Советы по скринингу рака молочной железы

Стимулы выплачиваются связанному поставщику первичной медицинской помощи (PCP) ежегодно после окончания четвертого квартала. Для получения дополнительной информации см. Технические характеристики ЦБИ.

• Административные члены на конец периода измерения.
• Члены с двойным покрытием.
• Члены хосписа, получающие услуги хосписа или паллиативную помощь, а также те, кто умер в течение года измерения.
• Участники, перенесшие двустороннюю мастэктомию или одностороннюю мастэктомию слева и справа в любое время до конца года измерения.
• Участники, перенесшие операцию на грудной клетке, подтверждающую гендер (код CPT 19318), с диагнозом гендерной дисфории в любое время до конца периода измерения.
• Участники в возрасте 66 лет и старше по состоянию на 31 декабря года измерения, которые соответствуют обоим критериям: и Критерии запущенного заболевания:
  • Хрупкость: Не менее двух признаков немощи с разными датами службы в течение года измерения.
  • Прогрессирующее заболевание: одно из следующих в течение года измерения или года, предшествующего году измерения:
    • Столкновение с диагнозом позднего заболевания как минимум в два разных периода службы.
    • Выписали лекарство от деменции.

  Примечание: Лабораторные заявки с кодом POS 81 не включены в идентификацию имеющих право участников с диагностическими кодами слабости или запущенного заболевания или обращений за паллиативной помощью.

  Примечание: Аптеки Medi-Cal предоставляются через Medi-Cal Rx. Вы можете получить доступ к их списку контактных лекарств, порталу Medi-Cal Rx, подписаться на обновления новостей Medi-Cal Rx или найти аптеку Medi-Cal Rx на Домашняя страница DHCS Medi-Cal Rx.

Участники имеют право на участие в программе, если они прошли одну или несколько маммографий в любое время в период с 1 октября за два года до года измерения и до 31 декабря года измерения.

Приемлемые коды включают в себя:

Примечание: Все типы и методы маммографии (скрининговая, диагностическая, пленочная или цифровая томография молочной железы) соответствуют требованиям. Не учитывайте МРТ, УЗИ или биопсию.

Указать историю двусторонней мастэктомии участника., сообщите код МКБ-10 Z90.13 по любой претензии хотя бы один раз в течение периода измерения или отправить через Инструмент отправки данных (DST) на Портале поставщика. Этот код должен НЕТ быть указан в качестве основного диагноза.

Данные для этого показателя собираются с использованием заявлений, заявлений о случаях обращения в DHCS Fee-For-Service и данных о поставщиках услуг, представленных с помощью инструмента представления данных (DST) на веб-сайте Портал провайдеров. Чтобы найти пробелы в данных:

• Создайте отчет из вашей системы электронных медицинских карт (EHR); или
• Вручную соберите данные о пациентах. Например, загрузите ежемесячный отчет о качестве скрининга рака молочной железы или отчет о показателях стимулирования на основе ухода на портале поставщика услуг и сравните их с вашими записями в электронных медицинских картах/бумажных документах.

Эта мера позволяет поставщикам услуг отправлять информацию о скрининге рака груди и двусторонней мастэктомии из системы EHR клиники или бумажных записей в Alliance до крайнего срока, установленного контрактом DST. Чтобы отправить, загрузите файлы данных в DST на Портал провайдеров. Чтобы быть принятыми, данные должны быть представлены в виде файла CSV. Пошаговые инструкции доступны в Руководстве по инструменту подачи данных на сайте Портал провайдеров.

• Включение постоянных поручений для скрининга рака груди в вашей повседневной практике. Для примера распоряжений о маммографии см. Центр передового опыта в первичной медицинской помощи UCSF – Регламент.
• Обучайте женщин-участниц о важности раннего выявления и поощрения скринингов.
• Делать ежегодно маммограммы стандартная часть обсуждения во время каждого визита.
• Назначьте члена группы по уходу использовать отчеты портала поставщиков услуг Alliance для проверки графиков и обзвона участников, которым предстоит пройти этот важный скрининг.
• Создайте список отзывов для пациентов, которые не явились или отменили прием перенести даты их показов.
• Обратите внимание, что в некоторых центрах визуализации/маммографии требуется направление. Отправляйте направления в центры визуализации в конце рабочего дня клиники, а не группируйте их, чтобы сократить количество потерянных направлений. Альянс не требует предварительного разрешения.
• Помогите членам запланировать встречи с центрами визуализации, пока они находятся в офисе, или предоставьте участникам список близлежащих центров визуализации/маммографии, работающих по контракту.

• Альянс культурных и лингвистических услуг доступны сетевым провайдерам.
  • Услуги языковой поддержки – запросите материалы по телефону 800-700-3874, доб. 5504.
  • Услуги телефонного переводчика – доступны для оказания помощи в планировании встреч участников.
  • Услуги личного переводчика – можно заказать на встрече с членом.
  • Для получения информации о Программе культурных и языковых услуг позвоните на линию Alliance Health Education по телефону 800-700-3874, доб. 5580 или напишите нам по адресу электронной почты список[email protected].
• Альянс Транспортные Услуги для пациентов с трудностями транспортировки.
  • Неэкстренная медицинская транспортировка (NEMT) по телефону 800-700-3874, доб. 5640 (TTY: наберите 711).
  • Немедицинская транспортировка (NMT) по телефону 800-700-3874, доб. 5577 (TTY: наберите 711).
• Лучшие практики для государств по выявлению и устранению различий в заболеваемости раком молочной железы – АСТО.
• Рак молочной железы: скрининг - Окончательные рекомендации Целевой группы профилактических служб США.
• Список научно обоснованных программ скрининга рака молочной железы - НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США.
• Скрининг рака: многокомпонентные вмешательства — рак молочной железы – ЦПСФ.
• Информация о ресурсах пациентов CDC:
  • Скрининг на рак молочной железы
  • Четыре женщины рассказывают свои истории
  • О плотной груди
• Медицинские и экономические преимущества вмешательств при раке молочной железы - CDC.