• Перейти к основному содержанию
перейти к содержанию
  • Найти поставщика
  • Найти врача
  • Линия медсестры
  • Линия медсестры
  • Портал провайдеров
  • Связаться с нами
  • аА Инструменты доступности

    оттенки серогоААА

  • English
  • Spanish
Russian
Russian English Spanish Hmong Chinese Portuguese Tagalog Korean Persian Panjabi
АльянсБелыйЛоготип
  • Планы здравоохранения
    • Medi-CalMedi-Cal — это калифорнийская программа медицинского страхования Medicaid, которая предоставляет жителям Калифорнии бесплатную или недорогую медицинскую страховку.
    • Alliance TotalCare (HMO D-SNP)План TotalCare HMO D-SNP от Alliance — это особый тип плана Medicare Advantage, доступный лицам, зачисленным КАК в Medi-Cal, так и в Medicare Части A и B и проживающим в нашей зоне обслуживания.
    • Альянс Care IHSSAlliance Care IHSS — это план медицинского обслуживания для лиц, предоставляющих услуги поддержки на дому в округе Монтерей.
  • Для участников TotalCare
    • Начать
      • О вашем плане медицинского страхования
        • Основы Medicare и D-SNP
      • Найти поставщика
      • Список покрываемых лекарств
      • Материалы участников
        • Краткое описание преимуществ
        • Краткое руководство по плану
        • Доказательство покрытия (Справочник участника)
        • Справочник поставщиков и аптек
        • Форма регистрации
        • Форма исключения
        • Форма разрешения на выдачу защищенной медицинской информации
        • Форма для подачи жалоб и апелляций (для скачивания)
      • Как зарегистрироваться в TotalCare
      • Удостоверение личности участника
    • Преимущества доступа
      • Первая помощь
        • Разрешения на уход
      • Стоматология и зрение
      • Рецептурные препараты и аптеки
        • Программа управления медикаментозной терапией
        • Информация об опиоидах
        • Политика перехода на рецептурные препараты
      • Службы неотложной помощи и экстренной помощи
        • Неотложная помощь округа Марипоса
        • Неотложная помощь в округе Мерсед
        • Неотложная помощь округа Монтерей
        • Неотложная помощь округа Сан-Бенито
        • Неотложная помощь в округе Санта-Крус
        • Что делать после отделения неотложной помощи
      • Гибкая расходная карта
      • Фитнес-программа Silver&Fit
      • Психического здоровья
      • Управление уходом и координация
        • Управление уходом
        • Калифорнийское интегрированное управление медицинской помощью (CICM)
        • Поддержка сообщества
        • Услуги для взрослых на уровне сообщества
      • Транспортные услуги
      • Другие преимущества и услуги
    • Ресурсы для участников
      • Консультационная линия медсестры
      • Услуги языковой помощи
      • Подать жалобу или апелляцию
      • Что делать в случае стихийного бедствия или чрезвычайной ситуации
      • Поддержка здоровья
      • Новости участников
    • Онлайн-самообслуживание
      • Заказ материалов или замена удостоверения личности
      • Выбрать/изменить поставщика первичной медицинской помощи
      • Обновить контактную информацию
      • Форма заявления о возмещении ущерба участнику
      • Назначение представителя
      • Разрешение на раскрытие медицинской информации
      • Запрос конфиденциальности
      • Найти форму
  • Для участников Medi-Cal
    • Начать
      • Удостоверение личности участника
      • Найти врача
        • Альтернативные стандарты доступа Альянса
      • О вашем плане медицинского страхования
      • Часто задаваемые вопросы
    • Получите уход
      • Первая помощь
        • Разрешения на уход
      • Консультационная линия медсестры
      • Рецепты
        • Рецепты Medi-Cal
        • Рецепты Alliance Care IHSS
        • Лекарства и ваше здоровье
      • Неотложная помощь
        • Доступ для срочных посещений – округ Марипоса
        • Доступ для срочных посещений – округ Мерсед
        • Доступ для срочных посещений – округ Монтерей
        • Доступ для срочных посещений – округ Сан-Бенито
        • Доступ для срочных посещений – округ Санта-Крус
        • Что делать после поступления в отделение неотложной помощи: ваш план действий
      • Управление уходом за участниками
      • Психического здоровья
      • Транспортные услуги
      • Расширенное управление медицинским обслуживанием и поддержка сообщества
      • Другие услуги
        • Стоматология и зрение
        • Планирование семьи
        • Медицинское оборудование
        • Услуги за пределами региона
        • Телездравоохранение
    • Службы поддержки участников
      • Доступ к вашей медицинской информации
      • Информация о COVID-19
        • Общая информация о COVID-19
        • Тестирование и лечение COVID-19
        • Информация о вакцине против COVID-19
      • Языковая помощь
      • Подать жалобу
      • Служба защиты детей Калифорнии
      • Присоединяйтесь к консультативной группе
        • Консультативная группа по обслуживанию участников (MSAG)
          • Заявление Консультативной группы по обслуживанию участников
        • Консультативный комитет модели целостной детской семьи (WCMFAC)
      • Новости участников
      • Подготовьтесь к чрезвычайной ситуации
    • Онлайн-самообслуживание
      • Заменить удостоверение личности
      • Выберите основного врача
      • Информация о страховании
      • Обновить контактную информацию
        • Информационный выпуск
        • Запрос конфиденциальности
        • Запросить личного представителя
      • Форма заявления о возмещении ущерба участнику
      • Форма запроса конфиденциальной связи
      • Найти форму
    • Здоровье и благополучие
      • Программа вознаграждений за здоровье
      • Ресурсы о здоровье
  • Для провайдеров
    • Присоединяйтесь к нашей сети
      • Зачем присоединяться
      • Как присоединиться
      • Форма заинтересованности в сети провайдера
      • Станьте поставщиком услуг TotalCare (HMO D-SNP)
    • Управление уходом
      • Психического здоровья
      • Служба защиты детей Калифорнии
      • Клинические ресурсы
        • Управление уходом
          • Комплексное ведение случаев и координация ухода
          • Ресурсы по лечению боли и использованию психоактивных веществ
          • Пожилые люди и инвалиды
          • TotalCare Управление и координация ухода
        • Консультационная линия медсестры
        • Рекомендации и разрешения
        • Телемедицинские услуги
      • Культурные и лингвистические услуги
        • Форма запроса на услуги переводчика
        • Форма запроса на услуги интеллектуального переводчика
        • Краткое справочное руководство поставщика услуг переводчика
        • Форма гарантии качества услуг переводчика
        • Глоссарий испанских терминов и терминов хмонг от А до Я
      • Расширенное управление медицинским обслуживанием и поддержка сообщества
        • Расширенное управление медицинским обслуживанием (ECM)
        • Поддержка сообщества (CS)
        • Рефералы ECM/CS
        • ECM/CS тренинги
        • Часто задаваемые вопросы по ECM/CS
      • Санитарное просвещение и управление заболеваниями
        • Программы санитарного просвещения
        • Программы управления заболеваниями
        • Ресурсы здравоохранения
        • Программы здоровья и благополучия TotalCare
      • Аптека
        • Аптека Medi-Cal
        • Аптека TotalCare (HMO D-SNP)
        • Аптека Alliance Care IHSS
        • Лекарственные препараты, назначаемые врачом (для Medi-Cal и IHSS)
        • Отзыв и изъятие лекарств
        • Дополнительная информация об аптеке
      • Качество обслуживания
        • Стимулы для поставщиков
          • Стимул на основе ухода
            • Ресурсы по стимулированию ухода
              • Резюме по стимулированию ухода (CBI)
              • Технические характеристики ЦБИ
              • Советы по приему антидепрессантов
              • Прививки: взрослые – памятка по исследовательским мерам
              • Прививки: памятка для подростков
              • Контрольные показатели программных мер
              • Советы по соотношению лекарств от астмы
              • 90-дневное завершение реферальной программы – ознакомительный листок с советами
              • Советы по приему антидепрессантов
              • Нанесение наконечника для стоматологического фторидного лака
              • Прививки: дети (Combo 10) Советы
              • Памятка по скринингу на хламидиоз
              • Совет по посещению медицинских учреждений для детей и подростков
              • Рекомендации по скринингу рака шейки матки
              • Советы по оценке ИМТ у детей и подростков
              • Советы по скринингу рака молочной железы
              • Рекомендации по посещению детей в первые 15 месяцев жизни
              • Советы по нездоровому употреблению алкоголя подростками и взрослыми
              • Советы по предотвратимым экстренным посещениям
              • Максимизация ваших платежей на основе стоимости с использованием подсказки по кодированию категории II CPT
              • Уход за беременными: дородовой совет
              • Уход за беременными: советы после родов
              • Советы по планированию повторной госпитализации по любым причинам
              • Советы по проверке детей на свинец
              • Советы по первичному посещению врача
              • Плохой контроль диабетического HbA1c >9% Советы
              • Скрининг развития в первые 3 года обучения.
              • Советы по контролю высокого кровяного давления
              • Прививки: дети (Combo 10) Советы
              • Рекомендации по сокращению числа неявок пациентов
              • Советы по госпитализации в амбулаторное отделение с деликатными ситуациями
              • Набор инструментов для борьбы с депрессией
              • Рекомендации USPSTF для практики первичной медико-санитарной помощи
              • Советы по диагностике чрезвычайных ситуаций, которые можно предотвратить
              • Флаер по тестированию крови на свинец
              • Рекомендации по скринингу неблагоприятного детского опыта (ACEs) у детей и подростков
              • Советы по скринингу депрессии у подростков и взрослых
          • Стимул к обмену данными
          • Меры стимулирования специализированной медицинской помощи
          • Программа стимулирования квалифицированных кадров и качества в учреждениях сестринского ухода (WQIP)
            • Часто задаваемые вопросы о поставщиках программ стимулирования качества и рабочей силы квалифицированного сестринского учреждения
        • Оценка здоровья
        • ХЕДИС
          • Ресурсы ХЕДИС
            • Набор кодов HEDIS
            • Руководство по часто задаваемым вопросам HEDIS
        • Ресурсы по иммунизации
        • Стимулы для участников
        • CAHPS – Опыт участников
        • Обзоры сайтов
          • Обзор объекта
            • Инфекционный контроль: помощь в тестировании спор
            • Контрольный список проверки объекта DHCS (FSR)
            • Критические элементы ФСР: Форма промежуточного мониторинга
          • Обзор медицинской документации
            • Контрольный список проверки медицинских карт DHCS (MRR)
          • Опрос по обзору физической доступности
        • Модель ухода TotalCare
        • Программа рейтингов TotalCare Medicare Advantage Star Ratings
    • Ресурсы
      • Набор инструментов для повторного определения Medi-Cal
      • COVID-19
      • Претензии
        • Посмотреть/Отправить претензию
      • Формы
        • Форма обновления каталога поставщиков
      • Приложения и политики учетных данных поставщика
        • Повторная аттестация
      • Новости
      • Каталог поставщиков
      • Руководство поставщика
        • Все буквы плана
      • Своевременный доступ к медицинской помощи
      • Вебинары и обучение
        • Календарь событий провайдера
        • Поставщик обучения DEIB
      • Готовность к чрезвычайным ситуациям
    • Портал провайдеров
      • Использование портала провайдеров
        • Часто задаваемые вопросы
        • Руководство пользователя портала поставщиков
        • Краткий справочник портала поставщиков
        • Форма запроса учетной записи на портале поставщика
        • Инструмент поиска процедурного кода (PCL)
    • Доступ к набору инструментов для повторного определения Medi-CalНайдите информационные материалы и ресурсы, которые помогут членам организации оставаться застрахованными.
  • Для сообществ
    • Здоровые сообщества
      • Ваше здоровье имеет значение
      • Общественные мероприятия
      • Услуги для взрослых на уровне сообщества
      • Пособие для местных медицинских работников
      • Ресурсы сообщества
      • Преимущества услуг доулы
      • Расширенное управление медицинским обслуживанием и поддержка сообщества
    • Возможности финансирования
      • Гранты на мощности Medi-Cal
        • Доступ к медицинской помощи
          • Капитальная программа
          • Программа поддержки обмена данными
          • Программа равноправного обучения для медицинских работников
          • Программа медицинских технологий
          • Программы набора персонала
            • Программа набора ОРЗ
            • Программа набора доул
            • Программа набора магистров
            • Программа набора поставщиков
        • Здоровое начало
          • Программа посещения на дому
          • Программа обучения и поддержки родителей
        • Здоровые сообщества
          • Чемпионы общественного здравоохранения
          • Партнеры программы «Активный образ жизни»
        • Как подать заявку
        • Гранты в работе
      • Жилищный фонд Альянса
      • Другие возможности финансирования
    • Публикации сообщества
      • Отчеты о воздействии на сообщество
      • Оценки состояния здоровья населения и планы улучшения здоровья населения
      • Бить Электронный информационный бюллетень
    • Будьте в курсе событий с The BeatПолучайте обновления о состоянии здоровья, новости сообщества и многое другое.
  • О нас
    • Об Альянсе
      • Информационный бюллетень
        • Факты о Medi-Cal Fast
      • Миссия, видение и ценности
      • Стратегический план на 2022-2026 годы
      • Лидерство
      • Публичные встречи
      • Нормативная информация
      • Карьера
      • Связаться с нами
    • Новости
      • Новости сообщества
      • Новости для участников Medi-Cal
      • Новости провайдера
      • Встречи и мероприятия
      • Отдел новостей
    • Информация о соответствии
      • Нормативная информация
      • Ресурсы по обеспечению соответствия
      • Ресурсы по соблюдению FDR
      • Ресурсы для разработчиков
        • Приложение разработчика
        • Анкета разработчика
        • Портал разработчиков
      • Прозрачность покрытия (CMS 9915) Машиночитаемые файлы
    • Получена аккредитация NCQA!Узнайте, почему это национальное признание важно для наших членов и сообщества.
Веб-сайт-InteriorPage-ForProviders
Дом > Для провайдеров > Управление уходом > Качество обслуживания > Стимулы для поставщиков > Стимул на основе ухода > Ресурсы по стимулированию ухода > Советы по скринингу депрессии у подростков и взрослых

