Рекомендации по сокращению числа неявок пациентов

В медицинских учреждениях средний показатель неявки пациентов составляет от 5 до 55 процентов, что ограничивает возможности оказания эффективной медицинской помощи.¹²³ Эти пропущенные приемы обходятся клиникам дорого. Клиники не могут полностью исключить неявки, но есть способы сократить их и их негативное влияние на клиники.

[1] Джордж А., Рубин Г. Непосещение врачей общей практики: систематический обзор и его влияние на доступ к первичной медико-санитарной помощи. Fam Pract. 2003;20(2):178-184.
[2] Кхеирха П., Фенг К., Трэвис Л.М., Таваколи-Табаси С., Шарафханех А. Распространенность, предикторы и экономические последствия неявок. BMC Health Serv Res. 2016;16:13.
[3] Фиори К.П., Хеллер К.Г., Рем К.Д. и др. Неудовлетворенные социальные потребности и неявки на прием в первичной медико-санитарной помощи в северо-восточной городской системе здравоохранения США, 2018–2019 гг. Am J Public Health. 2020;110(S2):S242–S250.

Чем дальше запланированы приемы, и пациенты должны ждать приема, тем больше вероятность, что они найдут помощь у другого поставщика, например, в отделении неотложной помощи или в центре неотложной помощи. В таких ситуациях многие пациенты не отменяют свой будущий прием или не приходят, потому что их приняли в другом месте. См. Alliance Инструментарий для оценки удовлетворенности участников для получения дополнительной информации о своевременном доступе к медицинской помощи при плановых и неотложных приемах.

Выделение времени в календаре на каждый день позволяет обеспечить возможность без предварительной записи на прием и записаться на срочный/острый прием (например, при ушной инфекции или ангине).

Обсуждая с пациентом неявку на прием, подчеркивайте важность посещения запланированных приемов.

Джон, я записал вас на прием в с в нашем . Напоминаем, что вам важно прийти на прием. Если вам нужно перенести или отменить прием, позвоните нам по телефону до назначенного времени приема.

Отправьте напоминание своим пациентам перед приемом по телефону, электронной почте и/или текстовым сообщением. Это даст им возможность подтвердить или перенести прием своевременно.

Назначьте сотрудника, который будет напоминать пациентам о назначенных приемах за 48 часов до назначенного приема и в тот же день. Рассмотрите возможность использования автоматизированной службы напоминаний о назначенном приеме для вашей клиники.

Если у вас есть неподтвержденные записи на прием, позвоните этим пациентам в день приема, чтобы подтвердить. Это позволит вам открыть свое расписание для другого пациента. См. Инструментарий для оценки удовлетворенности участников дополнительные советы по планированию перед посещением.

Если у пациента есть история неявок, дважды запишите его на прием, чтобы другой пациент мог принять его в это время. Если пациент с историей неявок придет на прием, его может принять другой член команды по уходу или медсестра отсортирует его, если он не может принять своего поставщика услуг.

Перемещение назначений по мере поступления пациентов для обеспечения приема всех пациентов известно как «тетризинг». Это позволяет сотрудникам, отвечающим за планирование, переносить назначения в режиме реального времени и использовать упущенные возможности для улучшения доступа пациентов.

Например, если пациент, назначенный на 10:15 утра, приходит на 15 минут раньше, а пациент, назначенный на 10:00 утра, приходит позже, позвольте пациенту, назначенному на 10:15 утра, быть принятым первым. Опоздавшего пациента можно принять в течение интервала 10:15 утра.

Сотрудничайте с пациентами, чтобы выяснить, почему они пропускают приемы, и помочь предотвратить будущие неявки. Например:

• Пациентов, испытывающих трудности с транспортировкой, направляют на Транспортные услуги.
  • Для неэкстренной медицинской транспортировки звоните 800-700-3874, доб. 5640.
  • Для немедицинской транспортировки звоните 800-700-3874, доб. 5577 (TTY: наберите 711).
• Направляйте звонки членам Альянса в нерабочее время на Консультационная линия медсестры в 844-971-8907 поговорить с медсестрой.
• Сделайте отметку в расписании, если пациенту требуется дополнительный звонок с напоминанием.
• Позвоните пациенту перед приемом и спросите, не опаздывает ли он. Если опаздывает, перенесите его на другой прием.

Знаете ли вы, что вы можете сообщить, когда член Alliance пропускает прием в вашей клинике? Вы можете отправить форму через наш Портал провайдеров и один из наших представителей службы поддержки участников может связаться с участником.