Ua ntawv tsis txaus siab lossis thov rov hais dua
Peb xav kom koj txaus siab rau koj txoj kev kho mob thiab peb cov kev pabcuam. Yog tias koj tsis txaus siab, koj tuaj yeem qhia peb los ntawm kev ua ntawv tsis txaus siab. Peb tuaj yeem pab koj daws cov teeb meem uas koj muaj nrog tus kws kho mob, nrog TotalCare lossis tau txais cov cuab yeej kho mob uas koj xav tau.
Muaj ob hom kev tsis txaus siab: kev tsis txaus siab thiab kev thov rov hais dua.
- Kev tsis txaus siab yog thaum koj ua ntawv tsis txaus siab txog qhov teeb meem koj muaj nrog TotalCare, tus kws kho mob lossis kev kho mob lossis kev kho mob uas koj tau txais.
- Kev thov rov hais dua yog thaum koj ua ntawv tsis txaus siab txog qhov kev txiav txim siab TotalCare tau hloov lossis tsis lees txais cov kev pabcuam, lossis yog tias koj tsis pom zoo rau qhov kev txiav txim siab uas peb tau hais txog kev tsis txaus siab.
Koj muaj cai ua ntawv tsis txaus siab rau tej yam xws li:
- Tos ntev heev kom pom los ntawm tus kws kho mob lossis mus ntsib.
- Tsis txaus siab rau qhov kev saib xyuas koj tau txais lossis kev kho koj li cas.
- Kev them nqi rau cov kev pabcuam koj xav tias yuav tsum tau them los ntawm TotalCare.
- Tsis tau txais kev saib xyuas kev noj qab haus huv uas hwm koj tus poj niam txiv neej los ntawm TotalCare cov neeg ua haujlwm lossis cov kws kho mob.
Koj yuav tsum yog ib tug tswv cuab TotalCare thaum lub sij hawm qhov teeb meem tshwm sim los yog thaum koj cov nyiaj pab cuam raug tsis pom zoo.
Peb xav tiv thaiv koj cov cai. Qhia koj cov kev txhawj xeeb lossis ua ntawv tsis txaus siab yuav tsis cuam tshuam koj cov txiaj ntsig. Koj tus kws kho mob kuj tsis tuaj yeem kho koj txawv vim tias koj tau foob qhov kev tsis txaus siab. TotalCare ua raws Xeev thiab Tsoom Fwv Teb Chaws Cov Cai Lij Choj Txoj Cai. Kawm ntxiv los ntawm kev nyeem TotalCare's Not Discrimination Notice.
California Department of Managed Health Care Statement
Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Xeev California yog lub luag haujlwm tswj hwm cov phiaj xwm kev pabcuam kev noj qab haus huv. Yog tias koj muaj lus tsis txaus siab rau koj txoj kev npaj khomob, koj yuav tsum xub hu rau koj qhov kev npaj khomob ntawm 833-530-9015 (TTY: 800-735-2929 (Dial 711)) los yog TDD (800) 735-2929 thiab siv koj txoj kev npaj khomob cov txheej txheem tsis txaus siab ua ntej hu rau lub chaw haujlwm. Kev siv cov txheej txheem tsis txaus siab no tsis txwv tsis pub muaj txoj cai lij choj lossis kev kho mob uas yuav muaj rau koj. Yog tias koj xav tau kev pab cuam nrog kev tsis txaus siab uas muaj xwm txheej ceev, qhov kev tsis txaus siab uas tsis tau txais kev txaus siab los ntawm koj txoj kev npaj khomob, lossis qhov kev tsis txaus siab uas tseem tsis tau daws rau ntau tshaj 30 hnub, koj tuaj yeem hu rau lub tuam tsev pabcuam. Koj kuj tseem yuav tsim nyog tau txais Kev Tshawb Fawb Kev Kho Mob Tsis Txaus Siab (IMR). Yog tias koj tsim nyog rau IMR, tus txheej txheem IMR yuav muab kev saib xyuas tsis ncaj ncees ntawm kev txiav txim siab kho mob los ntawm txoj kev npaj khomob ntsig txog kev xav tau kev kho mob ntawm cov kev pabcuam lossis kev khomob, kev txiav txim siab rau kev kho mob uas yog kev sim lossis kev tshawb nrhiav hauv qhov xwm txheej thiab kev tsis txaus siab ntawm kev them nyiaj rau kev kho mob xwm txheej ceev lossis kev kho mob ceev. Lub tuam tsev kuj muaj tus xov tooj hu dawb (888-466-2219) thiab TDD kab (877-688-9891) rau cov tsis hnov lus thiab hais lus. Department lub website hauv internet www.dmhc.ca.gov muaj cov ntaub ntawv foob hais kev tsis txaus siab, cov ntaub ntawv foobthov rau ib qho IMR thiab cov lus pab qhia nyob saum internet.