Управление уходом

Вернуться к ресурсам по стимулированию ухода
Распечатать
Расширить все
Заголовок печати CBI

Советы по скринингу депрессии у подростков и взрослых

Мера Описание

Процент участников в возрасте 12 лет и старше, прошедших скрининг на клиническую депрессию с использованием соответствующего возрасту стандартизированного инструмента, проведенный в период с 1 января по 1 декабря периода измерения.

Стимул

Стимулы выплачиваются связанному поставщику первичной медицинской помощи (PCP) ежегодно после окончания четвертого квартала. Для получения дополнительной информации см. Технические характеристики ЦБИ.

Исключения
  • Административные члены на конец периода измерения.
  • Члены с двойным покрытием.
  • Участники, находящиеся в хосписе, получающие услуги хосписа или умершие в течение отчетного года.
  • Участники, у которых в анамнезе имелось биполярное расстройство в любой момент истории болезни участника до конца года, предшествующего периоду измерения.
  • Участники с депрессией, начавшейся в течение года, предшествовавшего периоду измерения.

Примечание: Данные лабораторных анализов с кодом POS 81 не включены для выявления исключений для участников с диагностическими кодами биполярного расстройства или депрессии.

Требования к документации

В медицинской карте необходимо указать название инструмента для скрининга депрессии и его результат. В случае положительного результата, последующее наблюдение должно проводиться в течение 30 дней после первого положительного результата скрининга.

Документированное последующее наблюдение может включать в себя любое из следующего:

  • Амбулаторный, телефонный, электронный визит или виртуальный контрольный визит с диагнозом депрессии или другого поведенческого расстройства.
  • Встреча по ведению случая депрессии, которая документирует оценку симптомов депрессии или диагноз депрессии или другого поведенческого расстройства.
  • Встреча по поведенческому здоровью, включая оценку, терапию, совместный уход или прием лекарств.
  • Выдаваемый антидепрессант.
  • Документирование дополнительного скрининга депрессии с помощью полноразмерного инструмента, указывающего на отсутствие депрессии или симптомов, требующих последующего наблюдения (т. е. отрицательный результат скрининга), в тот же день, что и положительный результат с помощью краткого скринингового инструмента.
Инструменты скрининга

Скрининг подлежит возмещению только при использовании проверенного инструмента скрининга. Инструменты скрининга делают нет должны быть отправлены в Альянс и сохранены в медицинской карте пациента. Примеры инструментов включают в себя:

