Управление уходом
Советы по скринингу депрессии у подростков и взрослых
Мера Описание
Процент участников в возрасте 12 лет и старше, прошедших скрининг на клиническую депрессию с использованием соответствующего возрасту стандартизированного инструмента, проведенный в период с 1 января по 1 декабря периода измерения.
Стимулы выплачиваются связанному поставщику первичной медицинской помощи (PCP) ежегодно после окончания четвертого квартала. Для получения дополнительной информации см. Технические характеристики ЦБИ.
- Административные члены на конец периода измерения.
- Члены с двойным покрытием.
- Участники, находящиеся в хосписе, получающие услуги хосписа или умершие в течение отчетного года.
- Участники, у которых в анамнезе имелось биполярное расстройство в любой момент истории болезни участника до конца года, предшествующего периоду измерения.
- Участники с депрессией, начавшейся в течение года, предшествовавшего периоду измерения.
Примечание: Данные лабораторных анализов с кодом POS 81 не включены для выявления исключений для участников с диагностическими кодами биполярного расстройства или депрессии.
В медицинской карте необходимо указать название инструмента для скрининга депрессии и его результат. В случае положительного результата, последующее наблюдение должно проводиться в течение 30 дней после первого положительного результата скрининга.
Документированное последующее наблюдение может включать в себя любое из следующего:
- Амбулаторный, телефонный, электронный визит или виртуальный контрольный визит с диагнозом депрессии или другого поведенческого расстройства.
- Встреча по ведению случая депрессии, которая документирует оценку симптомов депрессии или диагноз депрессии или другого поведенческого расстройства.
- Встреча по поведенческому здоровью, включая оценку, терапию, совместный уход или прием лекарств.
- Выдаваемый антидепрессант.
- Документирование дополнительного скрининга депрессии с помощью полноразмерного инструмента, указывающего на отсутствие депрессии или симптомов, требующих последующего наблюдения (т. е. отрицательный результат скрининга), в тот же день, что и положительный результат с помощью краткого скринингового инструмента.
Скрининг подлежит возмещению только при использовании проверенного инструмента скрининга. Инструменты скрининга делают нет должны быть отправлены в Альянс и сохранены в медицинской карте пациента. Примеры инструментов включают в себя:
| Инструменты для подростков (<17 лет) | Результаты рассматриваются как положительный результат |
|---|---|
| Анкета о состоянии здоровья пациента (PHQ-9)® | Общий балл ≥10 |
| Анкета о состоянии здоровья пациента, модифицированная для подростков (PHQ-9M)® | Общий счет >10 |
| Анкета о состоянии здоровья пациента-2 PHQ2® | Общий балл ≥3 |
| Опросник депрессии Бека – быстрый скрининг (BDI-FS)® | Общий балл ≥8 |
| Пересмотренная шкала депрессии Центра эпидемиологических исследований (CESD-R) | Общий балл ≥17 |
| Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS) | Общий балл >10 |
| ПРОМИС Депрессия | Общий балл (T-балл) >60 |
| Инструменты для взрослых (18+ лет) | Результаты рассматриваются как положительный результат |
|---|---|
| Анкета о состоянии здоровья пациента 9 (PHQ-9)® | Общий балл ≥10 |
| Анкета о состоянии здоровья пациента-2 PHQ2® | Общий балл ≥3 |
| Опросник депрессии Бека – быстрый скрининг (BDI-FS)® | Общий балл ≥8 |
| Опросник депрессии Бека (BDI или BDI II) | Общий балл ≥20 |
| Пересмотренная шкала депрессии Центра эпидемиологических исследований (CESD-R) | Общий балл ≥17 |
| Шкала тревоги и депрессии Дьюка (DUKE-AD) | Общий балл ≥30 |
| Краткая форма гериатрической шкалы депрессии (GDS) | Общий балл ≥5 |
| Полная форма гериатрической шкалы депрессии (GDS) | Общий балл ≥10 |
| Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS) | Общий балл ≥10 |
| Мой монитор настроения (М-3)® | Общий балл ≥5 |
| ПРОМИС Депрессия | Общий балл (T-балл) >60 |
| Клинически полезная шкала исходов депрессии (CUDOS) | Общий балл ≥31 |
В данной мере используются нетарифицируемые коды LOINC, для которых необходим соответствующий результат, чтобы скрининг был учтен в данной мере.