Yog tias koj tsis txaus siab rau tus kws kho mob lossis tus kws kho mob lub chaw ua haujlwm, nws yog qhov zoo tshaj plaws los tham nrog lawv ua ntej. Cia ib tug neeg hauv chaw ua haujlwm paub tias muaj dab tsi tshwm sim sai li sai tau. Nug lawv kom pab kho qhov teeb meem. TotalCare nyob ntawm no los pab koj, yog li thov hu rau peb kom pab.
Yog tias koj tsis txaus siab rau koj qhov kev paub hauv tsev kho mob lossis lwm qhov chaw, koj tuaj yeem thov tham nrog tus kws saib xyuas neeg mob, tus neeg ua haujlwm sib raug zoo lossis tus neeg pab txhawb nqa. Tom qab ntawd, hu rau TotalCare kom peb tuaj yeem pab koj.
Yog tias koj tau txais ib daim nqi rau cov kev pab cuam uas yuav tsum tau them los ntawm TotalCare, hu rau lub tuam txhab nqi them nqi teev nyob rau hauv daim nqi. Qhia rau lawv paub tias koj muaj TotalCare ua koj li kev pov hwm thiab hais kom lawv xa daim ntawv thov ncaj qha rau peb. Ces, hu rau peb tam sim ntawd. Qhia rau peb tus nqi them, hnub ua haujlwm thiab yog vim li cas rau daim nqi kom peb tuaj yeem pab.
Tsis muaj sij hawm txwv kom sau ntawv tsis txaus siab, tab sis peb xav kom koj xa nws sai sai tom qab qhov teeb meem tshwm sim. Yog tias TotalCare tsis kam lees qhov kev pabcuam koj thov thiab koj tsis pom zoo rau qhov kev txiav txim siab no, koj tuaj yeem foob qhov kev thov rov hais dua. Ib qho kev thov rov hais dua muaj lub sijhawm txwv thiab yuav tsum tau ua hauv 60 hnub txij li hnub tau txiav txim.
Muaj ntau txoj hauv kev los ua ntawv tsis txaus siab:
- Hauv xov tooj: Hu rau Kev Pabcuam Tswvcuab. Muab koj tus lej TotalCare ID rau peb, koj lub npe thiab yog vim li cas rau koj qhov kev tsis txaus siab.
- Los ntawm kev xa ntawv:
- Download lossis thov daim ntawv tsis txaus siab. Yog tias koj yog ib tug tswv cuab TotalCare, koj tuaj yeem rub tawm thiab ua tiav Daim Ntawv Thov Kev Tsis Txaus Siab ntawm Tus Tswv Cuab TotalCare thiab Daim Ntawv Thov Thov. Koj tseem tuaj yeem hu rau Cov Chaw Pabcuam Tswvcuab thiab thov kom muaj ib daim ntawv xa tuaj rau koj, lossis koj tuaj yeem thov ib qho los ntawm koj tus kws kho mob lub chaw haujlwm.
- Sau daim foos.
- Xa ntawv rau:
Lub Tsev Tsis Txaus Siab
1600 Green Hills Road, Suite 101
Scotts Valley, CA 95066, Tebchaws Asmeskas
- Online: Sau ib qho online Daim Ntawv Tsis Txaus Siab.
- Nyob rau hauv tus neeg: Mus ntsib peb lub chaw ua haujlwm kom hais lus tim ntsej tim muag nrog tus neeg sawv cev txog koj qhov kev tsis txaus siab.
- Tus neeg muab kev pabcuam: Koj tuaj yeem xa daim ntawv tsis txaus siab ncaj qha los ntawm koj lub chaw muab kev pabcuam.
Koj tseem tuaj yeem muaj ib tus neeg hauv tsev neeg lossis phooj ywg pab koj ua ntawv tsis txaus siab. Yog tias koj xav kawm yuav ua li cas sau ntawv tsis txaus siab txog kev ntxub ntxaug, download peb Daim Ntawv Ceeb Toom Tsis Muaj Cai. Yog tias koj xav tau kev pab hauv koj hom lus, mus rau peb Nplooj ntawv Pab.
