Дом > Для провайдеров > Ресурсы для поставщиков > Часто задаваемые вопросы о Jiva: ввод и управление запросами на портале поставщиков

Часто задаваемые вопросы о Jiva: ввод и управление запросами на портале поставщиков

Альянс использует платформу Jiva для ввода и управления разрешениями и направлениями онлайн. Это включает запросы на стационарное пребывание, амбулаторные услуги, направления, лекарства, назначаемые врачом, расширенное управление уходом и поддержку сообщества (ECM/CS), транспортировку и DME.

Для вашего ознакомления доступны следующие обучающие материалы:

Ответы на часто задаваемые вопросы приведены ниже. Для получения дополнительной помощи см. контактную информацию соответствующего отдела. Если вы хотите организовать индивидуальное обучение для вашего учреждения, свяжитесь с вашим представителем по обслуживанию поставщиков.

Отделение	Контактная информация
Управление использованием (UM)	Телефон: 831-430-5506. Электронная почта: [email protected].
Неэкстренная медицинская транспортировка (NEMT)	Телефон: 831-430-5640 Электронная почта: [email protected].
Расширенное управление медицинским обслуживанием/поддержка сообщества	Для запросов на изменение или вопросов по конкретным разрешениям обращайтесь по электронной почте: [email protected]. По вопросам программы, претензий или обновления мощности пишите по электронной почте: [email protected].
Портал провайдеров	Электронная почта: [email protected].

Общие вопросы

Расширить все

Нужен ли мне новый логин на портале Alliance Provider для доступа к платформе Jiva?

Как мне запросить вход в Jiva?

Чтобы воспользоваться этой услугой, убедитесь, что у вашей существующей учетной записи на портале есть Поиск аутентификации/реферала доступ. Для новых пользователей, пожалуйста, посетите Страница формы запроса учетной записи на портале поставщика, ознакомьтесь с соглашением и заполните форму, которая связана с соглашением. Вам нужно будет заполнить форму, указав некоторую базовую регистрационную информацию. Ваша учетная запись будет создана в течение 5-7 рабочих дней, и вы получите уведомление по электронной почте с данными для входа.

Платформа Jiva предназначена только для Альянса или запросы State Medi-Cal также подаются на Jiva?

По какому номеру телефона я могу позвонить, если у меня возникнут вопросы по подаче разрешений?

Существует ли поиск по коду процедуры, позволяющий определить, требуется ли CPT/HCPC направление или разрешение?

Как мне получить доступ к карте/информации участника?

Для поиска вам необходимо иметь идентификатор подписчика участника. Другие поля, такие как имя участника и дата рождения, являются необязательными. Вы также можете выбрать Мои запросы на панели инструментов (целевой странице). Чтобы войти в Обзор участников (таблица или страница участников), щелкните по имени участника (гиперссылке).

Есть ли способ включить функцию автоматического заполнения полей контактной информации поставщика, которые не требуют изменений?

Есть ли у клиники отчет, позволяющий узнать, какой пользователь подал разрешение или направление?

Меня выгонят за бездействие?

Можем ли мы проверить право на участие через Jiva?

Почему мои обработанные и одобренные запросы не обновляются на моей панели управления?

Что делать, если в страховании есть перерыв?

Если есть пробел в покрытии или праве, Alliance не будет покрывать услуги. Это означает, что поставщик должен будет выставить счет правильному субъекту — возможно, Fee-for-Service. Любые претензии, поданные на услуги, когда член не имеет права, будут отклонены.

Буду ли я получать уведомления по факсу об одобрениях, аннулированиях, отказах и т. д., касающихся разрешений?

Можем ли мы запросить продление срока действия CM (управление делами) через Jiva?

Поиски

Могу ли я как администратор/сотрудник просмотреть все записи о сотрудниках нашего агентства/офиса/объекта?

