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    儿童和青少年不良童年经历 (ACE) 筛查提示单

    测量描述

    每年使用标准化筛查工具进行不良童年经历 (ACE) 筛查的 1 至 20 岁会员的百分比。

    激励

    奖励将在第 4 季度结束后按年度支付给关联的初级保健提供者 (PCP)。有关更多信息,请参阅 CBI 技术规格.

    除外情况
    • 测量期结束时的管理成员。
    • 双重覆盖成员。
    筛查工具

    文档必须包含标准化的 ACE 筛选工具。筛选工具 不要 需要发送给联盟。但是,请确保医疗记录包括使用的标准化 ACE 筛查工具、筛查日期、已完成的筛查的审查、筛查结果、结果解释、与会员和/或家人讨论的内容以及采取的任何适当行动。

    ACE 筛选工具:

    • 针对成年人(18 岁及以上)的 ACE 问卷。
    • 儿科 ACE 及相关生活事件筛查 (PEARLS),适用于儿童(0-19 岁
      年龄)。

    有关筛查工具的更多信息,请参阅 ACEs Aware 筛查工具.

    编码要求

    需要进行在线培训和认证才能收到付款并符合该措施. 除了纲领措施外, 提供者有资格获得完成培训和认证的一次性服务费。

    培训和认证完成后,供应商可以在下个月开始提交索赔(例如,培训和认证在 7 月份完成,8 月份开始提交索赔),以确保付款顺利完成。

    会员需要在评估期结束时关联到一位初级保健医生 (PCP),且服务必须由该初级保健医生 (PCP) 门诊组下的付费提供者提供。中级提供者必须将主治医生纳入本评估的合规性索赔中,该主治医生也需持有 ACE 培训和认证证书。

    数据采集

    此项措施的数据通过索赔收集。进行筛查时,提供商必须根据测试结果使用以下 HCPCS 代码。

    • G9919 - 分数 4 或更高(高风险),结果是积极的。
    • G9920 - 分数 0-3 之间(风险较低),结果为阴性。

    笔记: FQHC 需要在与门诊就诊不同的单独索赔中对上述 HCPCS 代码进行计费。 https://www.acesaware.org/learn-about-screening/billing-payment/

     

    最佳实践
    • ACE 与成年期的慢性健康问题、精神疾病和药物滥用问题有关。ACE 还会对教育、就业机会和收入潜力产生负面影响。所有非临床工作人员都应在入职时接受 ACE 培训,并每年接受一次进修。
    • 使用社区卫生工作者 (CHW) 协助 ACE 筛查。社区卫生工作者还可以帮助协调和监控社区资源的转介。
      • 州政府颁发的社区卫生工作者证书指导信 – 加州医疗保健获取和信息部(HCAI)。
      • 联盟提供补助金,帮助招募社区卫生工作者和医疗服务提供者 劳动力招聘计划.
    • 纳入筛选程序 将其纳入儿童和青少年的持续医疗保健。这增加了发现之前未检测到的 ACE 或毒性压力的机会。
    • 适用于 0-20 岁接受二元服务的会员,Medi-Cal 报销二元护理人员服务,包括为儿童利益而向护理人员提供的 ACE 筛查。在儿童和护理人员参加的儿童就诊期间,ACE 筛查费用可使用儿童的 Medi-Cal ID 进行计费,并且必须使用修饰符 U1 进行指定。
    • ACE 筛选实施方法指南。 选择 ACE 筛选冠军来吸引员工并创建一个小组来对实施过程做出关键决策。 这些倡导者应该代表诊所内外的不同工作部门。例如,倡导者可以包括临床工作人员(初级保健医生、医疗助理、护士)、诊所管理人员(办公室经理、高级领导)和社区组织(学校、早期干预服务、转诊来源,以提供“患者的声音”)。
    • 飞行员执行 ACE 筛查 然后作为诊所,讨论可以对工作流程做出哪些改进。
    • 什么时候 强制报告人 筛查 ACE,他们必须报告涉嫌虐待儿童的情况。请参阅 加州社会服务部、加州卫生保健服务部和加州卫生局长办公室的联合信函。
    • 提高对 ACE 的认识:
      • 加强初级护理。
      • 以受害者为中心的服务。
      • 治疗以减少 ACE 的危害。
      • 治疗旨在预防问题行为和将来的暴力行为。
      • 以家庭为中心的物质使用障碍治疗。
    • 为父母、成年人和青少年患者提供 自我护理工具:
      • ACE 成人自我护理工具
      • 儿科 ACE 意识自我护理工具
    资源
    • 联盟文化和语言服务 可供网络提供商使用。
      • 语言协助服务 - 请拨打 800-700-3874,分机 5504 索取材料。
      • 电话口译服务——可协助安排会员。
      • 面对面口译服务——可与会员预约。
      • 有关文化和语言服务计划的信息,请致电联盟健康教育热线 800-700-3874,分机 5580,或发送电子邮件至 listcl@thealliance.health.
    • 联盟增强护理管理 (ECM) 和社区支持.
      • 通过联盟提供商门户、电子邮件推荐联盟成员 listecmteam@thealliance.health,邮寄或传真,或拨打电话 831-430-5512。
      • 如需复杂护理管理和护理协调,请致电护理管理团队:800-700-3874(TTY:拨打 711)。
    • 联盟运输服务 适合交通不便的患者。
      • 非紧急医疗运输 (NEMT),请拨打 800-700-3874,分机 5640(TTY:拨打 711)。
      • 非医疗运输 (NMT),请拨打 800-700-3874 分机 5577(TTY:拨打 711)。
    • ACE 和毒性应激筛查:
      • 在加州培训中提高 ACE 意识 - 提供者培训(PCP,医师助理,执业护士)。
      • 筛查不良童年经历 (ACE) 和 ACE 筛查资源指南 - 诊所工作人员培训(医务助理、护士、办公室经理等)。
    • ACE 胜利者 为所有县提供服务提供商培训、家长和社区课程,并举办社区活动以提高 ACE 意识和缓解压力。
    • ACE 意识博客.
    • ACE 意识倡议 为 Medi-Cal 提供商提供培训、筛查工具、临床方案以及儿童和成人 ACE 筛查费用。
      • 自 2020 年 1 月 1 日起,符合条件 Medi-Cal 提供商可以收到 $29 付款 使用合格的筛查工具对 65 岁以下的患者进行全方位 Medi-Cal 筛查。
      • 注册接收 ACEs Aware 新闻、更新和教育活动.
      • 这 ACE 意识学习中心 包括有关如何实施 ACE 筛查的录制网络研讨会,以及有关创伤知情护理等的信息。
    • ACE 意识创伤知情护理网络路线图。
    • ACE 筛查临床工作流程、ACE 和毒性应激风险评估算法以及 ACE 相关健康状况:针对儿科和成人。
    • 童年创伤如何影响一生的健康 – 纳丁·伯克·哈里斯博士 TED 演讲。
    • PEARLS 复原力 去识别化,正面和负面 放映影片。
    • 安全空间 用于培训早期护理提供者(K-12)——加州卫生局长办公室。
    • 创伤知情护理 - 美国儿科学会(AAP)。
    • 了解 ACE 工具包 – 加州卫生局局长办公室

    磷患者教育材料:

    • 关于不良童年经历 - CDC。
    • ACE 资源 - CDC。
    • ACE 意识数字故事考场海报.
    • ACE 意识患者/家庭教育讲义.
    • ACE、毒性压力和恢复力 – 护理人员手册(英文版) – 健康步伐。
    • 家长讲义 – PACE 连接。

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