A Central California Alliance for Health (a Alliance) está notificando os provedores de que o Departamento de Serviços de Saúde (DHCS) ajustou certas taxas de reembolso do Medi-Cal para laboratórios clínicos ou serviços laboratoriais.
O Projeto de Lei 133 da Assembleia (Comitê de Orçamento, Capítulo 143, Estatutos de 2021) exigia que o Departamento de Serviços de Saúde (DHCS) não implementasse retroativamente reduções de taxas para laboratórios clínicos ou serviços laboratoriais para datas de serviço de 1º de janeiro de 2020 a 30 de junho de 2021 . O DHCS implementará novas Correções de Pagamento Errado (EPCs) para desfazer recuperações retroativas que foram implementadas devido a pagamentos indevidos para laboratórios clínicos ou serviços laboratoriais para datas de serviço de 1º de janeiro de 2020 a 30 de junho de 2021.
- A Aliança implementou os ajustes de taxas referenciados acima para sinistros com datas de serviço em ou após 1º de julho de 2020, de acordo com o aviso da Aliança publicado em 19 de março de 2021 abaixo. Os ajustes de sinistros serão feitos de forma incremental. Nenhuma ação é necessária de sua parte. Atualização das taxas de laboratório Medi-Cal – Central California Alliance for Health (thealliance.health)
Informações adicionais sobre esses ajustes podem ser encontradas no site da Medi-Cal:
Se você tiver alguma dúvida sobre os ajustes de tarifas, entre em contato com seu representante de relações com provedores pelo telefone 800-700-3874, ramal. 5504 ou a equipe de atendimento ao cliente do Departamento de Reclamações pelo telefone 800-700-3874, ramal. 5503.