Инструменты для подростков (<17 лет) Результаты рассматриваются как положительный результат
Анкета о состоянии здоровья пациента (PHQ-9)® Общий балл ≥10
Анкета о состоянии здоровья пациента, модифицированная для подростков (PHQ-9M)® Общий счет >10
Анкета о состоянии здоровья пациента-2 PHQ2® Общий балл ≥3
Опросник депрессии Бека – быстрый скрининг (BDI-FS)® Общий балл ≥8
Пересмотренная шкала депрессии Центра эпидемиологических исследований (CESD-R) Общий балл ≥17
Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS) Общий балл >10
ПРОМИС Депрессия Общий балл (T-балл) >60
Инструменты для взрослых (18+ лет) Результаты рассматриваются как положительный результат
Анкета о состоянии здоровья пациента 9 (PHQ-9)® Общий балл ≥10
Анкета о состоянии здоровья пациента-2 PHQ2® Общий балл ≥3
Опросник депрессии Бека – быстрый скрининг (BDI-FS)® Общий балл ≥8
Опросник депрессии Бека (BDI или BDI II) Общий балл ≥20
Пересмотренная шкала депрессии Центра эпидемиологических исследований (CESD-R) Общий балл ≥17
Шкала тревоги и депрессии Дьюка (DUKE-AD) Общий балл ≥30
Краткая форма гериатрической шкалы депрессии (GDS) Общий балл ≥5
Полная форма гериатрической шкалы депрессии (GDS) Общий балл ≥10
Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS) Общий балл ≥10
Мой монитор настроения (М-3)® Общий балл ≥5
ПРОМИС Депрессия Общий балл (T-балл) >60
Клинически полезная шкала исходов депрессии (CUDOS) Общий балл ≥31
Требования к кодированию

В данной мере используются нетарифицируемые коды LOINC, для которых необходим соответствующий результат, чтобы скрининг был учтен в данной мере.

Тип кода Код Код Описание
ЛОИНК 89208-3 Общий балл по шкале депрессии Бека [BDI] (для детей и взрослых)
ЛОИНК 89209-1 Общий балл по шкале депрессии Бека II [BDI] (взрослые)
ЛОИНК 89205-9 Шкала депрессии Центра эпидемиологических исследований — пересмотренный общий балл [CESD-R] (для детей)
ЛОИНК 99046-5 Эдинбургская шкала послеродовой депрессии [EPDS] (для детей и взрослых)
ЛОИНК 90853-3 Окончательная оценка [DUKE-AD] (Взрослый)
ЛОИНК 48545-8 Гериатрическая шкала депрессии (GDS) короткая версия общая (взрослая)
ЛОИНК 48544-1 Общая шкала гериатрической депрессии (GDS) (взрослые)
ЛОИНК 55758-7 Опросник о состоянии здоровья пациента, пункт 2 (PHQ-2), общий балл [Сообщается] (для детей и взрослых)
ЛОИНК 44261-6 Анкета о состоянии здоровья пациента, 9 пунктов (PHQ-9), общий балл [Сообщается] (для детей и взрослых)
ЛОИНК 89204-2 Анкета здоровья пациента-9: модифицированный для подростков общий балл [Reported.PHQ.Teen] (педиатрический)
ЛОИНК 71965-8 PROMIS-29 Оценка депрессии T-score (для детей и взрослых)
ЛОИНК 90221-3 Общий балл [CUDOS] (Взрослый)
ЛОИНК 71777-7 Общий балл [M3] (Взрослый)
Сбор данных

Данные для этого показателя собираются с использованием информации, предоставляемой поставщиками услуг через инструмент отправки данных (DST). Портал провайдеров. Чтобы найти пробелы в данных:

  • Создайте отчет из вашей системы электронных медицинских карт (EHR); или
  • Вручную соберите данные о пациентах. Например, загрузите отчет о показателях поощрений на основе ухода с портала поставщика услуг и сравните его с вашими записями в электронных медицинских картах/бумажных документах.
Как отправить данные

Эта мера позволяет поставщикам услуг отправлять скрининги депрессии из системы EHR клиники или бумажные записи в Alliance до крайнего срока, установленного контрактом DST. Чтобы отправить, загрузите файлы данных в DST на Портал провайдеров. Чтобы быть принятыми, данные должны быть представлены в виде файла CSV. Пошаговые инструкции доступны в Руководстве по инструменту подачи данных на сайте Портал провайдеров.

