Обновления ECM/CS + новые педиатрические ресурсы
Добро пожаловать, поставщики услуг округов Марипоса и Сан-Бенито!
После запуска 1 января в качестве управляемого плана медицинского обслуживания Medi-Cal для округов Марипоса и Сан-Бенито мы хотели бы тепло поприветствовать всех поставщиков, которые недавно присоединились к нашей сети в этих областях. Именно благодаря нашим преданным поставщикам мы можем предоставлять качественную медицинскую помощь более чем 456 000 участников в пяти округах.
Мы с нетерпением ждем развития прочных партнерских отношений с поставщиками услуг в округах Марипоса и Сан-Бенито и выражаем благодарность поставщикам услуг во всех округах за постоянное сотрудничество и приверженность делу, поскольку мы начинаем новый год, совместно обслуживая участников Medi-Cal.
Новые ресурсы для педиатрических скринингов и вакцин
Педиатрический скрининг и показатели вакцинации для членов Альянса являются неотъемлемой частью набора данных и информации об эффективности здравоохранения (HEDIS), а также наших мер стимулирования на основе ухода (CBI). Кроме того, значительное внимание уделяется Стратегический план Альянса заключается в устранении неравенства в состоянии здоровья и достижении оптимальных результатов в области здравоохранения для детей и молодежи.
Чтобы помочь поставщикам медицинских услуг обеспечить максимально возможное качество медицинской помощи детям, Альянс добавил в наш каталог несколько новых ресурсов по обследованиям и вакцинам у детей. Веб-страница «Оценки состояния здоровья».
Инструмент педиатрического скрининга
The Инструмент педиатрического скрининга включает в себя коды, ограничения, модификаторы, стандартизированные тесты и любые применимые правила для педиатрических скринингов.
Инструменты для педиатрических вакцин
The Инструменты для педиатрических вакцин Руководство предназначено для предоставления поставщикам информации о вакцинах, связанных с мерами статуса иммунизации детей (CIS) и (IMA) в ХЕДИС и CBI. В этом документе рассматриваются торговые названия вакцин, коды CPT и CVX, возрастные ограничения, ограничения частоты, модификаторы и правила выставления счетов.
Благодарим вас за вашу неизменную приверженность предоставлению доступной и качественной медицинской помощи на основе местных инноваций!
Обновления 2024 года для служб ECM/CS
С 1 января 2024 года членам Альянса в округах Марипоса и Сан-Бенито доступны услуги расширенного управления уходом и поддержки сообщества (ECM/CS), что делает эти услуги доступными для соответствующих требованиям членов Альянса во всех пяти обслуживаемых нами округах.
Кроме того, появились две новые категории населения, которым предоставляются услуги ЕСМ:
- Рождаемый капитал.
- Взрослые и подростки, выходящие из мест лишения свободы (только услуги после освобождения).
Направление участников на услуги ECM/CS
Департамент здравоохранения (DHCS) подчеркивает, насколько важно для таких планов управляемого медицинского обслуживания, как Alliance, получать большинство направлений на расширенное управление медицинским обслуживанием и общественную поддержку (ECM/CS) от поставщиков услуг в обществе.
Поставщики или запрашивающие организации могут направлять участников к услугам ECM и CS по следующим каналам:
- Портал поставщиков Alliance.
- Онлайн-обращение на нашем сайте.
- Позвоните по телефону 831-430-5512.
- Отправить Форма запроса на разрешение лечения (TAR) с соответствующей документацией. Поставщики могут подавать формы TAR электронная почта к [email protected] или отправьте им факс по телефону 831-430-5819.
Чтобы узнать больше о программах ECM/CS, в том числе о том, как направлять членов Альянса в ECM и CS, посетите наш сайт Страница поставщика ECM/CS.
