Apoyos Comunitarios: Formulario de Referencia de Vivienda para Miembros
Este formulario es para miembros de Medi-Cal que puedan calificar para recibir apoyo comunitario sin costo para obtener ayuda con la vivienda.
¿Necesita ayuda para completar este formulario? Llámenos al 800-700-3874.
Los servicios de idiomas son gratuitos para los miembros. Llama 800-700-3874 (TTY: 800-735-2929 o 711).
Completar el formulario no significa que obtendrá este servicio.
Información de contacto de ECM/CS
Equipo de ECM de la Alianza
Teléfono: 831-430-5512
Correo electrónico: [email protected]
Solicitar ECM
- Formulario de Referencia de ECM para Miembros Adultos (más de 21 años de edad)
- Formulario de Referencia de ECM para Miembros Jóvenes (menos de 20 años de edad)
Aplique para Apoyos Comunitarios
- Formulario de Referencia de Vivienda para Miembros
- Formulario de referencia para comidas médicamente adaptadas para miembros
- Referencia para Servicios de Cuidado Personal y Domésticos y Servicios de Relevo para Cuidadores
- Formulario de Referencia de Miembros de Accesibilidad y Adaptabilidad Ambiental (Environmental Accessibility and Adaptability, EAA, por sus siglas en inglés)
