所有联盟成员均有资格接种流感疫苗。与您的诊所或其他 PCP 有关联的成员 做 不是 需要转诊才能接种疫苗。以下代码适用于所有业务线。
| 疫苗名称 | 剂量 | 年龄阶层 | CPT 代码 |
| Afluria® (IIV4) | 0.5 毫升不含防腐剂，
分裂病毒 |
5 岁及以上 | 90686 |
| Fluad® (IIV) | 0.5 mL 佐剂 | 65 岁及以上 | 90653 |
| 氟瑞克斯® (IIV4) | 0.5 毫升不含防腐剂，
分裂病毒 |
6 个月及以上 | 90686 |
| Flublock Quadrivalent® (RIV4) | 0.5 毫升抗生素/
不含防腐剂 |
18 岁及以上 | 90682 |
| Flucelvax® (ccIIV4) | 0.5 毫升抗生素/
不含防腐剂 |
4 岁及以上 | 90674 |
| 0.5 mL 无抗生素 | 4 岁及以上 | 90756 | |
| 氟拉伐® (IIV4) | 0.5 毫升不含防腐剂，
分裂病毒 |
6 个月及以上 | 90686 |
| 0.5 mL 裂解病毒 | 6 个月及以上 | 90688 | |
| Flumist 四价疫苗® (LAIV4) | 0.2 mL 活病毒鼻腔内注射
喷 |
2 至 49 岁 | 90672 |
| Fluzone® (IIV4) | 0.25 毫升不含防腐剂，
分裂病毒 |
6 至 35 个月 | 90685 |
| 0.5 毫升不含防腐剂，
分裂病毒 |
3 岁及以上 | 90686 | |
| 0.5 mL 裂解病毒 | 6 个月及以上 | 90688 | |
| Fluzone® 皮内注射剂 (IIV4-ID) | 0.1 毫升不含防腐剂 | 18 至 64 岁 | 90630 |
| Fluzone® 高剂量 (IIV) | 0.5 毫升不含防腐剂 | 65 岁及以上 | 90662 |
| *有效的 一月 1, 2019, 这 联盟 将要 补偿 适用于 CPT 90689。 | |||
您目前是否参加了 VFC 计划？
儿童疫苗 (VFC) 计划是一项联邦政府资助的计划，旨在为那些因无力支付费用而无法接种疫苗的符合条件的儿童免费提供疫苗。
VFC 计划信息
- 只有 19 岁以下的儿童才有资格参加 VFC 计划
- 如果儿童符合以下条件，则他们有资格：
- 符合医疗补助资格或；
- 没有保险或；
- 保险不足或；
- 美国印第安人/美洲原住民
- 如果儿童符合以下条件，则他们有资格：
- 使用 VFC 库存时，将修饰符 SL 附加到疫苗代码中
- 修饰符 SL 表示使用了 VFC 库存，并且仅允许报销疫苗接种费用
根据 Medi-Cal 指南，“只有在有记录的疫苗短缺、疾病流行、疫苗配送问题或接种者不符合 VFC 特殊订购疫苗要求的特殊情况的情况下，才可以报销符合 VFC 计划疫苗接种条件的接种者所支付的 Medi-Cal 疫苗注射费用。供应商未参加 VFC 计划不属于合理例外。
计费方式：
- 不要使用 SL 修饰符计费 CPT 代码
- 在 CMS 索赔表第 19 框或 UB-04 索赔表第 80 框中记录“非 VFC”
- 所有索赔均须通过 UB-04、CMS-1500 或其电子同等凭证开具账单。
将索赔发送给索赔运营经理 Sharlene Gianopoulos，地址为 [email protected]。
