Solicitud de información de autorización previa para medicamentos inyectables
Utilice este formulario para quimioterapia, solicitudes de código J del HCPCS y otras solicitudes de medicamentos intravenosos administrados por el médico/hospital.
Haga clic en la imagen debajo para abrir el archivo en PDF:
Contactar con el Departamento de Farmacia
Teléfono: 831-430-5507
Fax: 831-430-5851
De lunes a viernes: 8 a. m. a 5 p. m.