Веб-сайт-ИнтерьерСтраница-Графика для участников

Дом > Словарь терминов

Словарь терминов

Административный член

Некоторые участники Alliance Medi-Cal не будут закреплены за конкретным врачом или клиникой. Эти участники называются административными членами, и их может видеть любой желающий поставщик услуг Medi-Cal.

Службы поддержки на дому Alliance Care (IHSS)

Alliance Care In-Home Supportive Services (IHSS) — это план медицинского обслуживания для соответствующих критериям поставщиков услуг IHSS округа Монтерей.

Удостоверение личности Альянса

Это карточка, отправленная вам планом медицинского страхования. Всегда носите и показывайте эту карточку каждый раз, когда вы обращаетесь за медицинской помощью или принимаете лекарства. Вам также следует предъявить любые другие страховые карты, которые у вас есть, например, Medicare, Medi-Cal или страховку, полученную на работе. На вашей идентификационной карте Alliance будут указаны имя, адрес и номер телефона вашего врача.

Автоматическое назначение

Когда мы направляем вас к врачу или в клинику, потому что вы их не выбрали.

Удостоверение льгот (BIC)

Это сине-белая пластиковая карта Medi-Cal, которую вы получаете от штата. Поставщики услуг используют эту карту, чтобы проверить, имеете ли вы право на участие в программе Medi-Cal. Вам следует сохранить эту карту, даже если вы временно потеряете участие в программе Medi-Cal.

Льготы или покрываемые услуги

Это медицинские услуги, которые вы покрываете Альянсом.

Служба защиты детей Калифорнии (CCS)

Если у вашего ребенка хроническое или угрожающее жизни заболевание, он или она может иметь право на участие в программе Службы защиты детей Калифорнии (CCS). CCS — государственная программа для детей. CCS платит только за хроническое заболевание. Альянс по-прежнему будет оплачивать медицинское обслуживание, не связанное с состоянием CCS вашего ребенка.

Альянс Центральной Калифорнии за здоровье (Альянс)

Central California Alliance for Health — это ваш план медицинского страхования.

Клиника

Место, где врачи, медсестры и другие медицинские работники работают как одна команда, оказывая медицинскую помощь.

Жалоба или жалоба

Жалоба – это когда вы недовольны услугами, которые вы получаете от поставщика услуг или от вашего плана медицинского страхования. Система рассмотрения жалоб – это то, как Альянс будет рассматривать вашу жалобу.

Прочное медицинское оборудование

Медицинское оборудование для использования дома в связи с заболеванием или травмой, например инвалидная коляска или ходунки.

Неотложная помощь

Когда вы думаете, что умрете или получите серьезные повреждения тела, если не получите немедленную медицинскую помощь. Вы застрахованы на экстренные услуги как в зоне обслуживания Альянса, так и за ее пределами.

Формуляр

Список препаратов, одобренных Альянсом для покрытия.

План здоровья «Здоровые дети»

Недорогой план медицинского, стоматологического и офтальмологического обслуживания для детей округа Санта-Крус, действие которого завершилось 30 июня 2016 года.

Необходимо с медицинской точки зрения

Услуги, которые безопасны и эффективны. Они также должны использоваться таким образом, чтобы другие поставщики медицинских услуг в этой области использовали их для лечения заболеваний, травм или заболеваний. Вы не покрываетесь услугами, которые предоставляются только для удобства участника или поставщика.

Медикэр

Страхование, предоставляемое Управлением социального обеспечения для людей в возрасте 65 лет и старше. Вы также можете получить Medicare, если вы были инвалидом более двух лет и работали.

Medi-Cal

Федеральная программа и программа штата, в рамках которой оплачиваются медицинские услуги, если у вас низкий доход или вы инвалид. Alliance — это план медицинского обслуживания для жителей округов Монтерей, Санта-Крус и Мерсед, у которых есть Medi-Cal.

Программа доступа Medi-Cal — MCAP

Программа доступа к Medi-Cal (MCAP) — это программа штата, которая обеспечивает недорогое медицинское страхование беременным женщинам с доходом на уровне 300% федерального уровня бедности или ниже. После регистрации женщины получают помощь в рамках программы Medi-Cal. Альянс прекратил прием новых участников MCAP после 30 сентября 2016 г. Претензии, споры с поставщиками и жалобы участников будут по-прежнему обрабатываться в соответствии с нормативными сроками.

