Исправленная форма подачи претензии
Поставщики услуг могут использовать эту форму для подачи исправленных претензий. Заявление необходимо заполнить полностью и приложить к нему претензию. Во избежание задержек в обработке не прикрепляйте претензию к форме.
Нажмите на изображение ниже, чтобы открыть файл PDF:
Связаться с поставщиком услуг
Общий | 831-430-5504 |
Претензии Вопросы по счетам, статус претензий, общая информация о претензиях |
831-430-5503 |
Разрешения Общая информация об авторизации или вопросы |
831-430-5506 |
Статус авторизации Проверка статуса предоставленных авторизаций |
831-430-5511 |
Аптека Разрешения, общая информация об аптеке или вопросы |
831-430-5507 |