Вы можете искать все запросы, связанные с вашим учреждением и связанным участником. Поиск запросов по имени участника отобразит все запросы, отправленные пользователем и связанным учреждением для участника. Вы можете искать список запросов, связанных с вашим учреждением, не вводя никаких критериев поиска, нажав на Поиск кнопку, чтобы отобразить результаты ниже. Вы также можете отфильтровать результаты, выбрав Просмотр аутентификации из Запрос на поиск экран. Вы можете отфильтровать свой поиск по Не-PCP, Имя поставщика и Представлено.

Могу ли я искать всех членов Альянса или только тех, чьи услуги были одобрены моим агентством/офисом/учреждением?

Если ваше учреждение является лечащим врачом, вы можете выполнить поиск и заполнить список связанных членов для вашего учреждения, перейдя по ссылке Меню > Мои участники и Поиск по делам PCPЕсли ваше учреждение является специализированным, вам необходимо выбрать Новый запрос из меню и введите Идентификатор подписчика чтобы увидеть, что этот член заполняет. Вы можете нажать на Имя участника (синяя гиперссылка) для перехода к их записи (Обзор участников) или Точка зрения медсестры). Слева на этом экране вы увидите эпизоды участника (авторизации, рефералы, запросы). Существуют ограничения на открытие любого ожидающего запроса, но вы можете просмотреть Аннотация эпизода во всех подробностях.

Могу ли я найти запросы на авторизацию, которые мы отправили по факсу?

В Jiva вы можете искать и просматривать запросы (эпизоды), которые были введены в Jiva с 15 июля 2024 года.

Вы сможете увидеть отправленные по факсу запросы в истории участников после того, как бизнес обработает их, но они не будут отображаться на панели мониторинга. Панель мониторинга показывает только то, что вы отправили через Jiva.

Я искал участника, и он появляется несколько раз. Какой из них правильный, чтобы добавить новый запрос?

Вы можете добавить с любой из ссылок участников. Вы также можете добавить запрос с Просмотр медсестры (обзор участника). Вы попадаете в Обзор участников нажав на имя участника в любой из строк, полученных в результате поиска.

Могу ли я найти авторизацию, используя номера авторизации?

Да. Вы можете выполнить поиск по номеру авторизации для любой авторизации, прикрепленной к вашему провайдеру при отправке запроса. Под Меню, перейти к Запрос на поиск и введите номер авторизации, чтобы вернуть участника по номеру авторизации.

Редактировать, изменять и отменять запросы

Как отредактировать или изменить запрос после его отправки?

Вы можете добавлять заметки, документы, диагнозы и поставщиков к ожидающему запросу. Вы можете добавлять заметки до тех пор, пока эпизод не будет закрыт (рассмотрен Альянсом и одобрен, отклонен, аннулирован и т. д.). Если вам нужно отменить или изменить запрос после его отправки, используйте тип заметки Отмена или Изменять с подробностями изменения/отмены. Медсестра получит уведомление о том, что вы добавили запрос на изменение или отмену в ожидающий запрос.

После принятия решения вам необходимо создать новый запрос через портал или отправить запрос на изменение поставщика по факсу (831-430-5851 для запроса RX-PAD и 831-430-5850 для всех остальных запросов). Вы также можете связаться с нами для отслеживания изменений по следующим контактам:

Медицинские разрешения: звоните по телефону 831-430-5506 или пишите по электронной почте. [email protected].
Разрешения на перевозку: факс 831-430-5850, телефон 831-430-5640 или электронная почта [email protected].
Аптека: звоните по телефону 831-430-5507.
Расширенное управление уходом/Поддержка сообщества разрешения: электронная почта [email protected].

Если пациент решает сменить поставщика услуг, могу ли я воспользоваться опцией запроса на изменение или мне следует отправить новый запрос на направление?

Как аннулировать или отменить разрешения?