Сотрудник по критериям участия в программе Medi-Cal

Человек в офисе социальной службы округа, который решает, имеете ли вы право на участие в программе Medi-Cal или нет. Он или она оценит размер и доход вашей семьи.

Член

Лицо, имеющее право на страховое покрытие через Альянс.

Представитель службы поддержки участников

Человек, который работает в Альянсе и помогает участникам, у которых есть вопросы по поводу плана медицинского страхования. Они помогают участникам решать проблемы, связанные с страховым покрытием их плана медицинского страхования.

Польза для психического здоровья

Услуги, предоставляемые для диагностики и лечения психических заболеваний или эмоциональных расстройств. Услуги могут включать консультирование, терапию и медикаментозное лечение.

Участвующий поставщик

Врач, клиника, аптека или другой поставщик медицинских услуг, заключивший договор с Альянсом. В большинстве случаев Альянс будет платить только за услуги участвующего поставщика. Проверьте свой каталог поставщиков услуг или позвоните в службу поддержки участников, чтобы узнать, является ли ваш поставщик участвующим поставщиком услуг.

Поставщик первичной медицинской помощи (PCP)

Врач или клиника, которая управляет всем вашим медицинским обслуживанием. Большинство членов Альянса закреплены за PCP. Это врач, которому вам следует позвонить или обратиться в первую очередь, когда вам понадобится медицинская помощь. Список поставщиков первичной медицинской помощи см. в Справочнике поставщиков медицинских услуг.

Предварительное разрешение

Некоторые услуги, лекарства и медицинское оборудование должны быть одобрены Альянсом, прежде чем вы их получите. Это называется предварительным разрешением. Это означает предварительное получение одобрения от плана медицинского страхования. Ваш поставщик медицинских услуг и Альянс должны прийти к согласию о том, что услуги, которые вы собираетесь получить, необходимы с медицинской точки зрения. Многие льготы выплачиваются только при наличии предварительного разрешения. Если вы не получите это разрешение, мы не будем платить за эту услугу.

Каталог поставщиков

Список поставщиков медицинских услуг, которых вы можете видеть как член Альянса здравоохранения Центральной Калифорнии.

Направления

Когда ваш PCP направляет вас к другому поставщику услуг или на определенные анализы. Административным членам не нужны рекомендации.

Форма авторизации направления (RAF)

Форма, которую заполняет ваш PCP, если он или она направляет вас к другому врачу или для прохождения определенных анализов.

Реферальный поставщик

Врач или специалист, к которому вас направит ваш PCP.

Конфиденциальные услуги

Конфиденциальные услуги, включающие: тестирование на беременность, тестирование на СПИД/ВИЧ, аборты, тестирование и лечение заболеваний, передающихся половым путем, а также услуги по сексуальному насилию.

Зона обслуживания

Географический регион, обслуживаемый планом медицинского страхования. Зона обслуживания Альянса — округа Санта-Крус, Монтерей и Мерсед.

Доля стоимости (SOC)

Это сумма, которую некоторые участники могут потребовать ежемесячно платить поставщикам медицинских услуг. Сумма зависит от дохода участника. Решение примет ваш сотрудник по вопросам участия в программе Medi-Cal в Департаменте социальных служб. Когда участник покрывает свою долю расходов, он получает право на участие в плане медицинского страхования и считается административным участником.

Запрос на разрешение на лечение (TAR)

Эта форма используется, если услуга, лекарство или оборудование должны быть одобрены Альянсом. Поставщик, который будет предоставлять вам услугу, лекарство или оборудование, заполнит форму и отправит ее в Альянс. Форма называется «Запрос на разрешение на лечение», или сокращенно TAR. Ваш провайдер должен знать, когда требуется TAR. Некоторыми услугами, требующими TAR, являются пребывание в больнице, не требующее неотложной помощи, уход в доме престарелых, физиотерапия, профессиональная и логопедическая терапия, определенные тесты, такие как МРТ, некоторые лекарства (торговые марки и лекарства, которые не включены в список лекарств, одобренных Альянс)

Неотложная помощь

Услуги, которые вы получаете, не являются экстренными и предназначены для тех случаев, когда вы считаете, что вам нужна срочная помощь, чтобы предотвратить серьезное заболевание или травму.

