Советы по проверке детей на свинец

Поощрения будут выплачиваться связанному с ним поставщику первичной медицинской помощи (PCP) ежегодно после окончания четвертого квартала. Дополнительную информацию см. Технические характеристики ЦБИ.

Участники, находящиеся в хосписе или пользующиеся услугами хосписа в любое время в течение отчетного года.

Участники, умершие в любое время в течение года измерения (только CBI 2024).

Запишите в медицинской карте дату проведения теста и его результат или обнаружение.

Закон Калифорнии требует, чтобы участники Medi-Cal сдавали анализ крови на свинец в возрасте 12 и 24 месяцев. возраста и требует от медицинских работников, выполняющих анализ крови на свинец, сообщать обо всех результатах в отдел по предотвращению детского отравления свинцом Департамента общественного здравоохранения Калифорнии (CDPH). Поставщики медицинских услуг должны провести дополнительный тест для детей в возрасте от 24 месяцев до 6 лет, которые не прошли тестирование в возрасте 12 и 24 месяцев.

DHCS также требует, чтобы поставщики медицинских услуг давали устные или письменные предварительные рекомендации. родителям/опекунам ребенка при каждой периодической оценке состояния здоровья от 6 до 72 месяцев, которая включает информацию о вреде свинца.

Сетевые поставщики не обязаны проводить скрининговый тест на свинец в крови, если применимо одно из следующих условий:

1. По профессиональному мнению поставщика услуг, риск скрининга представляет больший риск для здоровья ребенка-члена, чем риск отравления свинцом. Это должно быть зафиксировано в медицинской документации..
2. Если родитель/опекун или другое лицо, имеющее законные полномочия, отказывается дать согласие на скрининг, поставщик услуг должен получить подписанное заявление о добровольном отказе или задокументировать причину неполучения подписанного заявления в медицинской карте ребенка (пример: когда услуги предоставляются посредством телемедицины или сторона отказывается подписывать заявление).

Код CPT: 83655

Данные для этого показателя будут собираться с использованием претензий и претензий DHCS по оплате за услуги. Чтобы найти пробелы в данных:

• Создайте отчет из вашей системы электронных медицинских карт (EHR); или.
• Вручную соберите данные о пациентах (пример: загрузите отчет о качестве скрининга на свинец у детей или отчет с подробными сведениями о мерах по стимулированию ухода на портале поставщика и сравните его с вашими электронными медицинскими документами/бумажными диаграммами).

• Воздействие свинца на детей может привести к повреждению мозга и других жизненно важных органов, а также интеллектуальные и поведенческие нарушения.
• Исследования показывают безопасного уровня свинца в крови (BLL) не существует. и его последствия необратимы. Хелатирующие агенты, предназначенные для удаления свинца, могут снизить уровень смертности, но не было продемонстрировано, что они улучшают IQ или поведенческие последствия воздействия свинца. См. CDC Веб-страница по предотвращению отравления свинцом Чтобы получить больше информации.
• Дети, подвергшиеся воздействию свинца, имеют нет явных симптомов; в результате отравление свинцом часто остается незамеченным.
• Повышенный уровень свинца в крови в первую очередь влияют на детей с более низким социально-экономическим статусом и от сообществ меньшинств из-за повышенного риска заражения, связанного с жильем (Специальная группа по профилактическим услугам США).

• Проведите экологическую оценку перед проверкой крови на свинец. детей подвергаются риску воздействия свинца. Эти оценки могут включать игрушки, керамику, косметику, народные средства, еду и конфеты. В некоторых группах населения импортные продукты, продукты питания и народные средства могут встречаться чаще и вносить более существенный вклад в воздействие свинца.
• Виды скрининга:
  • Начальный экран: тестирование на местах оказания медицинской помощи; капилляр.
  • Подтверждающее тестирование: венозный образец.
• CDC рекомендует проверять всех детей-иммигрантов, беженцев и детей, усыновленных за рубежом, по прибытии в США. из-за их повышенного риска.
• Помогите родителям определить, подвергся ли их ребенок воздействию или имеет ли он постоянное воздействие (обломки краски, регулярное посещение домов, построенных до 1950-х годов, наличие свинца в почве, воде, керамике и конфетах из других стран и т. д.), и предложите родителям избегать возможного воздействия свинца. .
• Мониторинг всех детей с подтвержденным BLL ≥5 мкг/дл. для последующего увеличения или уменьшения BLL до тех пор, пока не будут завершены все рекомендованные экологические исследования и стратегии смягчения последствий.
• Первичная профилактика является наиболее важной и важная стратегия по сокращению BLL.
• Дать рекомендации по питанию и порекомендовать хорошо сбалансированную диету.. Кальций, железо и витамин С играют особую роль в минимизации всасывания свинца.
• Накопление свинца может начаться во время беременности. Проводить первичный и последующий скрининг беременных и кормящих лиц.
• При общении с пострадавшими семьями предлагать простую информацию о значении результатов BLLи соответствующие и культурно чувствительные сообщения о влиянии уровней свинца. 

• Услуги переводчика Альянс доступны сетевым провайдерам:
  • Услуги устного перевода по телефону доступны для помощи в планировании участников.
  • Очные переводчики можно попросить прийти на встречу с участником.

  Для получения информации о нашей программе культурных и лингвистических услуг позвоните на линию медицинского образования Alliance по телефону 800-700-3874, доб. 5580 или напишите нам по адресу [email protected].

• Направляйте пациентов, у которых есть проблемы с транспортировкой, в Координатор транспорта Альянса: 800-700-3874, доб. 5577. Эта услуга не покрывается для немедицинских учреждений или для посещений, которые не являются необходимыми по медицинским показаниям.
• Флаер Департамента общественного здравоохранения округа (CDPH) по тестированию крови на свинец
• Общеплановое письмо 20–16