Управление уходом

Обзор Психического здоровья страница, на которой показаны услуги, доступные членам Альянса с легкими и умеренными психическими расстройствами, а также ресурсы для удовлетворения острых потребностей в области психического здоровья.

Посетить Служба защиты детей Калифорнии страницу, чтобы узнать об этой программе штата для участников в возрасте до 21 года с определенными серьезными заболеваниями. Просмотрите информацию о льготах, услугах, квалификационных требованиях и о том, как стать участником CCS.

Альянс предлагает услуги и ресурсы клинической помощи чтобы помочь поставщикам услуг предоставлять качественную помощь нашим участникам.

• Консультационная линия медсестры
  Участники могут позвонить в Консультационная линия медсестры получать ответы на вопросы о своем здоровье круглосуточно и без выходных.
• Телездравоохранение
  Альянс предлагает услуги телемедицины, чтобы лучше обслуживать членов в сельских и других районах с недостаточным медицинским обслуживанием. Наш Страница телездравоохранения Подробная информация о том, как использовать опции eConsult и TeleSpecialty Care.
• Рекомендации и разрешения
  Посмотреть Страница рефералов и авторизаций для получения информации о следующих типах направлений и разрешений:
  • Направления из отделения неотложной помощи
  • Направления на ведение сложных случаев и координацию ухода
  • Предварительные разрешения
  • Управление использованием
• Управление уходом
  Альянс предлагает комплексный набор услуг, чтобы помочь пациентам и их поставщикам более эффективно лечить хронические или сложные заболевания.
• Сложные случаи и координация ухода
  Посетить Страница «Сложные случаи и координация ухода» для получения информации о том, как Альянс сотрудничает с поставщиками услуг для ухода за участниками со сложными медицинскими потребностями, а также о том, как наша группа по координации медицинского обслуживания помогает участникам с менее сложными неклиническими потребностями.
• Ресурсы по лечению боли
  Проконсультируйтесь с Ресурсы по лечению боли Страница с информацией и тренингами по безопасным, сострадательным и эффективным методам, помогающим участникам справиться с болью.
• Пожилые люди и инвалиды
  Посмотреть Страница для пожилых людей и инвалидов для получения информации о соответствии требованиям ADA.

Альянс гарантирует, что все члены имеют доступ к поставщикам медицинских услуг и услугам и могут их понять. Страница «Культурные и лингвистические услуги» обеспечивает:

• Информация о языковой помощи, включая услуги переводчика по телефону и лично.
• Ресурсы для ухода за различными группами населения.

Обратитесь к Страница санитарного просвещения и управления заболеваниями для получения информации о программах здравоохранения Альянса, программах борьбы с заболеваниями, стимулах и оздоровительных ресурсах для членов.

Посетить Страница аптеки для получения подробной информации о формулярах, разрешениях, выставлении счетов и возмещении расходов, специализированных аптеках и аптеках с доставкой по почте, аптечных льготах и многом другом.

Приведенные ниже темы включают информацию о передовом опыте, стимулах и ресурсах, связанных с уходом, а также инструментах и оценках, которые помогут в предоставлении услуг. качественный уход членам.

• Ресурсы по иммунизации
  Посетить Страница ресурсов по иммунизации информацию о ресурсах, требованиях к поставщикам услуг, графиках прививок и печатных материалах по иммунизации для участников всех возрастов.
• Оценка здоровья
  Обратитесь к Страница оценки здоровья для получения подробной информации о следующих оценках, требуемых DHCS:
  • Первоначальная оценка здоровья
  • Как оставаться здоровым
  • Скрининг на нездоровый алкоголь и поведенческое консультирование
• Стимул на основе ухода
  Программа Care-Based Incentive (CBI) предлагает финансовые стимулы и техническую помощь поставщикам первичной медицинской помощи (PCP), чтобы поддержать их в оказании помощи участникам в управлении собственным уходом и снижении затрат на медицинское обслуживание. Посетите наш Страница поощрений на основе ухода для получения информации о программе CBI. Узнайте о том, как Альянс призывает своих членов оставаться здоровыми на нашем сайте. Страница поощрений участников.
• Обзоры сайтов
  Страница отзывов о сайте предоставляет информацию для центров первичной медицинской помощи, чтобы убедиться, что они соответствуют установленным стандартам медицинской помощи для следующих процессов проверки:
  • Обзор объекта
  • Обзор медицинских записей
  • Обзор физической доступности
• ХЕДИС
  Наш Страница ХЕДИС объясняет роль этого инструмента измерения производительности, то, как Альянс собирает данные HEDIS и как поставщики могут выполнять запросы на отправку данных участников.