Перед отправкой (в статусе черновика) вы можете нажать на кнопку значок шестеренки рядом с эпизодом, ожидающим отправки, и выберите Редактировать эпизод. В нижней части экрана вы можете выбрать Удалить. После отправки эпизода (запроса) и до принятия решения вы можете открыть эпизод и добавить заметку с типом заметки Отмена и введите примечание с просьбой об аннулировании эпизода. После принятия решения вам придется позвонить на линию Alliance UM по телефону 831-430-5506 или отправить электронное письмо [email protected].

Должен ли быть истёк срок действия эпизода, чтобы подать заявку на продление? Когда я могу подать заявку на продление?

Большинство «продлений» — это запросы на одобрение на более длительный период. Это должен быть новый запрос. Новый запрос можно подать за 2–4 недели до истечения срока действия предыдущего запроса. Обязательно четко укажите, что вы запрашиваете его начало после истечения срока действия текущего разрешения.

Если я отправлю изменение к запросу, как я получу подтверждение внесенного мной исправления?

Вы получите уведомление тем же способом, которым вы отправили запрос. Хотя вы не получите факс с подтверждением изменения, которое вы запросили через заметку PCR в Jiva, вы сможете увидеть запрошенные изменения на экране эпизода. Для любого PCR по факсу вы получите подтверждение по факсу. Если ваш запрос был отправлен по электронной почте, вы получите подтверждение по электронной почте.

Мне часто нужно изменить разрешение на Housing Transitions and Navigation Services, когда участники покидают нашу программу. Если я не могу изменить разрешение после его одобрения, что я могу сделать, если это услуга с оплатой по частям?

Ожидающие рассмотрения заявки (черновики)

Где я могу найти свои черновики?

Что касается вкладки «Ожидание решения» в Jiva, будут ли эти уведомления видны всей нашей команде или они будут доступны только тому человеку, который отправил запрос на авторизацию?

The Ожидается решение вкладка персональна для каждого пользователя. Поэтому только пользователь, отправивший запрос, сможет просматривать ожидающие решения по отправленным им запросам из Ожидается решение икона.

Разрешения

Смогу ли я отслеживать авторизации за прошлые даты обслуживания?

Да. Перейти к Вид медсестры (MCV, Обзор участника) нажав на имя участника (синяя гиперссылка). Слева находится список всех эпизодов, связанных с участником (как открытых, так и закрытых), которые были введены с 15 июля 2024 года.

Где я могу найти номер авторизации TAR? Например, я уже отправил первоначальный TAR, но не вижу его на предварительной распечатке.

Как мне распечатать разрешение со всей информацией после просмотра нужного мне эпизода?

Могу ли я распечатать письмо об отказе с причинами отказа и информацией о порядке апелляции?

Если я ищу письма-разрешения, где я могу их найти на Jiva? Иногда мы не получаем письма по факсу.

Из Обзор участников, нажмите на значок развернуть (X) рядом с Переписка виджет для открытия списка писем. Когда вы найдете письмо, которое хотите просмотреть, нажмите на значок шестеренки и выбирай Просмотреть письмо в формате PDF.

Вы также можете просмотреть письмо через саму авторизацию. Нажмите на значок шестеренки рядом с эпизодом, который вы хотели бы посмотреть, и выберите Опru. Затем используйте синий Рабочий процесс кнопку в левом верхнем углу экрана, чтобы перейти к Переписка. Будет список всех писем, относящихся к этому разрешению. Используйте значок шестеренки для печати копии в формате PDF.

Аннулируются ли запросы на авторизацию немедленно, а не после предварительного уведомления не менее чем за 48 часов?

Это зависит от причины аннулирования. Неправильные заявки автоматически аннулируются без задержки. Запросы, в которых отсутствует информация, получат уведомление о неполноте и будут аннулированы, если мы не получим информацию в течение 24 часов с момента ее запроса.

Как получить разрешение для новорожденных?

Новорожденные могут иметь право на участие в программе под своим собственным удостоверением личности, если право на участие в программе Medi-Cal предоставляется через программу Newborn Gateway. Новорожденные, зачисленные в программу Newborn Gateway, покрываются программой FFS Medi-Cal штата на месяц их рождения. Право на участие в этой программе должно быть подтверждено с помощью портала поставщиков услуг DHCS. Для получения дополнительной информации посетите сайт DHCS Страница «Новорожденный шлюз».