Тус Цввкуаб уас Рауг Паб Нрог Ксюас

Muaj qee cov tswvcuab hauv Alliance Medi-Cal uas yuav tsis raug muab cob rau ib tus kws хомоб лоссис цев хомоб. Cov tswvcuab no yog hu ua cov tswvcuab uas raug pab nrog xyuas, thiab Lawv mus ntsib tau txhua tus kws khomob uas kam txhais Medi-Cal.

Удостоверение личности Альянса Дайм

Yog daim card uas txoj kev npaj khomob xa tuaj rau koj. Ncov ntsoov nqa nrog koj thiab muab rau Lawv xyuas thaum koj mus khomob thiab mus yuav tshuaj noj. Koj tseem yuav tau muab lwm daim card fajseeb khomob uas koj muaj xwsli, Medicare, Medi-Cal lossis fajseeb khomob los tom haujlwm los rau Lawv xyuas thiab. Koj daim Alliance ID card yuav muaj koj tus kws khomob lub npe, chaw nyob thiab tus xovtooj nyob rau hauv.

Сиа Ли Муаб Рау

Yog thaum peb muab ib tus kws хомоб лоссис ib lub цев хомоб рау кой вим кой цис xaiv ib tus lossis ib lub.

Даим Нтав Хомоб (BIC)

Нет йог дайм карта Medi-Cal uas muaj xim xiav thiab dawb uas koj tau txais los ntawm lub xeev. Cov kws khomob yuav siv daim card no los tshuaj saib koj puas tau txais Medi-Cal. Koj tsimnyog yuav tau khaws daim card no cia txawm yog koj cov Medi-Cal raug txiav Lawm Losxij.

Ков Кев Хомоб лоссис Кев Хомоб уас Сив Тау

Но йог cов кев хомоб уас кой сив тау хаув люб Альянс.

Калифорния Кев Хомоб Рау Меньюам Яус (CCS)

Йог кой тус меням муадж и тус толпа лодж лоссис тус толпа уас юав уа рау туаг таус, тедж заум нвс юав тау txais Калифорния Кев Хомоб Рау Меньюам Яус (CCS). CCS йог ib txoj kev pabcuam hauv lub xeev rau cov menyuam yaus. CCS цуас йог их рау кев хо тус моб loj ntawd nkaus xwb. Люб Альянс цием юав их рау львм ям кев хомоб уас цис хайс txog CCS.

Альянс Центральной Калифорнии за здоровье (lub Alliance)

Альянс за здоровье Центральной Калифорнии йог кой тхой кев нпай хомоб.

Цев Хомоб

Ib qhov chaw uas muaj cov kws khomob, cov neeg saib mob thiab lwm cov neeg muab kev khomob los sibkoom uake ua ib pab neeg muab kev khomob.

Кев Цис Тхаус Сиаб Лоссис Кев Доус Тибмим

Кев цис txaus siab yog thaum koj tsis Zoo siab txog cov kev khomob uas koj tau txais los ntawm ib tus kws khomob lossis los ntawm koj txoj kev npaj khomob. Txoj kev daws teebmeem yog txoj kev uas lub Alliance yuav siv los daws koj qhov kev tsis txaus siab.

Хум Сив Хомоб Мус Нтев

Хоом сив лос хомоб рау хаув цев вим кой муадж и ту толпу потерь иб ям кев рауг моб, xwsli ib lub rooj zaum thawb ntog lossis tus pas txheem mus kev.

Кев Хомоб Xwmtxheej Ceev

Йог таум уас кой хав тиас койюав туаг лоссис юав уа рау муадж кев пиамсий лос рау кой луб cев йог кой цис мус хомоб тамсим. Koj yuav tau txais kev khomob xwmtxheej ceev tsis hais thaum tseem nyob hauv lossis tawm ntawm lub Alliance lub cheebtsam khomob Lawm.

Даим Нтав Теев Ков Тшуай Ной

Daim ntawv teev cov tshuaj noj uas raug tsocai los ntawm lub Alliance tias koj yuav tau.

