Первичный прием у врача (IHA) — это комплексный визит к врачу, который необходимо завершить в течение первых 120 дней с момента регистрации в качестве участника. Несмотря на то, что он является обязательным и тщательно контролируется DHCS, IHA часто не завершаются.
Ознакомьтесь с руководством ниже, чтобы убедиться, что ваш офис соответствует рекомендациям IHA и недавно обновленным требованиям и типам оценки рисков.
Каким требованиям должны соответствовать IHA?
Во время IHA, поставщикс оценивать и управлять а новый член'с острый, хронический и профилактическая потребность в здравоохранениис. Документация завершение IHA или документация а участник, получающий IHA в течение 12 месяцев до получения права на получение является необходимый. Провайдеры обязаны документ все МГА компоненты в медицинской карте пациента. Тэти визиты предмет к аудит. К МСА относятся следующие:
компонент IHA | Описание (если применимо) |
Подробная история болезни | Анамнез настоящего заболевания, анамнез прошлых заболеваний, социальный анамнез и обзор систем органов. |
Оценка риска участника (включите по крайней мере один из перечисленных доменов оценки риска)
|
|
Физический осмотр | |
Проверка психического состояния и оценка поведения (примеры включают в себя проверку на депрессию, тревожность, наркотики и алкоголь) | Примеры инструментов: Анкета здоровья пациента (PHQ-9), Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS), Тест на выявление злоупотребления наркотиками (DAST-10), Тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT-C) |
Стоматологическая оценка | Обследование систем органов, включающее документацию об «осмотре полости рта» или «осмотре стоматолога». |
Профилактические осмотры | Примеры: рак молочной железы, рак шейки матки, колоректальный рак, диабет, сердечно-сосудистые заболевания, включая гипертонию, а также обследования на ЗППП. |
Санитарное просвещение и упреждающее руководство | Примеры: безопасность, ожирение, употребление табака, иммунизация. |
Диагнозы и план лечения |
Для новых участников в возрасте до 21 года следуйте предварительным инструкциям, изложенным ниже. в соответствии с тот Американская академия педиатрии (AAP)/график периодичности Bright Futures: https://downloads.aap.org/AAP/PDF/periodicity_schedule.pdf.
Как выставляются счета за IHA?
При выставлении счетов за IHA лечащие врачи должны использовать соответствующий CPT коды. Видеть тот Советы Alliance по первичному приему у врача для списка требований к кодированию: thealliance.health/Советы по первичному приему у врача.