Новорожденные, которые не застрахованы по собственному удостоверению личности через программу Newborn Gateway, будут следовать текущему покрытию новорожденных, где новорожденные застрахованы по удостоверению личности матери в течение месяца рождения и до второго месяца рождения. Амбулаторные и стационарные предварительные услуги потребуют форму TAR под удостоверением личности матери, в которой должно быть указано «ребенок с использованием удостоверения личности матери; имя ребенка, дата рождения». Для IP Post (допуска) на титульном листе под удостоверением личности матери должно быть указано «ребенок с использованием удостоверения личности матери; имя ребенка, дата рождения».

Сроки выполнения и автоматические одобрения

Каковы ожидаемые сроки рассмотрения заявки?

Для обычных запросов время выполнения составляет 5 дней или меньше. Срочные запросы имеют время выполнения 72 часа. Запросы после обслуживания/ретро имеют срок до 30 календарных дней. Некоторые запросы немедленно утверждаются на основе одобрения критериев. Некоторые запросы могут быть отложены, если запрашивается дополнительная информация.

Какие услуги одобряются автоматически?

Присоединение поставщиков

Если я выберу «Направление PCP» в раскрывающемся списке «Причина запроса», будет ли моя организация автоматически добавлена в качестве запрашивающего поставщика?

Нет. Вам нужно будет выбрать своего провайдера в качестве запрашивающего провайдера при присоединении провайдеров. Направление к лечащему врачу вариант следует использовать только тогда, когда офис PCP подает Местное направление (консультации/последующие действия).

Что делать, если я не могу найти поставщика или название практики? Могу ли я искать поставщиков по специализации?

Где мне ввести информацию о больнице?

В чем разница между одним и несколькими поставщиками при подключении?

Можно ли как-то связать номера НПИ?

Если я отправляю пациента в учреждение с несколькими поставщиками услуг и не знаю, к кому его пригласят, что мне следует указать в поле имени поставщика услуг?

«Лечащий врач» относится либо к направляющему врачу, либо к обслуживающему врачу. Если вы не знаете обслуживающего врача, вы можете ввести конкретное имя направляющего врача или указать «еще не известно» или «н/д» для имени поставщика в разделе контактов поставщика, если запрос не от врача.

Что делать, если моего местоположения/поставщика нет в списке для прикрепления?

Вам необходимо ввести название практики или учреждения. Вы не можете выполнить поиск по отдельному поставщику. Вы можете добавить конкретного поставщика и местоположение в специальном обязательном поле. Исключением являются случаи, когда поставщики имеют/владеют собственной практикой, вы можете выполнить поиск по ним при прикреплении поставщиков.

С кем мне связаться, если нашей клиники нет в списке?

Похоже, я могу выбрать несколько поставщиков услуг. Означает ли это, что я могу использовать один и тот же номер авторизации для разных специальностей?

Могут ли поставщик услуг и запрашивающий поставщик услуг быть одним и тем же лицом?

Подача запросов

В чем разница между стационарным и амбулаторным лечением?

Стационарное лечение означает, что участник находится в учреждении, например, в больнице, в учреждении квалифицированного сестринского ухода, в учреждении длительного ухода и т. д. Все остальное — амбулаторное лечение — консультации/последующее наблюдение, процедуры, рентгенография, ECM/CS, PAD и т. д.

Почему мне нужно вводить тип кода при оформлении запроса?

