Kev Tswj Xyuas thiab Kev Sib Koom Tes Saib Xyuas
Ib qho zoo ntawm kev ua ib tug tswv cuab ntawm TotalCare (HMO D-SNP) yog muaj ib tug thawj coj saib xyuas kev kho mob coj koj pab neeg saib xyuas. Koj pab neeg saib xyuas ua haujlwm nrog koj los tsim thiab sib koom tes ua ib daim phiaj xwm saib xyuas tus kheej (ICP) uas tsim los kom tau raws li koj xav tau. Cov kev pabcuam tswj kev kho mob muaj rau txhua tus tswv cuab ntawm TotalCare.
TotalCare muaj ntau hom kev pab cuam tswj kev saib xyuas. Cov kev pab cuam no tuaj yeem pab koj:
- To taub koj cov kev pab cuam kho mob, tshuaj, kho hniav thiab qhov muag uas them.
- Nkag mus kawm cov chav kawm txog kev noj qab haus huv.
- Txuas koj rau cov peev txheej hauv zej zog.
Peb ua haujlwm nrog koj los nrhiav qhov kev pab cuam twg zoo tshaj plaws rau koj. Peb yuav xaiv ib tus thawj saib xyuas kev saib xyuas rau koj uas yuav ua haujlwm nrog koj cov kws kho mob kom ua tiav koj lub hom phiaj kev noj qab haus huv.
Cov tswv cuab ntawm TotalCare tsim nyog tau txais cov kev pabcuam pub dawb no thaum koj sau npe. Koj tuaj yeem xaiv tsis txais cov kev pabcuam no txhua lub sijhawm—tsuas yog qhia rau koj tus thawj saib xyuas kev kho mob. Kev xaiv tsis txais yuav tsis cuam tshuam rau koj qhov kev pov hwm lossis cov txiaj ntsig.
Hu rau TotalCare Care Management ntawm 800-700-3874, ext. 5512 (TTY: 800-735-2929 (Hu rau 711)), Hnub Monday - Hnub Friday, 8 sawv ntxov txog 5 tsaus ntuj.
Kev sib koom tes saib xyuas los ntawm ib qho chaw sib cuag tseem ceeb!
Tus thawj saib xyuas kev saib xyuas yog ib tus kws tu mob uas tau txais daim ntawv tso cai lossis tus neeg ua haujlwm pabcuam zej zog uas muab kev pabcuam sib koom tes saib xyuas koj, tshwj xeeb tshaj yog thaum lub sijhawm hloov kev saib xyuas thiab thaum tawm hauv tsev kho mob. Koj tus thawj saib xyuas kev saib xyuas tuaj yeem ua haujlwm nrog koj thiab koj pab neeg saib xyuas los tsim ib Txoj Kev Npaj Saib Xyuas Tus Kheej (ICP).
Thaum koj sau npe rau hauv TotalCare (HMO D-SNP), koj yuav tau txais ib tus thawj tswj kev saib xyuas uas tuaj yeem pab koj:
- To taub cov txiaj ntsig ntawm koj txoj kev npaj kho mob.
- Nrhiav cov kws kho mob thiab cov kws tshwj xeeb hauv lub network.
- Npaj koj txoj kev kho mob (mus ntsib kws kho mob, kev noj qab haus huv hauv tsev, kev noj qab haus huv ntawm tus cwj pwm, kev kho mob thiab lwm yam).
- Xaiv los yog hloov tus neeg muab kev pab.
- Tau txais kev tso cai rau kev saib xyuas, khoom siv lossis khoom siv.
- Kev kho mob hloov pauv zoo li thaum koj tawm hauv tsev kho mob.
- Tau Txais Cov Kev Pabcuam thiab Kev Txhawb Nqa Mus Ntev (LTSS) thiab kev pab los ntawm cov peev txheej hauv zej zog.
- Npaj kev thauj mus los rau thiab los ntawm koj qhov kev teem caij kho mob.
- Teem sijhawm rau kev kuaj mob.
Pab Pawg Saib Xyuas
Ib pab neeg saib xyuas muaj koj, koj tus kws kho mob thawj zaug (PCP), koj tus thawj saib xyuas kev saib xyuas thiab lwm tus neeg uas txhawb nqa koj txoj kev noj qab haus huv. Qhov no yuav suav nrog cov tswv cuab hauv tsev neeg, cov phooj ywg lossis lwm tus kws tshaj lij kev noj qab haus huv uas koj xaiv los koom nrog. Ib pab neeg saib xyuas raug coj los ntawm koj tus thawj saib xyuas rooj plaub thiab ua haujlwm nrog koj los tsim koj txoj kev npaj saib xyuas.
