PSPS 停电: 由于天气状况和火灾风险,PG&E 正在关闭我们服务区域内某些区域的电源。
测量描述:
在初级保健环境中对 11 岁及以上的会员进行不健康饮酒筛查,并为 18 岁及以上有危险或有害饮酒行为的人提供简短的行为咨询干预,以减少测量年份的不健康饮酒。
奖励将在第 4 季度结束后按年度支付。有关更多信息,请参阅 2021 年和 2022 年 CBI 技术规格.
注意:酒精筛查和治疗服务不在常规按人头收费标准范围内报销。对于按人头收费和非按人头收费的联盟提供商,联盟将向我们的签约提供商报销 150% 的 Medi-Cal 费用。
FQHC 可能希望审查这些付款如何影响国家和解成本报告。 FQHC / 农村健康中心提示: 请勿向联盟收取超过 Medi-Cal 允许的费用,以避免偿还。
患者医疗记录必须包括:
简短干预(G0443 或 H0050)可能包括初步干预、后续干预和/或转诊;并且可以在与初步筛查(G0442、H0049 或可接受的 LOINC 代码)相同的服务日期或后续日期进行。简短干预可以亲自、通过电话或远程医疗方式提供。
酒精筛查和咨询的要求概述如下 DHCS MMCD 所有计划信函 18-014 (取代 APL 17-016)。有关背景信息,请参阅 USPSTF 网站.
只有使用经过验证的筛查工具才能报销筛查费用。示例工具包括:
当筛查结果呈阳性时,提供者应使用适当的经过验证的评估工具,如酒精使用障碍识别测试(AUDIT)。
联盟将向提供不健康饮酒服务的供应商报销费用。不健康饮酒筛查和行为咨询服务可与其他评估和管理 (E&M) 服务同一天提供。预筛查或简要筛查不予报销。
代码类型 | 代码 | 代码说明 |
---|---|---|
洛因克 | 88037-7 | (18 岁及以上的男性):过去一年中,您一天喝五杯或五杯以上的次数是多少 |
洛因克 | 75889-6 | (18 岁及以上的女性和老年人):过去一年中,您一天喝四杯或四杯以上酒的频率是多少 |
洛因克 | 75624-7 | 筛查工具:审计 |
洛因克 | 75626-2 | 筛查工具:AUDIT-C |
人源化CPCS | G0442 | 年度酒精滥用筛查,15 分钟 |
人源化CPCS | G0443 | 结束日期:2021 年 6 月 30 日:针对酒精滥用的简短面对面行为咨询,15 分钟 |
人源化CPCS | H0049 | 开始日期:2020 年 6 月 9 日:11 岁以上筛查:酒精和/或药物筛查 |
人源化CPCS | H0050 | 开始日期 2021 年 7 月 1 日:针对 18 岁以上人士的治疗:酒精和/或药物服务,简短干预,每次 15 分钟 |
初级保健提供者和行为健康治疗师的综合实践模式可能会提供酒精滥用筛查。同一诊所 NPI 下的行为健康治疗师提供的酒精滥用筛查服务有资格获得 CBI 付款。向 Beacon 提交的索赔 不符合资格 用于 CBI 付款。Beacon 可能不会报销这些服务,因为它们旨在成为初级保健服务。
此项措施的数据将通过以下方式收集: 提供商门户.
美国儿科学会(AAP)的“光明未来”建议:
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