С 1 июля 2024 года Департамент здравоохранения (DHCS) запустит новые порталы поставщиков услуг, чтобы улучшить доступ к страховому покрытию и уходу для новых семей в рамках своей программы. План перехода к Программе охраны здоровья детей и профилактики инвалидности (CHDP). Этот переход упрощает предоставление услуг детям и молодежи в возрасте до 21 года в соответствии с целями Калифорнийской инициативы по развитию и инновациям Medi-Cal (CalAIM).
DHCS требует, чтобы поставщики медицинских услуг, желающие участвовать в программе предполагаемого права детей CHDP (CPE) и предположительного права новорожденных Gateway (NGPE), посещали или смотрели онлайн-тренинги.. На этих тренингах будет представлен обзор того, как использовать два портала.
В настоящее время вебинары полностью заполнены, но записи можно найти на веб-сайте DHCS.
Чтобы найти записанные тренинги CPE и NGPE, войдите в систему Учебный портал Medi-Cal и найдите тренинг под названием «Обзор предполагаемого права на участие детей (CPE) и предполагаемого права на участие в программе Newborn Gateway (NGPE)». Пожалуйста, проверьте портал на предмет предстоящих тренингов.
Порталы CPE и NGPE
В рамках программы CPE поставщики услуг могут предоставлять временное полное покрытие соответствующим критериям заявителям через онлайн-портал. Этот портал заменяет портал шлюза CHDP. Для доступа к порталу CPE все поставщики, в том числе старые поставщики CHDP, желающие участвовать, необходимо пройти обучение ознакомиться с обновленными порталами и требованиями к отчетности.
Портал NGPE предназначен для сообщения о рождении ребенка с привязкой к Medi-Cal и программе Medi-Cal Access Infant Program в течение 72 часов после рождения или 24 часов после выписки, в зависимости от того, что наступит раньше. Все квалифицированные поставщики обязаны использовать это портал сообщать о младенцах, родившихся у участников программы Medi-Cal или Medi-Cal Access Program, в их учреждениях, включая больницы, родильные центры и другие родильные дома.
Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с основными моментами плана перехода ниже. Полный план см. полный текст плана перехода DHCS CHDP.
Пожалуйста, ознакомьтесь с письмами по всем планам (APL) и обновлениями законодательства, чтобы быть в курсе любых изменений, происходящих с преимуществами, политиками и процедурами Альянса. на нашей веб-странице.
Переходный план программы DHCS по охране здоровья детей и профилактике инвалидности (CHDP) Основные моменты
- Сенатский законопроект (SB) 184 (Комитет по бюджету и финансовому анализу, глава 47, Статут 2022 года) уполномочил DHCS поэтапно сворачивать программу CHDP и переходить на другие системы предоставления услуг Medi-Cal к 1 июля 2024 года.
- CHDP предоставляет программу CPE для детей через портал CHDP. Поставщики услуг CHDP используют CHDP Gateway для предоставления временных услуг Medi-Cal детям и молодежи, имеющим на это право. Дети и молодые люди, которые не являются участниками Medi-Cal, но соответствуют критериям DHCS, имеют право на предварительную регистрацию через CHDP Gateway.
- Переход DHCS на программы и услуги CHDP не приводит к потере услуг раннего и периодического скрининга, диагностики и лечения (EPSDT). Поставщики услуг могут узнать больше об услугах скрининга и последующего наблюдения EPSDT на сайте Страница вебинаров провайдеров Alliance . Пожалуйста, найдите Обучение раннему и периодическому скринингу, диагностике и лечению (EPSDT) теперь называется «Medi-Cal для детей и подростков.“
- Калифорния уже давно уполномочила некоторых поставщиков, а именно поставщиков шлюзов CHDP, проводить определения PE. После перехода CPE будет доступен для использования расширенному списку квалифицированных поставщиков Medi-Cal. Полный список см. план перехода DHCS.
