Web-Site-InteriorPage-Graphics-provider-news

Provider Digest | Isyu 61

Icon ng Provider

2025 IHA coding updates + CBI workshop recording available

Mga update sa coding ng Initial Health Appointment (IHA).

Isang bagong coding update sa Initial Health Appointment (IHA) ang ilalapat sa mga bagong pagbisita sa opisina ng pasyente simula Ene. 1, 2025. Ang coding update na ito ay makakaapekto sa Provider Portal Reports at sa Care-Based Incentive (CBI) program.

Ang 99204 at 99205 ay mangangailangan na ngayon ng parehong mga paghihigpit sa ICD-10 gaya ng 99215. Upang makuha, ang mga claim ay kailangang magsama ng diagnosis mula sa mga sumusunod na opsyon:

  • Z00.00.
  • Z00.01.
  • Z00.110.
  • Z00.111.
  • Z00.121.
  • Z00.129.
  • Z01.411.
  • Z01.419.
  • Z00.8.
  • Z02.1.
  • Z02.89.
  • Z02.9.

IHA billing code 

Populasyon ng miyembro  CPT billing code  Mga code sa pag-uulat ng ICD-10 
Preventive visit, bagong pasyente.  99381-99387  Walang paghihigpit. 
Preventive na pagbisita, itinatag na pasyente.  99391-99397  Walang paghihigpit. 
Pagbisita sa opisina, bagong pasyente.  99204-99205  CPT at naaangkop na diagnostic code: Z00.00, Z00.01, Z00.110, Z00.111, Z00.121, Z00.129, Z01.411, Z01.419, Z00.8, Z02.1, Z02.89, Z02.9 
Pagbisita sa opisina, itinatag na pasyente.  99215  CPT at naaangkop na diagnostic code: Z00.00, Z00.01, Z00.110, Z00.111, Z00.121, Z00.129, Z01.411, Z01.419, Z00.8, Z02.1, Z02.89, Z02.9 
Pangangalaga sa prenatal.  Z1032, Z1034, Z1038, Z6500  Diagnosis na may kaugnayan sa pagbubuntis. 

Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring tingnan ang Care-Based Incentive webpage para sa karagdagang impormasyon.   

 

Available na ang 2025 CBI workshop recording

Kung napalampas mo ang aming 2025 Care-Based Incentive (CBI) workshop noong Oktubre, maaari ka na ngayong manood ng recording sa aming website. Ang webpage ay mayroon ding 2025 CBI workbook, workshop slide at FAQ. Hinihikayat ang mga kawani at provider ng opisina na panoorin ang recording na ito.

  • Ang ilan sa impormasyong saklaw ng workshop ay kinabibilangan ng:
  • Istraktura ng pagbabayad.
  • Mga pagbabago sa panukala noong 2025, mga retiradong hakbang at mga bagong hakbang.
  • Mga update sa Report ng Provider Portal.
  • Mga mapagkukunan tulad ng Data Submission Tool (DST) at magbigay ng mga pagkakataon.

Kung mayroon kang anumang mga tanong, mangyaring makipag-ugnayan sa iyong Kinatawan ng Relasyon ng Provider.