Цимнёг Юав Тау Хо

Йог cов кев хомоб уас муадж кев кобфум тиаб хо тау тус моб зоопарк. Нвс юавцум йог сив лос хомоб ли лвм тус кс хомоб хаув луб чибцам но юав сив лос хо иб тус моб, иб тхой кев рауг моб, лоссис иб хом моб. Koj yuav siv tsis tau cov kev khomob uas yoojyim rau ib tus tswvcuab lossis ib tus kws хомоб.

Медикэр

Txoj kev fajseeb khomob uas muaj los ntawm lub Управление социального обеспечения rau cov tibneeg uas muaj hnub nyoog 65 xyoos lossis laus dua Lawm. Tej zaum koj tseem yuav tau txais Medicare yog koj tau muaj mob ua tsis taus haujlwm tshaj li ob lub xyoos thiab uantej ntawd koj yeej ua haujlwm.

Medi-Cal

Ib txoj kev pabcuam hauv tseemfwv qibsiab thiab lub xeev uas pab im rau cov nqi khomob yog tias koj khwv tau nyaj los tsawg lossis muaj mob ua tsis taus haujlwm. Lub Alliance yog txoj kev npaj khomob rau cov tibneeg hauv Monterey thiab округа Санта-Крус uas tau txais Medi-Cal.

Тус Ниг Туав Нтауб Нтав хаув Medi-Cal

Yog tus tibneeg hauv lub chaw ua haujlwm hauv lub Социальные службы округа uas txiavtxim siab tias koj yuav tau txais Medi-Cal lossis tsis tau. NWS yuav yog tus uas los saib koj tsevneeg saib muaj pestsawg leej thiab khwv tau nyaj los npaum licas.

Тус Цввкуаб

Yog tus tibneeg uas tau txais kev khomob los ntawm lub Alliance.

Тус Ниг Савцев Пабкуам Цввкуаб

Yog tus tibneeg uas ua hauhauv lub Alliance los pab cov tswvcuab uas muaj lus nug txog txoj kev npaj khomob. Lawv los pab cov tswvcuab daws cov teebmeem uas Lawv muaj txog cov kev khomob hauv txoj kev npaj khomob.

Кев Хомоб Тибмим Кев Ксав

Йог cов кев хомоб уас сив лос куадж тиаб хо кев моб тембием кев хав лоссис ib txoj кев ньюай сиаб. Cov kev khomob no suav kev nrog tawm tswvyim, qhuavntuag thiab muab tshuaj rau noj.

Тус Квс Хомоб Уас Звм Рау Пеб

Йог иб тус квс хомоб, иб луб цев хомоб, цев муаг цуай лоссис лвм тус неег муаб кев хомоб уас муай кев коглус юав лос хомоб рау люб Альянс. Feem ntau, lub Alliance tsuas kam im rau cov nqi khomob uas tau txais los ntawm ib tus kws khomob uas zwm rau peb nkaus xwb. Xyuas koj Phau Ntawv Teev Cov Kws Khomob lossis hu mus rau peb lub Chaw Pabcuam Tswvcuab mus nug saib koj tus neeg muab kev khomob puas zwm rau hauv peb.

Тус Таудж Квс Хомоб (PCP)

Yog tus kws khomob lossis lub tsev khomob uas tswj thiab kho koj txhua yam mob. Lub Alliance cov tswvcuab fem ntau raug muab cob rau ib tus PCP. Тус квс хомоб но йог тус уас кой юав тау ху рау лоссис мус нциб таум кой ксав тау кев хомоб. Xyuas koj Phau Ntawv Teev Cov Kws Khomob txog daim ntawv teev cov Thawj Kws Khomob.

Кев Цокай Уантей

Nws muaj qee yam kev khomob, tshuaj noj thiab khoom сив хомоб уас кой юавцум тау кев цокай лос нтавм люб Альянс уантей кой юав мус сив лоссис юав тау. Qhov no hu ua kev tsocai uantej. Nws txhais hais tias koj yuavtsum tau kev pom Zoo los ntawm txoj kev npaj khomob uantej. Koj tus kws khomob thiab lub Alliance yuavtsum tau los sib pom Zoo hais tias cov kev khomob uas koj xav tau ntawd yeej tsimnyog yuav tau kho Lawm tiag. Нтау ям кев хомоб юавцум тау кев цокай уантей пеб тиадж кам им рау. Йог кой цис тау txais кев цокай уантей, пеб йау цис кам им рау qhov кев хомоб ntawd.

