Consultor Senior de Análisis de Pagadores

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Ubicación: Remoto en California

Tenemos la oportunidad de unirnos a la Alianza como Consultor Senior de Análisis de Pagadores en el departamento de Estrategia de Pagos. 

DE QUÉ SERÁS RESPONSABLE

Reportando al Director de Estrategia de Pagos, este puesto: 

• Realiza análisis y modelos financieros complejos de pagadores de atención administrada para evaluar la viabilidad de las metodologías de reembolso de los pagadores.
• Realiza análisis financieros complejos para respaldar resultados exitosos de reembolso al pagador.
• Coordina y colabora con las partes interesadas internas y externas para lograr los objetivos de reembolso del pagador.
• Proporciona experiencia en la materia y ayuda a brindar orientación, tutoría y capacitación a los consultores de análisis de pagadores subordinados.

ACERCA DEL EQUIPO

El departamento de Estrategia de Pago garantiza que los pagos de la Alianza a nuestra red sean adecuados a nuestros ingresos.

LO QUE NECESITAS PARA TENER ÉXITO

Para leer la descripción completa del puesto y la lista de requisitos haga clic aquí.

• Conocimiento de:
• Métodos y técnicas de modelado y análisis financiero.
• Sistemas de PC basados en Windows y Microsoft Word, Outlook, PowerPoint, Access, Visual Basic y Excel (incluidas tablas dinámicas) y sistemas de bases de datos.
• Principios y prácticas de metodologías de reembolso de proveedores, precios y programas de tarifas para todo tipo de proveedores, incluidos hospitales, médicos y proveedores auxiliares.
• Varios tipos de pagadores de seguros de salud, incluidos Medicare, Medicaid y planes comerciales
• Términos específicos de la industria de la salud y tipos y estructuras de datos relacionados con la atención médica, incluidos tipos de miembros, reclamos, clínicos y de proveedores.
• Estados financieros y principios contables de atención sanitaria.
• Habilidad para:
  • Recopilar, interpretar y evaluar datos, detectar patrones, generar ideas sobre soluciones, considerar múltiples factores al tomar decisiones y proyectar las consecuencias de las recomendaciones.
  • Demostrar sólidas habilidades analíticas, de pensamiento crítico y de investigación, identificar y solucionar problemas, identificar soluciones alternativas y hacer recomendaciones de acción.
  • Traducir datos en información comprensible y ofrecer soluciones que mejoren los procesos de negocio.
  • Actuar como recurso técnico, brindar orientación relacionada con el área de asignación y explicar las regulaciones, procesos y programas relacionados.
  • Ayudar con la orientación, capacitación y tutoría del resto del personal, según lo asignado.
• Educación y experiencia:
  • Licenciatura en administración de empresas, contabilidad, finanzas, atención médica o un campo relacionado
  • Un mínimo de cinco años de experiencia realizando análisis financieros de reembolsos de atención médica (una maestría puede sustituir dos años de experiencia requerida); o una combinación equivalente de educación y experiencia puede calificar

OTRA INFORMACIÓN

• Estamos en un entorno de trabajo híbrido y anticipamos que el proceso de entrevista se realizará de forma remota a través de Microsoft Teams.
• Si bien algunos empleados pueden trabajar en horarios completos de teletrabajo, se espera la asistencia a eventos trimestrales de toda la empresa o reuniones departamentales.
• Es posible que se requiera presencia en la oficina o en la comunidad para algunos puestos y depende de las necesidades comerciales. Los detalles sobre esto se pueden revisar durante el proceso de entrevista.

El rango de compensación completo para este puesto se enumera por ubicación a continuación. 

La compensación real para este puesto estará determinada por nuestra filosofía de compensación, el análisis de las calificaciones del candidato seleccionado (experiencia directa o transferible relacionada con el puesto, educación o capacitación), así como otros factores (equidad interna, factores de mercado y ubicación geográfica). ).

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