| Тип кода | Код | Код Описание |
|---|---|---|
| ЛОИНК | 89208-3 | Общий балл по шкале депрессии Бека [BDI] (для детей и взрослых) |
| ЛОИНК | 89209-1 | Общий балл по шкале депрессии Бека II [BDI] (взрослые) |
| ЛОИНК | 89205-9 | Шкала депрессии Центра эпидемиологических исследований — пересмотренный общий балл [CESD-R] (для детей) |
| ЛОИНК | 99046-5 | Эдинбургская шкала послеродовой депрессии [EPDS] (для детей и взрослых) |
| ЛОИНК | 90853-3 | Окончательная оценка [DUKE-AD] (Взрослый) |
| ЛОИНК | 48545-8 | Гериатрическая шкала депрессии (GDS) короткая версия общая (взрослая) |
| ЛОИНК | 48544-1 | Общая шкала гериатрической депрессии (GDS) (взрослые) |
| ЛОИНК | 55758-7 | Опросник о состоянии здоровья пациента, пункт 2 (PHQ-2), общий балл [Сообщается] (для детей и взрослых) |
| ЛОИНК | 44261-6 | Анкета о состоянии здоровья пациента, 9 пунктов (PHQ-9), общий балл [Сообщается] (для детей и взрослых) |
| ЛОИНК | 89204-2 | Анкета здоровья пациента-9: модифицированный для подростков общий балл [Reported.PHQ.Teen] (педиатрический) |
| ЛОИНК | 71965-8 | PROMIS-29 Оценка депрессии T-score (для детей и взрослых) |
| ЛОИНК | 90221-3 | Общий балл [CUDOS] (Взрослый) |
| ЛОИНК | 71777-7 | Общий балл [M3] (Взрослый) |
Данные для этого показателя собираются с использованием информации, предоставляемой поставщиками услуг через инструмент отправки данных (DST). Портал провайдеров. Чтобы найти пробелы в данных:
- Создайте отчет из вашей системы электронных медицинских карт (EHR); или
- Вручную соберите данные о пациентах. Например, загрузите отчет о показателях поощрений на основе ухода с портала поставщика услуг и сравните его с вашими записями в электронных медицинских картах/бумажных документах.
Эта мера позволяет поставщикам услуг отправлять скрининги депрессии из системы EHR клиники или бумажные записи в Alliance до крайнего срока, установленного контрактом DST. Чтобы отправить, загрузите файлы данных в DST на Портал провайдеров. Чтобы быть принятыми, данные должны быть представлены в виде файла CSV. Пошаговые инструкции доступны в Руководстве по инструменту подачи данных на сайте Портал провайдеров.
- Выполнять ежегодное обследование, и чаще всего на основе клинического заключения, учета факторов риска, сопутствующих заболеваний и жизненных событий пациента (например, беременности).
- Проводить скрининг пациентов с историей депрессии. при каждом посещении.
- Обучите медицинских ассистентов проведению первичного скрининга на депрессию и документированию результатов.
- Проводить скрининг беременных женщин на депрессию и тревожность не реже одного раза в течение беременности и в послеродовой период.
- Включите скрининг на послеродовую депрессию в плановые осмотры младенца (в возрасте одного, двух, четырех и шести месяцев и далее). При отправке данных о дневном летнее время используйте идентификационный номер Medi-Cal лица, прошедшего обследование.
- Внедрить модели командного подхода к оказанию медицинской помощи, включающие врачей общей практики, специалистов по психическому здоровью, координаторов случаев и психиатров.,
- Используйте программу обратных звонков, чтобы связаться с пациентами, у которых результаты скрининга оказались положительными, и обеспечить своевременное оказание медицинской помощи и взаимодействие с ними.
- Альянс поведенческого здоровья.
- Альянс культурных и лингвистических услуг доступны сетевым провайдерам.
- Услуги языковой поддержки – Запрос материалов по телефону 800-700-3874, доб. 5504.
- Услуги телефонного переводчика – прямой доступ к телефонному переводчику 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.
- Услуги переводчика – могут быть запрошены для встречи с участником.
- Услуга виртуального удаленного переводчика (VRI) – в случаях, когда личный переводчик недоступен или его трудно найти.
- Для получения информации о Программе культурных и языковых услуг позвоните на линию Alliance Health Education по телефону 800-700-3874, доб. 5580 или напишите нам по адресу электронной почты список[email protected].
- Набор инструментов Alliance Depression.
- Расширенное управление уходом (ECM) и поддержка сообщества Альянса.
- Приглашайте членов Альянса через портал поставщиков Альянса, по электронной почте [email protected], по почте или факсу, или по телефону 831-430-5512.
- Для комплексного управления уходом и координации ухода позвоните в группу управления уходом по телефону 800-700-3874 (TTY: наберите 711).
- Альянс Транспортные Услуги для пациентов с трудностями транспортировки.
- Для заказа неэкстренной медицинской транспортировки (NEMT) звоните по номеру 800-700-3874, доб. 5640 (для людей с нарушениями слуха: наберите 711).
- Для заказа немедицинских транспортных услуг звоните по номеру 800-700-3874, доб. 5577 (для людей с нарушениями слуха: наберите 711).
- Форма направления к врачу первичной медико-санитарной помощи (PCP) поведенческого здоровья.
Связаться с нами | Бесплатный звонок: 800-700-3874
