Новая программа по лечению диабета для поставщиков услуг + обновления Medi-Cal Rx
Доступно новое Руководство для поставщиков услуг, вступающее в силу 1 апреля 2023 г.
Пожалуйста, ознакомьтесь с обновленное Руководство поставщика, вступает в силу 1 апреля 2023 г..
Новинка! Под руководством фармацевта академическая программа по диабету
Улучшите результаты лечения пациентов и показатели поощрения вашей клиники за оказанную помощь, зарегистрировавшись в этой бесплатной программе, предлагаемой врачам Alliance!
Эта программа также будет предложена в рамках Программы повышения качества медицинской помощи (CB QIP), которая предусматривает финансовые инвестиции в практику для внедрения мер по повышению качества.
Как работает программа?
Врачам предлагается поработать напрямую с фармацевтом Альянса в рамках серии из десяти 45-минутных виртуальных интерактивных образовательных сессий.
Используя академический подход к детализации, сессии будут охватывать основанные на фактических данных темы фармакотерапии диабета, такие как:
- Стандарты лечения диабета Американской диабетической ассоциации 2023 года.
- Лечение сопутствующих заболеваний с использованием личностно-ориентированного подхода.
- Клинические жемчужины и стратегии для оптимизации результатов лечения пациентов, минимизации гипогликемии и преодоления терапевтической инертности.
- Мотивационное интервьюирование как инструмент расширения прав и возможностей пациентов и поощрения их вовлеченности.
На протяжении всей программы мы просим:
- Участие и вовлеченность врачей.
- Работа с пациентами и планирование последующих приемов и лабораторных исследований в соответствии с рекомендациями по лечению диабета.
Клиники, участвующие в проекте, смогли снижение уровня HbA1C у 70% участвующих пациентов. Мы надеемся достичь таких же результатов в вашей клинике!
Зарегистрируйтесь сегодня!
Чтобы узнать больше о программе и зарегистрироваться, отправьте электронное письмо по адресу Аптека@ccah-alliance.org. В теме письма укажите фразу «Академическая детализация под руководством фармацевта».
С 21 апреля требования Medi-Cal Rx PA будут восстановлены для 17 дополнительных классов лекарств.
21 апреля 2023 года будет реализована фаза III, подъем 2 плана Medi-Cal Rx Claim Edits and Prior Authorization Reinstatement Plan. Эта часть плана отменяет политику перехода для 17 дополнительных классов лекарств.
Поэтапный подход к восстановлению PA позволяет поставщикам постепенно подавать PA для возобновления рецептов или переводить бенефициаров на лекарства и продукты из Списка контрактных препаратов (CDL) и/или Списков покрываемых продуктов.
После 21 апреля 2023 года требования предварительного разрешения будут восстановлены для следующих классов лекарственных препаратов:
| Фаза III, Поднять 2 класса препаратов | |||
| Контрацептивы и гормоны | Офтальмологические, назальные и ушные препараты | Тиреоидные агенты | Местные анестетики |
| Дерматологические средства
|
Биологические агенты | Глюкокортикоиды и кортикотропины | Противопаркинсонические |
Пожалуйста, обрати внимание:
Следующие лица освобождаются от Фазы III: Отмена политики перехода:
- Бенефициары в возрасте 21 года и младше.
- Продукты энтерального питания для получателей всех возрастов.
Что необходимо сделать поставщикам фармацевтических услуг и врачам, выписывающим рецепты
Если получатель в настоящее время получает лекарство из класса препаратов, указанного в таблице выше, поставщики фармацевтических услуг и врачи могут рассмотреть следующие варианты:
- Рассмотрите покрываемые терапии, которые могут не требовать PA, если это клинически целесообразно. Ознакомьтесь со следующим:
- Списки лекарств и покрываемых продуктов по контракту Medi-Cal Rx.
- Список одобренных NDC препаратов Medi-Cal Rx.
- Врачи, выписывающие рецепты: обратитесь к своей заявке на выдачу электронных рецептов.
- Если изменение терапии нецелесообразно, отправьте запрос на получение ПА одним из утвержденных методов подачи заявок Medi-Cal Rx:
- CoverMyMeds®.
- Портал защищенного поставщика услуг Medi-Cal Rx.
- Факс.
- Почта США.
Информацию о том, как подать запросы PA до отмены политики перехода, см. Уведомление DHCS от 10 марта.
Дополнительные ресурсы для Фазы III, Подъем 2 можно найти в Уведомление DHCS от 21 марта.
Вопросы?
Позвоните в центр обслуживания клиентов Medi-Cal Rx по телефону 800-977-2273 (доступно круглосуточно и без выходных) или отправьте электронное письмо в отдел образования и поддержки Medi-Cal Rx по адресу: [email protected].
