
Управление уходом

Советы по скринингу депрессии у подростков и взрослых
Мера Описание
Процент участников в возрасте 12 лет и старше, прошедших скрининг на клиническую депрессию с использованием соответствующего возрасту стандартизированного инструмента, проведенный в период с 1 января по 1 декабря периода измерения.
Стимулы выплачиваются связанному поставщику первичной медицинской помощи (PCP) ежегодно после окончания четвертого квартала. Для получения дополнительной информации см. Технические характеристики ЦБИ.
- Административные члены на конец периода измерения.
- Члены с двойным покрытием.
- Члены хосписа, получающие услуги хосписа или умершие в течение года измерения.
- Участники, у которых в анамнезе имелось биполярное расстройство в любой момент истории болезни участника до конца года, предшествующего периоду измерения.
- Участники с депрессией, начавшейся в течение года, предшествовавшего периоду измерения.
Медицинские записи должны включать название инструмента скрининга депрессии и результат. Если результат положительный, последующее наблюдение должно проводиться в течение 30 дней после первого положительного скрининга.
Документированное последующее наблюдение может включать в себя любое из следующего:
- Амбулаторный, телефонный, электронный визит или виртуальный контрольный визит с диагнозом депрессии или другого поведенческого расстройства.
- Встреча по ведению случая депрессии, которая документирует оценку симптомов депрессии или диагноз депрессии или другого поведенческого расстройства.
- Встреча по поведенческому здоровью, включая оценку, терапию, совместный уход или прием лекарств.
- Выдаваемый антидепрессант.
- Документирование дополнительного скрининга депрессии с помощью полноразмерного инструмента, указывающего на отсутствие депрессии или симптомов, требующих последующего наблюдения (т. е. отрицательный результат скрининга), в тот же день, что и положительный результат с помощью краткого скринингового инструмента.
Скрининг подлежит возмещению только при использовании проверенного инструмента скрининга. Инструменты скрининга делают нет должны быть отправлены в Альянс и сохранены в медицинской карте пациента. Примеры инструментов включают в себя:
Инструменты для подростков (<17 лет) | Результаты рассматриваются как положительный результат |
---|---|
Анкета о состоянии здоровья пациента (PHQ-9) | Общий балл ≥ 10 |
Анкета о состоянии здоровья пациента, модифицированная для подростков (PHQ-9M) | Общий счет >10 |
Анкета о состоянии здоровья пациента-2 PHQ2 | Общий балл ≥ 3 |
Опросник депрессии Бека – быстрый скрининг (BDI-FS) | Общий балл ≥ 8 |
Пересмотренная шкала депрессии Центра эпидемиологических исследований (CESD-R) | Общий балл ≥ 17 |
Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS) | Общий балл › 10 |
ПРОМИС Депрессия | Общий балл (T-балл) > 60 |
Инструменты для взрослых (18+ лет) | Результаты рассматриваются как положительный результат |
---|---|
Анкета о состоянии здоровья пациента 9 (PHQ-9) | Общий балл ≥ 10 |
Анкета о состоянии здоровья пациента-2 PHQ2 | Общий балл ≥ 3 |
Опросник депрессии Бека – быстрый скрининг (BDI-FS) | Общий балл ≥ 8 |
Опросник депрессии Бека (BDI или BDI II) | Общий балл ≥ 20 |
Пересмотренная шкала депрессии Центра эпидемиологических исследований (CESD-R) | Общий балл ≥ 17 |
Шкала тревоги и депрессии Дьюка (DUKE-AD) | Общий балл ≥ 30 |
Краткая форма гериатрической шкалы депрессии (GDS) | Общий балл ≥ 5 |
Полная форма гериатрической шкалы депрессии (GDS) | Общий балл ≥ 10 |
Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS) | Общий балл ≥ 10 |
Мой монитор настроения (М-3) | Общий балл ≥ 5 |
ПРОМИС Депрессия | Общий балл (T-балл) > 60 |
Клинически полезная шкала исходов депрессии (CUDOS) | Общий балл ≥ 31 |
В данной мере используются нетарифицируемые коды LOINC, для которых необходим соответствующий результат, чтобы скрининг был учтен в данной мере.