Txoj Kev Npaj Saib Xyuas
Ib daim phiaj xwm saib xyuas kev noj qab haus huv qhia rau koj thiab koj cov kws kho mob seb koj xav tau cov kev pabcuam dab tsi thiab koj yuav tau txais lawv li cas. Koj daim phiaj xwm saib xyuas kev noj qab haus huv yuav raug tsim los rau koj thiab koj cov kev xav tau tshwj xeeb. Qhov no suav nrog koj cov kev xav tau kev kho mob, kev noj qab haus huv tus cwj pwm thiab LTSS.
Koj pab neeg saib xyuas yuav ua haujlwm nrog koj los tsim ib txoj kev npaj saib xyuas.
Koj txoj kev npaj kho mob yuav muaj xws li:
- Koj lub hom phiaj kev kho mob tus kheej.
- Ib daim ntawv teev sijhawm rau thaum twg koj yuav tsum tau txais cov kev pabcuam uas koj xav tau.
Koj pab neeg saib xyuas yuav ntsib koj tom qab koj qhov Kev Ntsuam Xyuas Kev Pheej Hmoo Kev Noj Qab Haus Huv (HRA) tiav lawm. Lawv yuav nrog koj tham txog cov kev pabcuam uas koj xav tau thiab txog cov kev pabcuam uas koj xav tau. Koj pab neeg saib xyuas yuav ua haujlwm nrog koj los hloov kho koj txoj kev npaj saib xyuas tsawg kawg yog txhua xyoo.
Cov tswv cuab lossis lawv cov kws kho mob, cov tswv cuab hauv tsev neeg, cov neeg saib xyuas, lossis cov neeg npaj tawm hauv tsev kho mob tuaj yeem thov kev tswj hwm kev saib xyuas thiab kev sib koom tes kev saib xyuas. Yog xav thov, hu rau TotalCare Care Management ntawm 800-700-3874, ext. 5512 (TTY: 800-735-2929 (Hu rau 711)), Hnub Monday - Hnub Friday, 8 sawv ntxov txog 5 tsaus ntuj.
Thaum tus thawj saib xyuas kev saib xyuas raug xa mus rau koj, koj yuav tau txais tus xov tooj kom hu rau lawv ncaj qha. Kawm ntxiv txog Kev Tswj Xyuas Kev Saib Xyuas.
Thaum koj thawj zaug koom nrog TotalCare txoj kev npaj, koj yuav raug hais kom ua tiav Daim Ntawv Soj Ntsuam Kev Pheej Hmoo Kev Noj Qab Haus Huv (HRA). HRA yog ib lub cuab yeej uas pab koj tus kws kho mob kawm paub ntau ntxiv txog koj cov mob tam sim no thiab koj cov cwj pwm niaj hnub cuam tshuam li cas rau koj txoj kev noj qab haus huv. Cov ntaub ntawv no pab koj tus kws kho mob nkag siab txog koj lub cev thiab lub hlwb zoo li cas thiab nrhiav txoj hauv kev los pab koj kom noj qab haus huv, xav tias koj zoo tshaj plaws, thiab pab koj pab neeg saib xyuas koj tswj hwm koj txoj kev saib xyuas.
Daim HRA kuj tseem siv los tsim koj daim phiaj xwm saib xyuas tus kheej (ICP). HRA yuav muaj cov lus nug los txheeb xyuas cov txiaj ntsig lossis cov kev pabcuam uas koj xav tau xws li LTSS, kev noj qab haus huv tus cwj pwm thiab kev xav tau kev ua haujlwm. Daim HRA pab txheeb xyuas cov kev hloov pauv tiag tiag thiab cov kev hloov pauv uas yuav tshwm sim kom koj tus thawj saib xyuas kev saib xyuas tuaj yeem pab koj nkag mus rau cov peev txheej hauv zej zog thiab kev noj qab haus huv.
Peb yuav hu rau koj kom paub tseeb tias koj ua tiav qhov kev ntsuam xyuas yog tias koj tsis tau ua tiav ib qho thaum koj sau npe.
Yog tias koj xav tau kev pab txog kev ua kom tiav koj daim HRA, hu rau TotalCare Care Management ntawm 800-700-3874, ext. 5512 (TTY: 800-735-2929 (Hu rau 711)), Hnub Monday txog Hnub Friday, 8 sawv ntxov txog 5 tsaus ntuj.
CICM muab kev txhawb nqa ntxiv rau cov tswv cuab uas muaj kev xav tau kev noj qab haus huv nyuaj. CICM pab koj tswj koj txoj kev kho mob, sib koom tes nrog koj cov kws kho mob, thiab txuas rau cov kev pabcuam hauv zos uas txhawb nqa koj txoj kev noj qab haus huv thiab lub neej txhua hnub.
Kev Txhawb Nqa Hauv Zej Zog (CS) tuaj yeem pab koj nrog kev nrhiav tsev nyob, tau txais zaub mov tom qab tawm hauv tsev kho mob, kev txhawb nqa tawm hauv tsev kho mob thiab ntau ntxiv. Kawm ntxiv ntawm peb qhov kev pabcuam Nplooj ntawv txhawb nqa hauv zej zog.