Фау Нтав Теев Ков Квс Хомоб

Yog phau ntawv teev cov kws khomob uas koj tus uas yog tswvcuab hauv lub Альянс Центрального побережья за здоровье yuav mus ntsib tau.

Кев Ха Мус

Yog thaum koj tus PCP xa koj mus khomob ntawm lwm tus kws khomob, lossis xa koj mus kuaj tej yam mob. Cov tswvcuab uas raug pab nrog xyuas tsis tas yuav kev xa mus li.

Дайм Нтавв Цокай Ха Мус (RAF)

Yog daim ntawv uas koj tus PCP yuav tau ua thaum nws xa koj mus rau lwm tus kws khomob lossis mus kuaj tej yam mob.

Тус Квс Хомоб Уас Кой Рауг Ха Мус Рау

Yog tus kws khomob lossis ib tus kws khomob tshwjxeeb uas koj tus PCP xa koj mus rau.

Cov Kev Khomob Uas Tsis Pub Leejtwg Paub

Cov kev khomob uas tsis pub leejtwg paub uas suav: kev kuaj saib puas tau xeebtub, kuaj СПИД/ВИЧ, rho menyuam, kuaj thiab kho kabmob kascees, thiab khomob thaum raug luag mos txiag.

Чибцам Хомоб

Иб люб чибцам уас муай кев хомоб лос нтавм тхой кев нпай хомоб. Lub Alliance, lub cheebtsam khomob yog hauv Santa Cruz thiab, округа Монтерей.

Feem Tau Nrog Them (SOC)

Feem no yog fem uas qee tus tswvcuab yuavtsum tau im uantej txhua hli rau Lawv Cov nqi Khomob. Feem tau nrog их no yog xam raws tus tswvcuab cov nyaj khwv tau los. Koj tus neeg tuav ntaub ntawv hauv Medi-Cal hauv lub Департамент социальных служб yuav ua tus los txiavtxim siab txog qhov no. Thaum ib tus tswvcuab их tas nws Feem Tau Nrog Them Lawm, nws yuav nkag los tau rau hauv txoj kev npaj khomob thiab suav ua ib tus tswvcuab uas raug pab nrog xyuas.

Нтав Тхов Кев Цокай Хомоб (ТАР)

Даим но йог даим нтавв уас йаув тау сив йог тиас кв кев хомоб, шуай ной лоссис хум сив хомоб яувцум тау кев цокай уантей лос нтавм люб Альянс. Тус квс хомоб уас юав лос хомоб, муаб тшуай ной лоссис хоом сив хомоб юав уа даим нтавв но тиаб муаб нвс ха мус рау люб Альянс. Daim ntawv no hu ua Ntawv Thov Kev Tsocai Khomob, sau luv ua TAR. Koj tus kws хомоб цимнёг paub tias thaum twg yuavtsum tau ua daim TAR. Qee yam kev khomob uas yuavtsum tau ua daim TAR yog kev mus pw khomob uas tsis yog xwmtxheej ceev, kev mus nyob tsev laus, kev rov xyaum lub cev, xyaum ua haujlwm thiab xyaum hais lus, qee yam kev kuaj mob xwsli с, ну да ям тшуай ной (ков цуай ной нто нпе тиаб ков цуай ной уас цис теев рау хаув даим нтавв теев ков цуай ной уас рауг цокай рау юав лос нтавм люб Альянс).

Кев Хомоб Сай

Ков кев хомоб кой тау txais уас цис йог кев хомоб xwmtxheej ceev, табсис кой юавцум тау мус хо сай лос тивтаив ком цис txhob ua моб лодж лоссис муай кев рауг моб.

Службы поддержки на дому Alliance Care (IHSS, на английском языке)

План обеспечения безопасности IHSS (Services de Ayuda a Domicilio; IHSS, por sus siglas en Ingles) в кондадо Монтерея.

Зона обслуживания

Географическая зона и то, что обеспечивает безопасную медицинскую помощь. Зона обслуживания Альянса кубре лос-кондадо-де-Санта-Крус, Монтерей и Мерсед.

Автоматическое присвоение

Когда вы назначаете PCP, у вас нет права на первое место в моей принадлежности.

