보유한 개인에게 제공됩니다. TotalCare 플랜은 메디케어와 메디칼 서비스를 하나의 플랜으로 통합하여 의료 서비스 이용을 간소화하고, 메디케어나 메디칼에서 제공하지 않는 추가 혜택을 제공합니다.
얼라이언스의 CEO인 마이클 슈레이더는 "토탈케어 출시는 의료 서비스 접근성을 높이려는 우리의 지속적인 노력을 보여줍니다."라고 말했습니다. "메디케어와 메디칼 혜택을 하나로 통합함으로써, 의료 서비스를 원활하게 조정하고 가장 도움이 필요한 사람들에게 추가적인 지원을 제공할 수 있습니다."
TotalCare는 복잡한 건강 문제에 직면하는 개인에게 통합적인 의료 서비스를 제공합니다. 하나의 플랜으로 서비스를 통합함으로써, 회원들은 하나의 신분증과 하나의 전화번호로 도움을 받을 수 있으며, 전담 케어 코디네이터의 도움을 받아 의료 서비스와 연결될 수 있습니다. 케어 코디네이터는 회원들의 문의에 답변하고, 승인을 받고, 입원 후 적응 과정을 지원하고, 지역 사회 자원과 회원들을 연결해 드립니다.
보장 범위에는 의사와 병원 방문 시 $0 공제금, 계획 보험료 또는 보장 범위 차이 없음, 저렴하거나 무료 처방약, 향상된 시력 관리, 처방전 없이 구입할 수 있는 건강 품목을 구매할 수 있는 유연한 지출 카드, 피트니스 프로그램 이용, 전 세계 응급실/긴급 치료 보장과 같은 추가 혜택이 포함됩니다.
연간 등록 기간은 10월 15일부터 12월 7일까지입니다. 얼라이언스 회원은 65세가 되어 메디케어 파트 A와 B에 가입하거나, 65세 이상이고 얼라이언스를 통해 메디칼 혜택을 받기 시작하거나, 21세 이상이고 24개월 이상 장애를 겪고 있는 경우에도 등록할 수 있습니다. 자격 및 등록에 대한 자세한 내용은 www.thealliance.health/totalcare를 방문하거나 833-530-9015(TTY: 800-735-2929, 711번)로 문의하십시오.
중앙 캘리포니아 건강 연합(동맹) 소개
얼라이언스(The Alliance)는 1996년에 설립된 지역 메디칼(Medi-Cal) 관리형 의료보험으로, 마리포사, 머세드, 몬터레이, 산타크루즈, 샌베니토 카운티에 거주하는 44만 명 이상의 가입자의 의료 서비스 접근성 향상에 전념하고 있습니다. 본 기관은 전국 품질보증위원회(NCQA)로부터 의료 플랜 인증 및 건강 형평성 인증 모두에 대한 정식 인증을 받았습니다. 캘리포니아주의 카운티 조직 의료 시스템(COHS) 모델에 따라 운영되는 얼라이언스는 가입자와 의료 제공자를 연결하여 적시에 서비스와 진료를 제공하며, 예방, 조기 발견 및 효과적인 치료에 중점을 두고 있습니다. "건강한 사람, 건강한 공동체"라는 비전을 바탕으로 얼라이언스는 회원들의 양질의 의료 서비스 접근성 향상에 지속적으로 힘쓰고 있습니다. 더 자세한 정보는 www.thealliance.health를 방문하세요.
문의 사항이 있으시면 TotalCare(HMO D-SNP)에 833-530-9015(TTY: 800-735-2929(711번으로 전화))로 전화하세요. 10월 1일부터 3월 31일까지는 주 7일(추수감사절과 크리스마스 제외) 오전 8시부터 오후 8시까지, 4월 1일부터 9월 30일까지는 월요일부터 금요일(공휴일 제외)까지 운영됩니다.
TotalCare(HMO D-SNP)는 메디케어 계약 및 캘리포니아 메디케이드 프로그램과의 계약을 체결한 메디케어 어드밴티지 플랜입니다. TotalCare 가입은 계약 갱신을 통해 가능합니다. TotalCare는 Central California Alliance for Health의 상표명입니다. TotalCare는 캘리포니아 공공 기관인 산타크루즈-몬터레이-머세드-샌베니토-마리포사 관리 의료 위원회(Santa Cruz-Monterey-Merced-San Benito-Mariposa Managed Medical Care Commission)의 등록 상표이며, Central California Alliance for Health라는 이름으로 운영됩니다.
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