Веб-сайт-ИнтерьерСтраница-Графика для участников

Дом > Для участников > Получите уход > Первая помощь

Первая помощь

Первичная медико-санитарная помощь, также называемая плановым уходом или регулярным медицинским обслуживанием, включает в себя профилактический уход, который поможет вам сохранить здоровье и получить медицинскую помощь в случае болезни. Будучи членом Альянса, вы можете получить первичную медицинскую помощь, посетив врача, который входит в наш план медицинского страхования. Альянс оплатит ваши счета за медицинское обслуживание.

Вы можете начать получать медицинские услуги, как только начнет действовать страховое покрытие. Дата вступления в силу вашего страхового покрытия указана на вашей идентификационной карте Alliance, которая была отправлена вам по почте. Не забывайте всегда носить с собой ID-карта Альянса, удостоверение личности льгот Medi-Cal (BIC) и любые другие карты медицинского страхования, которые вы должны иметь при каждом получении медицинских услуг. Никогда не позволяйте никому использовать вашу идентификационную карту Alliance или карту BIC.

Если вы новичок в Альянсе, вам нужно будет найти врача. Мы можем помочь вам найти подходящего врача рядом с вами. Если ваш нынешний врач не входит в сеть Alliance, в некоторых случаях вы все равно можете посещать его на срок до 12 месяцев.

Расширить все

Какие виды услуг входят в первичную медико-санитарную помощь?

К кому мне обратиться за первичной медицинской помощью?

Вы получите всю повседневную помощь от вашего поставщик первичной медицинской помощи (PCP). Ваш PCP:

Узнайте историю своего здоровья и потребности.
Сохраняйте записи о своем здоровье.
Обеспечьте вам необходимый профилактический и регулярный уход.
Направить (направить) вас к специалисту, если он вам нужен.
Организуйте больничную помощь, если она вам нужна.

Когда и как мне воспользоваться первичной медицинской помощью?

Вы сможете получить первичную медицинскую помощь, как только начнет действовать страховое покрытие. Как новый член Альянса, вы должны посетить своего нового PCP для первоначальной оценки состояния здоровья в течение 120 дней с момента вступления в Альянс, чтобы он мог узнать о вас и вашем здоровье.

Когда вы позвоните, чтобы назначить обследование нового пациента, не забудьте сделать следующее:

Скажите человеку, который ответит на звонок, что вы являетесь членом Альянса.
Укажите свой идентификационный номер альянса.
Примете ваше ID-карта Альянса, BIC и любые другие карты медицинского страхования на прием.

Будьте готовы поговорить со своим PCP о ваших потребностях и проблемах в области здравоохранения. Рекомендуется взять с собой на визит список принимаемых вами лекарств и вопросы.

Подготовка к встрече

Практика хорошего общения с врачом важна для обеспечения удовлетворения ваших потребностей в медицинском обслуживании. Четкое и честное общение между вами и вашим PCP может помочь вам чувствовать себя в безопасности, высказывая свои опасения и делая осознанный выбор.

Мы знаем, что разговаривать с вашим лечащим врачом не всегда легко, но открытое общение приведет к повышению удовлетворенности вашим врачом. Ниже приведены некоторые примеры тем, которые можно обсудить с вашим лечащим врачом, если во время визита у вас возникнут проблемы со здоровьем.

Вопрос	Пример
Что я вижу или чувствую и хочу, чтобы мой лечащий врач проверил?	У меня болит левое ухо каждый раз, когда я сморкаюсь.
Когда это началось?	Это началось около недели назад, когда я впервые простудился.
Что делает его лучше или хуже?	Мне становится хуже, когда я сморкаюсь, и чувствую себя лучше утром после душа.
Какие у меня вопросы и что меня беспокоит?	Когда я начну чувствовать себя лучше? Имеет ли лекарство побочные эффекты?

Другие советы перед визитом к врачу:

Возьмите с собой список всех лекарств, которые вы принимаете.
Если у вас есть какие-либо медицинские потребности, например, доступ к инвалидной коляске, или вам требуется языковая помощь или услуги переводчика, сообщите об этом сотрудникам кабинета врача, чтобы они могли вам помочь.
Спросите, какова политика офиса в отношении пропущенных встреч. В офисе могут помочь перенести прием или предоставить другие варианты, например, запись по телефону, если вам трудно прийти к врачу лично.
Если у вас нет транспорта до места назначения, Альянс может помочь с транспортные услуги. Для получения дополнительной информации свяжитесь со службой поддержки участников по телефону 800-700-3874 (TTY: наберите 800-735-2929 или 711).

Регулярный рутинный уход

После осмотра нового пациента вы сможете продолжать получать обычную помощь от вашего PCP. Если вам необходим обычный уход, позвоните своему PCP, чтобы записаться на прием.

Важно знать, что регулярный уход не неотложная помощь или неотложная помощь.

Неотложная помощь – это помощь, необходимая вам для предотвращения серьезного ущерба вашему здоровью в результате внезапного заболевания, травмы или осложнения уже имеющегося у вас заболевания.

По вопросам неотложной медицинской помощи звоните своему PCP.
Если вы не можете связаться со своим PCP, позвоните в Отдел обслуживания участников по телефону 800-700-3874 (TTY: наберите 800-735-2929 или 711).
Вы также можете позвонить в круглосуточную службу Консультационная линия медсестры по телефону 844-971-8907 (TTY: наберите 711).

Неотложная помощь предназначена для опасных для жизни заболеваний.

В случае чрезвычайной ситуации, позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Если вы не уверены, является ли ваше состояние здоровья неотложным, позвоните своему PCP.
Вы также можете позвонить в круглосуточную службу Консультационная линия медсестры по телефону 844-971-8907 (TTY: наберите 711).

Примеры неотложной помощи могут включать, помимо прочего:

Активный труд.
Сломанная кость.
Сильная боль.
Боль в груди.
Сильный ожог.
Передозировка наркотиками.
Обморок.
Сильное кровотечение.
Неотложные психиатрические состояния, такие как тяжелая депрессия или суицидальные мысли.

Не обращайтесь в отделение неотложной помощи для плановой помощи. Вам следует получать регулярную медицинскую помощь от вашего PCP, который знает вас лучше всех.

Как мне выбрать своего PCP?

Как новый член Альянса, вы можете выбрать своего PCP из списка поставщиков в сети Альянса. Если вы не выберете PCP в течение 30 дней, Альянс выберет его за вас.

Вид подробные инструкции о том, как выбрать своего PCP. Вы должны подтвердить свой выбор в Альянсе.
Посмотреть Каталог поставщиков.

Как мне сменить своего PCP?

Чтобы сменить своего PCP, используйте онлайн-форму или позвоните в службу поддержки участников по телефону 800-700-3874 (TTY: наберите 711). Они открыты с 8:00 до 17:30 с понедельника по пятницу. Изменения начнутся с первого числа следующего месяца.