Лучшие практики
  • Выполнять ежегодное обследование, и чаще всего на основе клинического заключения, учета факторов риска, сопутствующих заболеваний и жизненных событий пациента (например, беременности).
  • Проводить скрининг пациентов с историей депрессии. при каждом посещении.
  • Обучите медицинских ассистентов проведению первичного скрининга на депрессию и документированию результатов.
  • Проводить скрининг беременных женщин на депрессию и тревожность не реже одного раза в течение беременности и в послеродовой период.
  • Включите скрининг на послеродовую депрессию в плановые осмотры младенца (в возрасте одного, двух, четырех и шести месяцев и далее). При отправке данных о дневном летнее время используйте идентификационный номер Medi-Cal лица, прошедшего обследование.
  • Внедрить модели командного подхода к оказанию медицинской помощи, включающие врачей общей практики, специалистов по психическому здоровью, координаторов случаев и психиатров.,
  • Используйте программу обратных звонков, чтобы связаться с пациентами, у которых результаты скрининга оказались положительными, и обеспечить своевременное оказание медицинской помощи и взаимодействие с ними.
Ресурсы
  • Альянс поведенческого здоровья.
  • Альянс культурных и лингвистических услуг доступны сетевым провайдерам.
    • Услуги языковой поддержки – Запрос материалов по телефону 800-700-3874, доб. 5504.
    • Услуги телефонного переводчика – прямой доступ к телефонному переводчику 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.
    • Услуги переводчика – могут быть запрошены для встречи с участником.
    • Услуга виртуального удаленного переводчика (VRI) – в случаях, когда личный переводчик недоступен или его трудно найти.
    • Для получения информации о Программе культурных и языковых услуг позвоните на линию Alliance Health Education по телефону 800-700-3874, доб. 5580 или напишите нам по адресу электронной почты список[email protected].
  • Набор инструментов Alliance Depression.
  • Расширенное управление уходом (ECM) и поддержка сообщества Альянса.
    • Приглашайте членов Альянса через портал поставщиков Альянса, по электронной почте [email protected], по почте или факсу, или по телефону 831-430-5512.
    • Для комплексного управления уходом и координации ухода позвоните в группу управления уходом по телефону 800-700-3874 (TTY: наберите 711).
  • Альянс Транспортные Услуги для пациентов с трудностями транспортировки.
    • Для заказа неэкстренной медицинской транспортировки (NEMT) звоните по номеру 800-700-3874, доб. 5640 (для людей с нарушениями слуха: наберите 711).
    • Для заказа немедицинских транспортных услуг звоните по номеру 800-700-3874, доб. 5577 (для людей с нарушениями слуха: наберите 711).
  • Форма направления к врачу первичной медико-санитарной помощи (PCP) поведенческого здоровья.

Связаться с нами | Бесплатный звонок: 800-700-3874

Кнопка - Перейти на начало страницы
Логотип Альянса здоровья Центральной Калифорнии

Получить помощь

  • Консультационная линия медсестры
  • Консультационная линия медсестры
  • Языковая помощь
  • Языковая помощь
  • Управление уходом и координация
  • Часто задаваемые вопросы

Ресурсы для участников

  • ФОРМА ЖАЛОБЫ
  • Справочник участника
  • Программа вознаграждений за здоровье
  • Политика непрерывности медицинского обслуживания Medi-Cal
  • Политика непрерывности ухода IHSS
  • Жалобы и апелляции
  • Справочник участника
  • Краткое описание преимуществ
  • Форма жалобы Medicare

Альянс

  • Карьера
  • Связаться с нами
  • Сообщить о нарушении законодательства или подозрении в мошенничестве
  • Сообщить о нарушении законодательства или подозрении в мошенничестве

Инструменты доступности

ААА

Здоровые люди. Здоровые сообщества.
  • Словарь терминов
  • политика конфиденциальности
  • Условия и положения
  • Уведомление о недискриминации
  • Уведомление о недискриминации
  • Уведомление о правилах конфиденциальности
  • Нормативная информация
  • Карта сайта
Подключитесь к LinkedIn
Подключитесь на Facebook
Аккредитация NCQA Health Plan и аккредитация NCQA Health Equity — логотипы Medicaid HMO

© 2025 Альянс здравоохранения Центральной Калифорнии | Обратная связь на сайте