Внимание к чрезвычайным ситуациям

Когда вы думаете, что можете умереть или умереть в могилах для своего организма, если не получите немедленного медицинского внимания. Это место для получения экстренной службы, как в зоне обслуживания Альянса.

Срочное внимание

Услуги, которые вам нужно получить, чтобы не вызвать чрезвычайную ситуацию, но когда вам потребовалось срочное медицинское вмешательство, чтобы предотвратить поражение или энфермедадную могилу.

Предварительная авторизация

Существуют дополнительные услуги, медикаменты и медицинское оборудование, которые могут быть одобрены для Альянса до того, как вы получите прибыль. Это означает предварительную авторизацию ламы. Значение получения разрешения на безопасность для пользователя. Ваш поставщик и Альянса хотят, чтобы вы получили услуги, которые вам нужны, чтобы получить необходимые лекарства. Многие бенефициары являются язычниками в одиночку и имеют предварительную авторизацию. Если вы не получили авторизацию, мы не должны платить за обслуживание.

Бенефициосы или кубьерты услуг

Son los servicios médicos para los que usted está cubierto bajo la Alianza.

Преимущества для психического здоровья

Услуги, которые предоставляются для диагностики и лечения психических расстройств или тяжелых эмоциональных состояний. Услуги по оказанию услуг могут включать консультации, терапию и медикаменты. Estos servicios los prestan los Departments de Salud Mental de los Condados de Santa Cruz y Monterey.

Альянс Центральной Калифорнии за здоровье (la Alianza)

Альянс здравоохранения Центральной Калифорнии является безопасным медицинским учреждением Medi-Cal.

Клиника

В качестве помощника врача вы можете найти и предоставить услуги по медицинскому обслуживанию, работая в качестве оборудования для подготовки к медицинскому обслуживанию.

Equipo medico прочный

Медицинское оборудование, которое вы используете в качестве костяка, превратило его в энфермедад или поражение, как в ранах или в Андадоре.

Формуларио

Список медикаментов, который Alianza может использовать для хранения кубиков.

Formulario de autorización de referencencias (Форма разрешения на направление; RAF, por sus siglas en inglés)

Формула, которую ваш PCP получил, была отправлена другому медику, а также тому, что он провел анализ или анализ.

Директория по доставке

Список поставщиков медицинских услуг, который может быть использован в качестве члена Альянса здравоохранения Центральной Калифорнии.

Medi-Cal

Федеральная и государственная программа, предусматривающая оказание медицинских услуг, связана с повторным спасением или потерей трудоспособности. La Alianzaes el seguro médico для людей, которые живут в Medi-Cal yiven в лос-кондадо де Монтерей, Санта-Крус и Мерсед.

Программа доступа Medi-Cal (MCAP, на английском языке)

Программа Medi-Cal Access (MCAP) — это государственная программа, предоставляющая услуги по минимальной стоимости женщин, въезжающих в страну 300% или менее федеральных уровней. Когда вы записываетесь, женщины получают возможность пройти программу Medi-Cal. Вечером 30 сентября 2016 года Альянс не получил новых сообщений MCAP. Факты, споры о доверенных лицах и вопросы, связанные с моими действиями, будут продолжаться, пока идут процедуры на регулируемых площадках.

Необходимые лекарства

Услуги, обеспечивающие безопасность и эффективность. Также необходимо использовать способ, которым пользуются другие проверяющие помещения для лечения энфермедада, поражения или медицинского состояния.

Медикэр

Следите за тем, чтобы администрация социальной безопасности относилась к лицам в возрасте 65 лет или старше. Кроме того, вы можете воспользоваться программой Medicare, если вы являетесь инвалидом в течение нескольких лет и уже работаете.

Миембро

Элегантная личность для получения приглашения в Альянс.

Административный подход

Некоторые друзья из Альянса не получили неспециализированной медицинской помощи в конкретной клинике. Это означает, что вы можете быть административными и можете получить доступ к различным источникам информации в рамках Medi-Cal, которые вызывают споры. Проконсультируйтесь на странице 22, где вы найдете большую информацию, которая может помочь вам в администрировании.