The Тип кода требуется из-за конфигураций Jiva, которые нельзя изменить. Общие типы кода включают HCPC, КПП или CUS (для индивидуального заказа). HCPC Коды представляют собой буквенно-цифровые символы, начинающиеся с буквы, за которой следуют цифры, например, G0181 для Home Health. КПП Коды полностью числовые, например, 33016 для операции на сердце. Если это CUS Тип кода, вам нужно будет ввести первые несколько букв кода, чтобы получить выпадающие варианты. Пользовательские коды включают Акупунктура (АКУВИСИТС); Стоматологическая анестезия (DENTALANESTHI); МРТ; Рефералы (ПРОТИВ поднять вопрос о выборе Консультация консультанта с последующим визитом; ФОЛ воспитывать Только последующий визит); Паллиативная помощь (PLTVCR); ЭБУ (ЭБУ01, ЭБУ02) и КС (КС01 – КС08).

Можем ли мы загрузить титульные листы в Jiva?

Почему при запросе услуг ОП интерфейс предлагает мне изменить причину на «Специалист» или «PCP»?

Направление к лечащему врачу или Направление от специалиста к специалисту выбор только для запросов на направления (визиты в офис), а не для OP Services. Если вы выбрали Reason for Request ОП-услуги и тип обслуживания Направления при вводе конкретной услуги вы получите сообщение об ошибке, так как выбор противоречив.

Если я отправляю запрос, могу ли я использовать свой номер телефона и факса? Контактная информация поставщика не привязана или она будет заполнена?

Можно ли подавать заявки на лекарства, выписываемые врачом, онлайн?

Да. В раскрывающемся списке Добавить запрос выберите Амбулаторный. Затем в раскрывающемся списке Причина запроса выберите Аптека ОП. Выбирать RX-лекарства, назначаемые врачом в раскрывающемся списке Тип услуги введите код услуги как обычно. Продолжайте вводить другие лекарства через Medi-Cal Rx.

Как мы подаем запросы DME?

При вводе новых запросов на DME в раскрывающемся списке «Добавить запрос» выберите Амбулаторный. Затем в раскрывающемся списке Причина запроса выберите ОП-услуги. В раскрывающемся списке «Тип обслуживания» выберите соответствующий вариант DME (DME-оборудование, DME-медицинские принадлежности, DME-ортопедические изделия, DME-протезирование). Тип кода и сервисные коды остаются прежними. Коды DME почти всегда являются кодами HCPC.

Будем ли мы использовать этот процесс для подачи заявок на услуги CalAIM, такие как ECM/CS?

Да. При вводе новых запросов на услуги ECM/CS из раскрывающегося списка Добавить запрос выберите Амбулаторный. Затем в раскрывающемся списке Причина запроса выберите ЕСМ или ЕСМ КС. В раскрывающемся списке «Тип услуги» выберите Расширенное управление медицинским обслуживанием (ECM) или Поддержка сообщества. Тип кода: CUS (для Custom) и сервисные коды остаются ЕСМ01 и ЕСМ02 для ECM и CS01 – CS08 для CS. Для поддержки сообщества Medically Tailored Meals используйте код типа HCPC и коды S5170 или С9977 и С9740.

Где мы размещаем коды CPT?

Нужно ли вводить название препарата или J-код?

Где следует указать причину авторизации?

Если необходимо поставить несколько диагнозов, следует ли перечислить их все или только основной?

Могу ли я прикрепить более одного документа при отправке запроса и существуют ли требования/ограничения по размеру вложений?

При отправке нового запроса можно прикрепить только один документ. Однако, дополнительные документы можно добавить сразу после отправки запроса. Нажмите на Тип эпизода (ИП или ОП) для возврата на экран эпизода. С правой стороны нажмите Добавить документ и вы можете добавить дополнительные документы. Ограничений по размеру при прикреплении документов нет.

Смогу ли я при необходимости загрузить документы на доверенность, предоставленную другим фельдшером/сотрудником офиса?

Да, если Alliance еще не закрыл (не принял решение) авторизацию и если запрос был связан с вашими поставщиками, когда запрос был введен. На экране Search Request выберите Номер аутентификации и введите номер авторизации. Откройте эпизод с помощью значок шестеренки (действие) и выберите Добавить документ из раздела «Документы» в правой части экрана.

Как добавить более одного модификатора?

