抗抑郁药物管理提示单

奖励将在第 4 季度结束后按年度支付。有关更多信息，请参阅 2021 CBI 技术规格.

如果会员在新处方之前的 105 天内接受过抗抑郁药物治疗，则将被排除在外。

该措施的数据将通过索赔来收集。

重度抑郁症的诊断代码:

F32.0、F32.1、F32.2、F32.3、F32.4、F32.9、F33.0、F33.1、F33.2、F33.3、F33.41、F33.9。

当会员被诊断患有重度抑郁症时，现在可以接受远程医疗访问。

查找抗抑郁药物代码和就诊代码的完整列表 CBI 技术规格.

• 抑郁症筛查应该 除了临床判断和/或会员生活事件（即产前和产后护理访问）外，每年还需完成一次。产后抑郁症筛查也可以在婴儿 1、2、4 和 6 个月的儿童健康检查中进行筛查（这是一项承保福利）。
• PHQ-9 说明和根据分数提出的治疗方案。
• 完成初步评估 例如：
  • 现病史和症状。
  • 精神病史和一般病史。
  • 药物。
  • 精神状态检查和身体检查。
• 如果评估结果出现问题，请咨询精神病或心理服务机构（内部服务或 Carelon 行为健康中心）。
• 美国精神病学协会 治疗重度抑郁症：快速参考指南.
• 完成诊断测试以排除抑郁症状的一般医学原因 （例如已知会导致抑郁、身体疼痛的药物）。
• 在开抗抑郁药物之前，请咨询 Carelon 精神科医生。 此过程不是立即的，需要 PCP 完成 PCP 转介表.
  • 联盟 行为健康服务 （Carelon 行为健康）。
  • PCP决策支持服务 （信息性）。
• 使其成为与提供者、患者和治疗师或精神科医生的多学科合作。

抗抑郁药的新起点

• 仔细监测患者以评估患者的安全性和对药物治疗的反应。
• 这 频率 病人监测 应基于：
  • 患者的症状严重程度。
  • 同时发生的疾病。
  • 治疗的配合度和副作用的严重程度。
  • 可获得社会支持。
  • 副作用的频率和严重程度。如果有副作用，最初的策略是降低抗抑郁药的剂量或更换抗抑郁药。

服药依从性建议

• 解释何时以及多久服药一次。
• 建议使用药盒、闹钟等提醒系统。
• 讨论是否需要服药至少 2-4 周才能看到有益效果。
• 强调即使感觉好转后也需要服药。
• 复查停药前是否需要咨询精神科医生。
• 让患者有机会表达对药物的理解，听取他们的担忧，并纠正误解。
• 解释如果出现问题或疑问该怎么办。
• 与患者和家人讨论治疗的潜在障碍，例如：
  • 治疗的副作用。
  • 治疗关系中的问题。
  • 治疗的后勤、经济和文化障碍。
• 讨论逐渐减少而不是停止使用抗抑郁药的重要性 以尽量减少戒断症状的风险。
• 实施 回叫程序 与患者保持联系，让他们参与进来，并确保他们正确服用药物。