Тип кода | Код | Код Описание |
---|---|---|
ЛОИНК | 89208-3 | Общий балл по шкале депрессии Бека [BDI] (для детей и взрослых) |
ЛОИНК | 89209-1 | Общий балл по шкале депрессии Бека II [BDI] (взрослые) |
ЛОИНК | 89205-9 | Шкала депрессии Центра эпидемиологических исследований — пересмотренный общий балл [CESD-R] (для детей) |
ЛОИНК | 99046-5 | Эдинбургская шкала послеродовой депрессии [EPDS] (для детей и взрослых) |
ЛОИНК | 90853-3 | Окончательная оценка [DUKE-AD] (Взрослый) |
ЛОИНК | 48545-8 | Гериатрическая шкала депрессии (GDS) короткая версия общая (взрослая) |
ЛОИНК | 48544-1 | Общая шкала гериатрической депрессии (GDS) (взрослые) |
ЛОИНК | 55758-7 | Опросник о состоянии здоровья пациента, пункт 2 (PHQ-2), общий балл [Сообщается] (для детей и взрослых) |
ЛОИНК | 44261-6 | Анкета о состоянии здоровья пациента, 9 пунктов (PHQ-9), общий балл [Сообщается] (для детей и взрослых) |
ЛОИНК | 89204-2 | Анкета здоровья пациента-9: модифицированный для подростков общий балл [Reported.PHQ.Teen] (педиатрический) |
ЛОИНК | 71965-8 | PROMIS-29 Оценка депрессии T-score (для детей и взрослых) |
ЛОИНК | 90221-3 | Общий балл [CUDOS] (Взрослый) |
ЛОИНК | 71777-7 | Общий балл [M3] (Взрослый) |
Данные для этой меры собираются с использованием претензий. Чтобы найти пробелы в данных:
- Создайте отчет из вашей системы электронных медицинских карт (EHR); или
- Вручную соберите данные о пациентах. Например, загрузите отчет о показателях поощрений на основе ухода с портала поставщика услуг и сравните его с вашими записями в электронных медицинских картах/бумажных документах.
Эта мера позволяет поставщикам услуг отправлять скрининги депрессии из системы EHR клиники или бумажные записи в Alliance до крайнего срока, установленного контрактом DST. Чтобы отправить, загрузите файлы данных в DST на Портал провайдеров. Чтобы быть принятыми, данные должны быть представлены в виде файла CSV. Пошаговые инструкции доступны в Руководстве по инструменту подачи данных на сайте Портал провайдеров.
- Ежегодно проводите скрининг в дополнение к клинической оценке, учету факторов риска, сопутствующих заболеваний и событий в жизни участника (например, беременности).
- Тем, у кого в анамнезе была депрессия, проводите обследование при каждом посещении.
- Попросите медицинского работника провести первичное обследование на предмет депрессии и задокументировать результаты.
- Проверяйте пациентов хотя бы один раз в перинатальный период на наличие симптомов депрессии и тревоги.
- Проводите скрининг пациентки на предмет послеродовой депрессии во время профилактических осмотров ребенка в возрасте одного, двух, четырех и шести месяцев, а также в дальнейшем. При отправке данных о летнем времени сообщите об этом под именем лица, получившего идентификационный номер Medi-Cal для скрининга депрессии.
- Используйте совместные вмешательства в уход, которые предполагают многогранный подход бригады по уходу (например, лечащий врач, менеджер по работе с пациентами, имеющий опыт работы в области психического здоровья, психиатр и т. д.).
- Реализуйте программу обратного звонка, чтобы связаться с пациентами с положительными результатами скрининга и поддерживать взаимодействие.
- Альянс поведенческого здоровья.
- Альянс культурных и лингвистических услуг доступны сетевым провайдерам.
- Услуги языковой поддержки – запросите материалы по телефону 800-700-3874, доб. 5504.
- Услуги телефонного переводчика – доступны для оказания помощи в планировании встреч участников.
- Услуги личного переводчика – можно заказать на встрече с членом.
- Для получения информации о Программе культурных и языковых услуг позвоните на линию Alliance Health Education по телефону 800-700-3874, доб. 5580 или напишите нам по адресу электронной почты список[email protected].
- Набор инструментов Alliance Depression.
- Расширенное управление уходом (ECM) и поддержка сообщества Альянса.
- Приглашайте членов Альянса через портал поставщиков Альянса, по электронной почте [email protected], по почте или факсу, или по телефону 831-430-5512.
- Для комплексного управления уходом и координации ухода позвоните в группу управления уходом по телефону 800-700-3874 (TTY: наберите 711).
- Альянс Транспортные Услуги для пациентов с трудностями транспортировки.
- Неэкстренная медицинская транспортировка (NEMT) по телефону 800-700-3874, доб. 5640 (TTY: наберите 711).
- Немедицинская транспортировка (NMT) по телефону 800-700-3874, доб. 5577 (TTY: наберите 711).
- Форма направления от поставщика первичной медицинской помощи Carelon Behavioral Health (PCP).
- Форма направления Carelon Care Management.
Связаться с нами | Бесплатный звонок: 800-700-3874
Получить помощь
Консультационная линия медсестры
Языковая помощь
Часто задаваемые вопросы
Ресурсы для участников
ФОРМА ЖАЛОБЫ
Справочник участника
Программа вознаграждений за здоровье
Политика непрерывности ухода
© 2025 Альянс здравоохранения Центральной Калифорнии | Обратная связь на сайте