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使用 UPN 计费的 DME 代码报销方式发生变化

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自 2023 年 12 月 1 日起,使用通用产品编号 (UPN) 计费的耐用医疗设备 (DME) 代码的报销将发生一些变化。

为了符合 Medi-Cal 指南,使用以下代码的 UPN 提交的所有二级索赔都将根据 UPN 定价和协调福利进行定价:

  • A4215。
  • A4351。
  • A4352。
  • A4605。
  • A4623。
  • A4624。
  • A4629。
  • A7520。
  • A7521。
  • A7525。
  • A7526。
  • A7527。

对于未提供 UPN 的索赔,定价将保持不变,并将基于其他健康保险 (OHC) 允许的金额。

有关详细信息,请参阅以下资源: