Информация о COVID-19 для поставщиков

Одобренные Федеральным управлением по лекарственным средствам (FDA) безрецептурные наборы для тестирования антигенов COVID-19 доступны участникам программы в аптеке бесплатно.

Участники Medi-Cal:

Тесты на COVID-19 на дому покрываются Medi-Cal Rx, а не Альянс.

Бесплатные тест-наборы из аптек, участвующих в программе Medi-Cal Rx.

Членам Альянса необходимо будет пойти в аптеку, зарегистрированную в качестве Аптека Medi-Cal Rx. Участники должны запросить анализы в аптеке, принимающей рецепты по программе Medi-Cal, попросив консультацию у дежурного фармацевта, предъявив удостоверение личности получателя льгот по программе Medi-Cal и запросив безрецептурный тест на COVID-19 по медицинским показаниям. Бенефициары ограничены восемью покрываемыми тестами в месяц. Однако могут покрываться дополнительные тесты, если они заказаны или проведены поставщиком медицинских услуг после индивидуальной клинической оценки.

Для получения дополнительной информации о покрытии Medi-Cal Rx безрецептурных наборов для тестирования см. Руководство поставщика рецептов Medi-Cal.

Члены Alliance Care IHSS:

• Участники могут бесплатно получить до восьми наборов для тестирования на дому в месяц, посетив аптеку сети MedImpact и принеся тесты на аптечный прилавок. Участники должны предъявить свое удостоверение личности участника и попросить предоставить анализы в страховую компанию для покрытия. Члены могут найти аптеку онлайн или позвоните в Альянс по телефону 800-700-3874.
• Участники могут приобретать тесты онлайн или в аптеках и магазинах до 11 ноября 2023 г. Им может быть возмещено до восьми наборов для домашнего тестирования в месяц и максимум $12 за тест. Посетить Сайт МедИмпакт требовать возмещения.

• Округ Марипоса
• Округ Мерсед
• Округ Монтерей
• Округ Санта-Крус

В округе Сан-Бенито нет пунктов тестирования на COVID-19. Пожалуйста, обратитесь к государственным Как получить протестированную страницу для получения рекомендаций по вариантам тестирования.

Некоторые методы лечения получили одобрение Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) или доступны в соответствии с разрешением FDA на экстренное использование (EUA). Для получения последних рекомендаций посетите Национальный институт здравоохранения (NIH). Страница с рекомендациями по лечению COVID-19. НИЗ также предоставил подробную информацию о Терапевтическое ведение негоспитализированных взрослых с COVID-19.

Системой распределения управляет Министерство здравоохранения и социальных служб США. Штат и местные округа определяют, где будут распространяться терапевтические препараты и какие поставщики будут их распространять.

Поставщики должны подписаться на программу распространения. Учреждения, которые способны внедрить в эксплуатацию препараты для лечения COVID-19 и хотели бы рассмотреть вопрос о распределении продуктов, должны связаться со своими Координатор оперативного отдела медицинского здравоохранения (МГОАК).

Найдите и закажите лечение, предоставляемое государством 

Воспользуйтесь приведенными ниже ресурсами, чтобы найти сайты, на которых продаются лекарства от COVID-19, поставляемые государством, и узнать, как заказать лекарства. Примечание. Терапия доступна только в определенных местах. 

• Поиск препаратов для лечения COVID-19: Введите свое местоположение, и на карте будут указаны близлежащие объекты и количество / тип лечения, которое у них есть в наличии.
• Пороговые значения, порядок приема и пополнение запасов терапевтических средств при COVID-19
  

Биллинг

Пероральные противовирусные препараты против COVID-19 нирмарелвир/ритонавир (Паксловид) и молнупиравир (Лагеврио) закупаются и предоставляются федеральным правительством и бесплатно распространяются среди аптек.

Программа Medi-Cal Rx для участников Medi-Cal возместит аптекам плату за профессиональную выдачу лекарств. Обратитесь к Руководство поставщика рецептов Medi-Cal Больше подробностей.

Членам Alliance Care IHSS компания MedImpact возместит аптекам плату за выдачу лекарств. Для получения более подробной информации свяжитесь с MedImpact по телефону 800-788-2949.

Ремдесивир (Веклуры) имеется в продаже. Поставщики могут подавать претензии в Альянс, используя соответствующий код HCPCS.

Обучение участников 

Пожалуйста, рассмотрите возможность информирования своих пациентов о важности раннего тестирования и лечения COVID-19. Вот несколько ключевых моментов, на которые следует обратить внимание: 

• Если у пациентов наблюдаются какие-либо симптомы COVID-19, им не следует откладывать обращение за помощью. Людям с симптомами важно как можно скорее поговорить со своим врачом и пройти тестирование на COVID-19. 
• Чтобы быть эффективным, терапевтическое лечение необходимо начинать как можно скорее после положительного результата теста на COVID-19.

Для получения дополнительной информации о лечении COVID-19 посетите следующие ресурсы:

• Ресурсы по лечению COVID-19 для медицинских работников
• Вопросы и ответы: Информация о лечении COVID-19 для поставщиков услуг и учреждений

Увеличить равный доступ к лечению COVID-19

COVID-19 непропорционально затрагивает наиболее маргинализированные сообщества Калифорнии, а также основных работников, таких как работники здравоохранения, продуктовых и клининговых компаний. По сравнению с показателем для всех калифорнийцев:

• Смертность среди латиноамериканцев составляет 8% выше.
• Заболеваемость жителей островов Тихого океана составляет 82% выше.
• Уровень смертности среди чернокожих составляет 19% выше.
• Заболеваемость для сообществ со средним доходом <$40K составляет 141ТП3Т выше.

Рекомендации по уходу за незастрахованными пациентами и/или пациентами, впервые поступившими в вашу клинику или систему:

• Снижение барьеров для обращения за неотложной помощью для обследования и лечения COVID-19, включая сокращение или обход стандартных процессов регистрации.
• Станьте квалифицированным поставщиком услуг Medi-Cal.
• Справедливость и отчетность: разработайте показатели и системы отслеживания для регулярного анализа данных об использовании Covid-19 и выявления различий, чтобы помочь расставить приоритеты в ресурсах. Примеры показателей включают в себя:
  • Время от появления симптомов до начала лечения.
  • Время от первого контакта с участником до получения лечения.
  • Демографические данные участников, получающих лечение, включая SDOH, расу, этническую принадлежность, почтовый индекс и возраст.
  • Процент пациентов с симптомами и пациентов с положительным результатом на COVID-19, которых осматривает врач, назначающий препарат.
  • Процент пациентов с симптомами и пациентов с положительным результатом на COVID-19, получивших рецепт на лекарственное средство.
  • Причины, по которым пациенту не назначено лекарственное средство.

Чтобы узнать больше, см. Приверженность Калифорнии обеспечению справедливости в отношении здоровья.

Федеральное правительство предлагает программу «Тест для лечения», в рамках которой участвующие учреждения будут предлагать тестирование на COVID-19 и последующее лечение в одном и том же месте. Используйте информацию Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS). Тест на лечение COVID-19 Локатор чтобы найти участвующие сайты программы Test to Treat по адресу или почтовому индексу.

Альянс занимается как лабораторным тестированием, так и скринингом на COVID-19.

Чтобы гарантировать получение надлежащего возмещения, вы должны подать претензии, связанные с COVID-19, используя следующие коды процедур:

Для получения списка лабораторий, с которыми заключен контракт, поставщики могут обратиться к Каталог поставщиков альянса или свяжитесь с представителем по связям с поставщиками услуг.