加州儿童服务中心 (CCS) 全儿童模式计划

联盟协助进行案例管理和护理协调，以支持和改善 WCM 计划儿童的整体护理。联盟工作人员可以通过以下方式帮助参加 CCS 的家庭：

• 向他们展示如何通过全儿童模式使用和支付医疗和服务。
• 解释孩子的病情并推荐可以治疗的专家。
• 帮助家庭申请社会服务，如补充保障收入（SSI）、食品券、住房服务和其他医疗计划。
• 帮助家庭解决对孩子医疗保健的担忧或投诉。
• 如果孩子未获准接受照顾，则帮助家庭使用服务并提出上诉。

年龄在 21 岁以下且有特殊医疗保健需求的儿童，需要通过药物、手术或康复治疗。县的 CCS 计划决定谁有资格享受 CCS。

符合 CCS 资格的疾病包括以下慢性疾病：

• 囊性纤维化。
• 血友病。
• 脑瘫。
• 心脏病。
• 癌症。
• 创伤性损伤。
• 产生严重后遗症的传染病。后遗症是指疾病、状况或伤害发生后所产生的影响。

如果您认为您的孩子可能符合条件，请联系联盟护理管理团队，电话：800-700-3874，分机 5512。我们的团队由护士、社工和护理协调员组成，帮助您的孩子进行病例管理和护理协调。

您还可以请您的医生将您转介到您所在县的 CCS 计划，或者您可以访问您所在县的网站以了解如何自行转介：

• 马里波萨县 
• 默塞德县
• 蒙特利县
• 圣贝尼托县
• 圣克鲁斯县

如果您的孩子符合 CCS 全儿童模式计划的资格，您孩子的医生将根据他们的特殊医疗保健需求进行治疗。您还将被指派一个专门的护理协调团队，以确保您的孩子得到所需的护理。

如果医疗服务和治疗是必要的，CCS 全儿童模式计划可以帮助支付这些服务和治疗费用。以下是一些示例：

• 医生和专家的访问。
• 住院。
• 家庭支持服务 (IHSS)。
• 失禁用品。
• 实验室测试和X光。
• 医疗设备，例如轮椅和助听器。
• 药品。
• 医疗用品。
• 心理健康服务。
• 矫形器具。
• 物理、职业和语言治疗。
• 手术。

CCS 全儿童模式是联盟 Medi-Cal 计划的一部分。无需额外付费。如果您的孩子享受 Medi-Cal 计划的保障，联盟将支付您孩子所需的服务费用，即使您的孩子不符合 CCS 全儿童模式的资格。

当 CCS 全儿童模式计划中的儿童年满 21 岁后，他们将不再享受 CCS 的保障。相反，他们可以通过联盟的 Medi-Cal 计划获得健康保障。这一变化称为过渡规划。过渡规划可帮助 18-21 岁的青少年：

• 学习独立生活所需的生活和社交技能。
• 与家人和其他值得信赖的人制定计划。
• 关注他们的兴趣并为未来做规划。
• 从儿科保健向成人保健的转变。

过渡规划可以帮助青少年制定和实现以下目标：

• 卫生保健。
• 高中后教育。
• 职业或专业培训。
• 正在找工作。
• 参加社区活动。
• 像成年人一样生活。
• 根据需求提供的其他支持服务。

如需过渡计划方面的帮助，请联系我们的护理管理团队，电话：800-700-3874，分机 5512。

全儿童模式家庭咨询委员会 (WCMFAC) 代表符合 CCS 资格的儿童家庭的需求和关切。该委员会致力于建立以家庭为中心的护理，并就如何实现全儿童模式目标提出建议。

该小组由有特殊医疗保健需求的儿童的家庭、联盟工作人员、县 CCS 工作人员、联盟董事会成员和社区组织的代表组成。

WCMFAC 向联盟的圣克鲁斯-蒙特雷-默塞德-圣贝尼托-马里波萨管理医疗保健委员会（也称为联盟委员会）提供关于健康计划和医疗保健协调所提供的服务的反馈。WCMFAC 的目标是听取有特殊医疗保健需求的儿童家庭的意见并提供支持。

WCMFAC 成员将：

• 就与“全儿童模式”计划相关的会员及其家庭的问题和顾虑向联盟董事会提供建议。
• 为联盟成员发出那些原本可能不被听到的声音。
• 向家庭介绍为有特殊医疗保健需求的儿童提供的服务。
• 帮助改善现有和未来 CCS 联盟成员的服务。

WCMFAC 会议通过视频会议进行。会议时长为 90 分钟。

如果你有兴趣加入委员会， 完成在线申请 或发送电子邮件 [email protected] 了解更多信息。