Как определить, проводится ли МРТ с контрастом или без?

Как лечащий врач, пытающийся получить разрешение на МРТ, могу ли я воспользоваться услугой «Услуги OP» или «Направление лечащего врача»?

Использовать Амбулаторный запрос, Причина = ОП-услуги, Тип услуги = Диагностический, Тип кода услуги = CUS, Код = введите МРТ и выберите из выпадающего списка. Используйте только Направление к лечащему врачу для запросов на посещение офиса (консультации и последующие осмотры), поступающих от лечащего врача.

Потребуется ли для кодов патологии HCPC/CPT направление или запрос на разрешение?

Как сделать запрос на ретро-авиацию RAF (почтовая служба)?

Одобряются ли автоматически запросы на ретро-авторизацию (если они находятся в сети)? Я сталкивался с некоторыми, которые говорили, что их рассмотрение может занять до 30 дней.

Существуют ли какие-либо ограничения относительно того, насколько давно можно запросить ретроспективное разрешение?

Почему ретроспективные разрешения требуют проверки использования?

Как пошагово запросить визит к мануальному терапевту?

Я только что отправил запрос, а вверху написано «Закрыто». Это то, что должно быть написано после отправки?

После отправки запроса и принятия решения (одобрен или отклонен) статус изменится на закрытый. В этом случае ваш запрос соответствовал требованиям «автоматического одобрения» и был немедленно одобрен и, следовательно, закрыт.

Рефералы

При вводе направления на консультацию и последующее наблюдение, нужно ли мне вводить их по отдельности?

Нет. При вводе реферала тип кода CUS (по индивидуальному заказу). После ввода ПРОТИВ, у вас будет возможность выбрать Консультационный визит или Консультация с повторными визитами. Печатая в ФОЛ позволит вам выбрать только последующие визиты.

Можем ли мы прислать направления по факсу?

Альянс предпочитает, чтобы все поставщики использовали Портал, если у них есть к нему доступ. Хотя мы принимаем факсы, их обработка занимает больше времени, и это не позволяет нам автоматизировать какие-либо процессы. Вам следует связаться с поставщиком, чтобы узнать, кто может их видеть, прежде чем отправлять запрос на реферал.

Раньше запрос на направление был просто продолжением. Теперь мне вводить каждый код CPT?

Охватывает ли добавление "CUS" для направлений на посещение офиса лабораторные услуги? Обычно они являются дополнением к посещению офиса. Как они будут представлены для направления?

Это зависит от конкретных необходимых лабораторных услуг. Если запрос на лабораторные услуги не требует авторизации, а требует только направления, то код CUS для направления будет охватывать эти услуги. Если для конкретных лабораторных услуг требуется авторизация, то направление CUS не будет охватывать эту лабораторию. В этом случае поставщики должны предоставить отдельное разрешение от направления, используя Причина запроса ОП-услуги и тип обслуживания Диагностический, то какой код соответствует запрашиваемым лабораторным работам.

Можно ли подать два запроса в разные учреждения одновременно по одной и той же специальности?

Это нежелательно, так как может создать дублирующие услуги или задержать уход. Вы можете, если необходимо, но есть высокая вероятность, что мы отклоним один из них или задержим рассмотрение, потому что мы должны спросить, почему их два.

Если лечащий врач выдает предварительное разрешение на направление, будет ли это амбулаторным лечением?

Да. Выбрать Амбулаторный запрос. В разделе «Причина запроса» выберите Направление к лечащему врачу (по запросу от PCP), Направление от специалиста к специалисту (по запросу специалиста) или Направление ООН (для направления к внесетевому специалисту). В поле Тип услуги выберите Направления. Для типа сервисного кода выберите CUS. В поле Код услуги введите ПРОТИВ и выберите либо Консультативный визит или Консультативные и контрольные визиты.

Какой запрос мне следует подать, если я являюсь специалистом, подающим разрешение на продолжение лечения?