Yog tias koj tus kws kho mob thawj zaug lossis tus kws kho mob tshwj xeeb tam sim no tsis yog ib feem ntawm TotalCare network, tej zaum koj tseem yuav pom tau lawv rau ib lub sijhawm. Qhov no hu ua kev kho mob txuas ntxiv mus. Kawm ntxiv ntawm peb Nrhiav nplooj ntawv muab kev pab.
Yog tias koj tab tom tau txais kev pabcuam los ntawm tus kws kho mob Enhanced Care Management (ECM), hu rau Cov Kev Pabcuam rau Cov Tswv Cuab kom paub seb puas tseem sib txuas lus thiab thov kom muaj kev pabcuam txuas ntxiv mus. Koj tuaj yeem txuas ntxiv tau txais kev pabcuam los ntawm tus kws kho mob ECM mus txog 12 lub hlis. Tiv tauj Cov Kev Pabcuam rau Cov Tswv Cuab ntawm 833-530-9015; (Kev Pab Cuam Mloog Lus Thiab Hais Lus - 800-735-2929 (TTY: 711)) thov kom "Kev Saib Xyuas Txuas Ntxiv."“
Cov Kev Pabcuam thiab Kev Txhawb Nqa Mus Ntev (LTSS) yog rau cov neeg uas xav tau kev pab nrog cov haujlwm niaj hnub xws li da dej, siv chav dej, hnav khaub ncaws, ua zaub mov thiab noj tshuaj. Feem ntau ntawm cov kev pabcuam no yog muab rau hauv koj lub tsev lossis hauv koj lub zej zog tab sis tuaj yeem muab rau hauv tsev laus lossis tsev kho mob. Qee zaum, lub nroog lossis lwm lub koom haum yuav saib xyuas cov kev pabcuam no thiab koj tus neeg saib xyuas kev saib xyuas lossis pab pawg saib xyuas yuav ua haujlwm nrog lub koom haum ntawd.
Feem ntau LTSS pab koj nyob hauv koj lub tsev kom koj tsis tas yuav mus rau tsev laus lossis tsev kho mob.
LTSS muaj cov hauv qab no:
- Cov Kev Pab Hauv Lub Zej Zog Rau Cov Neeg Laus (CBAS)
- Cov kev pabcuam kev noj qab haus huv thiab kev pabcuam hauv zej zog muab rau ntawm ib lub chaw kho mob uas tau tso cai thiab nyob hauv zej zog.
- Kawm ntxiv txog CBAS.
- Chaw Saib Xyuas Neeg Mob (NF)
- Ib qho chaw uas muab kev saib xyuas rau cov neeg uas tsis tuaj yeem nyob hauv tsev tau zoo thiab tsis tas yuav nyob hauv tsev kho mob.
- Kev Pab Saib Xyuas Mob Nkeeg Rau Tom Tsev (In-Home Supportive Services; IHSS, raws li sau hauv lus Askiv):
- Qhov Kev Pab Cuam IHSS yuav pab them rau cov kev pabcuam uas tau muab rau koj kom koj thiaj li nyob tau hauv koj lub tsev kom muaj kev nyab xeeb yog tias koj tsim nyog.
Koj tus thawj saib xyuas kev saib xyuas tuaj yeem pab koj nkag siab txog txhua qhov kev pab cuam. Yog xav paub ntxiv txog cov kev pab cuam no, hu rau TotalCare Care Management ntawm 800-700-3874, ext. 5512 (TTY: 800-735-2929 (Hu rau 711)), Hnub Monday txog Hnub Friday, 8 sawv ntxov txog 5 tsaus ntuj.
Peb nyob ntawm no los pab koj.
Koj tuaj yeem tham nrog Tus Neeg Sawv Cev Pabcuam rau Cov Tswv Cuab los ntawm kev hu xov tooj 833-530-9015 los yog hu rau tus neeg sawv cev muag khoom los ntawm kev hu xov tooj 833-530-9361
Hu Rau Lub Chaw Pab Cuam Tswvcuab
- Hnub Monday txog Hnub Friday, 8 a.m. mus txog 8 p.m.
- Tus Xov Tooj: 833-530-9015
- Kev Pab Rau Neeg Tsis Hnov Lusthiab Cov Hnov Lus Tsis Zoo
Tus Xov Tooj TTY: 800-735-2929 (TTY: Ntaus 711) - Tus Xov Tooj Nug Kev Pab Los Ntawm Tus Kws Tu Neeg Mob
Cov Kev Pab Txhawb
Xov Xwm Tseeb
H5692_TWC0113_M_2026_A Cov Ntaub Ntawv & Siv 09.13.2026
8 sawv ntxov txog 8 tsaus ntuj, xya hnub hauv ib lub lim tiam