Tsis pub dhau 5 hnub tom qab tau txais koj qhov kev tsis txaus siab, peb yuav xa ib tsab ntawv qhia rau koj paub tias peb tau txais nws. Ib tug neeg ua hauj lwm ntawm TotalCare los ntawm peb qhov Grievance Unit yuav saib xyuas qhov teeb meem. Ib tus neeg ua haujlwm ntawm Kev Tsis Txaus Siab tuaj yeem tiv tauj koj kom paub meej ntxiv. Tsis pub dhau 30 hnub, peb yuav xa ib tsab ntawv tuaj rau koj uas piav qhia peb yuav daws qhov teeb meem li cas. Yog tias koj xav paub txog qhov xwm txheej ntawm qhov kev tsis txaus siab uas twb muaj lawm, thov hu rau peb tham nrog ib tus neeg ua haujlwm tsis txaus siab.
Yog tias koj xav tias TotalCare lossis ib tus kws kho mob tsis hwm koj tus kheej, koj muaj cai ua ntawv tsis txaus siab rau Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv thiab Tib Neeg txhua lub sijhawm los ntawm kev hu rau:
Department of Health thiab Human Services
Office of Civil Rights
200 Independence Avenue SW
Room 509F, HHH Building
Washington, DC, 20201
Xeev Lub Rooj Sib Hais
Yog tias koj tsis txaus siab rau qhov kev txiav txim siab ntawm qhov kev thov rov hais dua txog qhov kev txiav txim siab txog qhov txiaj ntsig lossis kev pabcuam, koj tuaj yeem ua Daim Ntawv Hais Plaub Hauv Xeev. Lub Rooj Sib Hais Hauv Xeev yog thaum tus tswv cuab Medi-Cal thov tus kws txiav txim plaub ntug txoj cai lij choj (ALJ) los ntawm California Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (CDSS) los tshuaj xyuas Alliance qhov kev txiav txim siab rov hais dua.
Cov neeg ua haujlwm ntawm TotalCare Grievance tuaj yeem pab koj ua daim State Hearing nrog CDSS. Koj tseem tuaj yeem ua Daim Ntawv Hais Plaub Hauv Xeev ncaj qha los ntawm kev siv ib qho ntawm cov kev xaiv hauv qab no:
- Hauv xov tooj: Hu rau 800-743-8525 (TTY: 800-952-8349).
- Los ntawm kev xa ntawv:
California Department of Social Services
Lub Xeev Lub Rooj Sib Hais
PO Box 944243, Chaw Xa Ntawv 9-17-37
Sacramento, CA 94244-2430 - Thov lub rooj sib hais hauv online ntawm CDSS lub vev xaib.
Lub Xeev Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Ua Haujlwm yuav pab Medi-Cal cov tswvcuab uas muaj teeb meem nrog lawv txoj kev npaj khomob. Koj tuaj yeem hu rau lawv tus xov tooj hu dawb ntawm 888-452-8609, Monday-Friday thaum 8 teev sawv ntxov txog 5 teev tsaus ntuj
Koj tuaj yeem thov kom sai, lossis tshuaj xyuas sai, yog tias koj xav tias TotalCare tsis kam lees koj qhov kev thov uas tuaj yeem yog qhov xwm txheej ceev lossis kev hem thawj rau koj txoj kev noj qab haus huv lossis lub neej. Qhov kev hem thawj sai lossis loj heev txhais tau hais tias koj ntseeg tias koj lub neej muaj kev pheej hmoo, koj yuav poob qis lossis lub cev ua haujlwm loj lossis yuav raug mob hnyav. Yog tias koj qhov kev tsis txaus siab tsim nyog, peb yuav daws nws hauv 72 teev tom qab tau txais.
Peb nyob ntawm no los pab koj.
Koj tuaj yeem tham nrog Tus Neeg Sawv Cev Pabcuam Tswvcuab los ntawm kev hu 833-530-9015 los yog hu rau tus neeg sawv cev muag khoom los ntawm kev hu xov tooj 833-530-9361
Hu rau Chaw Pabcuam Tswvcuab
- Monday txog Friday, 8 mus 8pm
- Xov tooj: 833-530-9015
- Lag ntseg thiab Hard of Hearing Assistance
TTY: 800-735-2929 (Dial 711) - Nurse Advice Line
Cov peev txheej
Xov xwm tshiab
H5692_2026_0113_v5 Cov Ntaub Ntawv & Siv 07.07.2026
8 teev sawv ntxov txog 8 teev tsaus ntuj, xya hnub hauv ib lub lis piam