Это амбулаторный запрос. В разделе Причина запроса выберите Направление от специалиста к специалисту. Тип услуги: Направления и тип кода - CUS. В поле Код введите ФОЛ и выбирай последующие визиты. В разделе «Заметки» выберите тип заметки. Веб-заметка и введите примечание с просьбой о продолжении лечения.

Входит ли в направление стоимость рентгенологии?

Посещения радиологического кабинета и радиологические процедуры, не требующие разрешения, покрываются направлением, но радиологические процедуры, требующие разрешения, не покрываются. Процедуры и диагностические тесты вводятся в ОП-услуги, а не рефералы.

Создают ли специалисты или лечащие врачи RAF для непрерывного лечения?

Мой офис — поставщик первичной медицинской помощи. Стоит ли мне использовать «OP Services» или «PCP Referral»?

Я специалист, запрашивающий RAF у PCP. Нужно ли мне включать коды CPT?

Может ли специализированное учреждение запросить ретро-RAF на портале вместо того, чтобы отправлять запрос по факсу в PCP?

Если специалисту необходимо направить пациента в UCSF или Стэнфорд, можем ли мы создать RAF самостоятельно или связаться с лечащим врачом пациента?

Как ортопедический кабинет, мы отправляем многих пациентов к физиотерапевту и другим специалистам, не отправляя пациентов к их лечащему врачу. Указываем ли мы нашу клинику или лечащего врача в качестве запрашивающего поставщика?

Вы можете отправить реферал. Если вы отправляете запрос, всегда прикрепляйте своего провайдера в качестве запрашивающего провайдера. Вы никогда не должны выбирать другого провайдера в качестве запрашивающего провайдера. Поставщиком услуг можете быть вы или другой провайдер.

Аптека

Как ввести запрос на амбулаторные препараты (инфузии) DH?

В раскрывающемся списке «Добавить запрос» выберитеАмбулаторный. Затем в раскрывающемся списке Причина запроса выберитеАптека ОП.ВыбиратьRX-лекарства, назначаемые врачомв раскрывающемся списке Тип услуги введите код услуги как обычно. Продолжайте вводить другие лекарства через Medi-Cal Rx.

Как подать заявку на инъекции от аллергии?

Если я получу запрос на обслуживание нескольких химиопрепаратов, куда мне вводить J-коды?

В разделе «Запрос на услугу/специальный препарат» выберите «Тип кода услуги». HCPC и введите J-код в Поле кода. После ввода дат и номеров запросов нажмите на синюю кнопку ДОБАВЛЯТЬ Кнопка. Вы можете повторить процесс с дополнительными кодами J.

ЕСМ/КС

Какой запрашиваемый номер для ECM? Изменим ли мы дату окончания? Когда наши разрешения были автоматически одобрены, они были действительны в течение года.

Как создать запрос на почтовое обслуживание ECM: взрослые с высоким уровнем потребления, молодые люди с высоким уровнем потребления, взрослые/дети с тяжелыми медицинскими последствиями/субъективными расстройствами и бездомные?

Выбирать Пост-обслуживание в первом раскрывающемся списке и выберите соответствующую группу населения в поле Население в фокусе вопрос. Обратите внимание, что запрос только Пост-обслуживание если все услуги были завершены на момент запроса авторизации. Если вы запрашиваете прошлую дату начала обслуживания, но все еще имеете будущие услуги для предоставления, это все равно считается Предварительная служба.

Одобряются ли автоматически разрешения ECM для почтовых услуг? Можно ли сохранить документ разрешения в формате PDF или распечатать?

Требуется ли предварительная авторизация для ECM?

Связаться с поставщиком услуг

Общий	831-430-5504
Претензии Вопросы по счетам, статус претензий, общая информация о претензиях	831-430-5503
Разрешения Общая информация об авторизации или вопросы	831-430-5506
Статус авторизации Проверка статуса предоставленных авторизаций	831-430-5511
Аптека Разрешения, общая информация об аптеке или вопросы	831-430-5507