Программы ECM/CS запущены в Монтерее и Санта-Крусе
С 1 января 2022 года в округах Монтерей и Санта-Крус стартовали программы Enhanced Care Management (ECM) и Community Supports (CS). В округе Мерсед программа ECM будет предложена в июле 2022 года.
Внедренный в рамках CalAIM, ECM представляет собой целостный междисциплинарный подход, учитывающий клинические и неклинические потребности членов Альянса с высоким риском.
Кто может получать услуги ECM?
В настоящее время право на участие имеют следующие члены:
- Отдельные лица и семьи, столкнувшиеся с проблемой бездомности.
- Взрослые, которые являются активными потребителями.
- Взрослые с тяжелыми психическими расстройствами/субъективными расстройствами.
В течение следующих полутора лет право на участие будет предоставлено большему количеству населения.
Community Supports — это необязательные, приемлемые с медицинской точки зрения и экономически эффективные альтернативные услуги. Альянс предлагает следующие услуги CS:
- Навигационные услуги по жилищному переходу.
- Жилищные депозиты.
- Услуги по аренде и содержанию жилья.
- Медицинское питание.
- Вытрезвители (только округ Монтерей).
Кто может получать услуги CS?
Участники могут быть направлены в CS поставщиком ECM, лечащим врачом, поставщиками социальных услуг и другими. Участники или их семьи также могут обратиться за поддержкой сообщества.
Ресурсы
- DHCS ECM и поддержка сообщества
- Инструментарий поставщика ECM.
- Сообщество Medi-Cal поддерживает Explainer.
- Альянса Страница участника ECM/CS.
Medi-Cal покрывает домашние тесты на COVID-19, полученные в аптеках
Начиная с 1 февраля Medi-Cal будет покрывать стоимость домашних тестов на COVID-19 для участников. Одобренные Федеральным управлением по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами (FDA) наборы для самостоятельного тестирования на антиген COVID-19 могут быть выставлены на счет и возмещены как льгота на медицинские принадлежности, оплачиваемая аптекой. Тесты необходимо приобретать в аптеках, зарегистрированных в качестве поставщиков услуг Medi-Cal. Домашние тесты на COVID-19 покрываются Medi-Cal Rx, а не Alliance.
Пожалуйста, сообщите своим пациентам, что домашние тест-наборы на COVID-19 теперь доступны им бесплатно. Членам Альянса необходимо обратиться в аптеку, которая зарегистрирована как поставщик Medi-Cal. Фармацевт может выписать им рецепт, чтобы получить бесплатный тестовый набор.
Бенефициары ограничены восемью покрываемыми тестами в месяц. Однако больше тестов могут быть покрыты, если они заказаны или проведены поставщиком после индивидуальной клинической оценки.
Руководство по процессу выставления счетов за тесты в аптеках будет опубликовано DHCS до 1 февраля.
DHCS также возмещает бенефициарам розничную стоимость наборов для домашнего тестирования на COVID-19, приобретенных в период с 11 марта 2021 года по 31 января 2022 года. Более подробную информацию о возмещении расходов из собственного кармана можно найти на сайте Веб-сайт DHCS.
Кроме того, федеральное правительство отправляет 4 бесплатных набора для домашнего тестирования COVID-19 на домохозяйство в США. Каждый дом в США имеет право на это. Чтобы получить эти тесты, люди должны запросить их онлайн на сайте www.covidtests.gov.
Для получения дополнительной информации о покрытии Medi-Cal Rx безрецептурных наборов для тестирования см. Полное руководство на сайте DHCS.