Parte de Costo (Доля стоимости; SOC, по подписям на английском языке)

Esta es la cantidad que algunos miembros tienen que pagar cadames a los provedores por la atención médica que reciban. Кантидад зависит от проникновения в мой мир. Ваш сотрудник / член Департамента социальных услуг по программе Medi-Cal должен принять такое решение. Когда я удовлетворю ваше участие на эль-кост, паса станет свободным для отдельной медицинской помощи и будет рассматриваться как административный.

Поставщик справок

Врач или специалист, который пришел к PCP.

Участник-поставщик

Врач, клиника, фармация и другие медицинские услуги связаны с договором с Alianza. В мэрии Лоскасосов Альянс предоставляет только услуги, которые предоставляются участникам. Проконсультируйтесь с вашим проверяющим, позвоните в службу поддержки, чтобы убедиться, что ваш проверяющий является проверяющим участником.

Proveedor de Cuidado Primario (PCP, por sus siglas en inglés)

Врач или клиника, которая управляет всем вашим медицинским обслуживанием. Майория-де-лос-мимброс в Альянсе осталась в составе PCP. Это врач, который должен быть отправлен в первый раз, когда необходимо медицинское внимание.

Кеха

Una queja es cuando не содержит контента с услугами, которые вы получаете от своего поставщика или дель seguro médico. Система тяготения — это то, что Альянс использует для управления своими делами.

Референция

Когда ваш PCP отправлялся другому поставщику услуг, или завидовал тому, что хаган проводил анализы. Для административного администрирования не требуются ссылки.

Представитель услуг в моей стране

Человек, который работает в Альянсе, чтобы помочь моим близким, быть уверенным в своей безопасности. Лос-представитель и лос-мимброс могут решить проблемы с помощью службы безопасности.

Seguro Médico Здоровые дети

Безопасная медицинская помощь, стоматология и вид на пляж для детей в районе Санта-Крус, который работал 30 июня 2016 года.

Servicios para Niños de California (Служба помощи детям Калифорнии; CCS, por sus siglas en inglés)

Если ваш ребенок находится в хроническом периоде или когда у него есть возможность улучшить свою жизнь, возможно, что он будет удобен для программы услуг для жителей Калифорнии (CCS). Это государственная программа для детей и одиночная помощь для случаев энфермедадесхроники. Альянс является языческим для медицинского обслуживания, которое не связано с состоянием ребенка, который является кубом для CCS.

Чувствительные услуги

Конфиденциальные услуги, которые включают в себя: процедуры посадки, процедуры VIH/SIDA, аборты, процедуры и процедуры для энфермедадестрансмитидас сексуального характера, а также услуги для случаев сексуального насилия.

Solicitud de autorización para el tratamiento (Запрос на разрешение на лечение; TAR, por sus siglas en inglés)

Это форма, в которой используется медицинское оборудование, которое можно использовать для Alianza. Поставщик, который провел обслуживание, медикаменты или оборудование, отправил форму отправки в Альянсу. Форма запроса авторизации для оказания услуг на английском языке с использованием подписи TAR. Его провидец должен быть сабером, когда необходимо использовать TAR. Дополнительные услуги, которые требуются в больнице, где нет сына для случаев неотложной помощи, внимания в хосписе, физической терапии, профессиональной деятельности, определения магнитных изображений (на английском языке, МРТ), медицинских препаратов (медикаментов) ос де Марка и лекарства, которые не составлены в списке разрешенных фармацевтических препаратов для Alianza).

Tarjeta de identificación de beneficios (Карта идентификации льгот; BIC, por sus siglas en inglés)

Это лазурная пластиковая тара и белая бумага Medi-Calque, отправленная в страну. Проверяющие могут использовать этот тарифный план, если вы хотите, чтобы его можно было использовать в рамках Medi-Cal. Вам необходимо обеспечить временный доступ к Medi-Cal.

Идентификационный номер Альянса

Es la tarjeta que le envió el seguro médico. Llevesiempreesta tarjeta con usted muestrela junto con la tarjetaBIC cada vez que reciba atención médica. Ваша карта деидентифицирует номер, направление и телефон suPCP.

Trabajador/eelegibilidad для Medi-Cal

Лицо, занимающееся услугами социального обеспечения кондадока, решает, будет ли оно использовано в программе Medi-Cal или нет. Эта персона проверяется на предмет использования и помощи своей семьи.