• Hla mus rau cov ntsiab lus tseem ceeb
Hla mus rau cov ntsiab lus
  • Nrhiav tus kws kho mob
  • Nurse Kab
  • Tus kws kho mob Portal
  • Tiv tauj peb
  • aA Cov cuab yeej siv tau yooj yim

    GreyscaleAAA

  • English
  • Spanish
Hmong
Hmong English Spanish Panjabi Vietnamese Arabic Chinese Portuguese Russian Tagalog Korean Persian
AllianceWhiteLogo
  • Rau cov tswv cuab
    • Pib pib
      • Daim npav ID
      • Nrhiav tus kws kho mob
        • Alliance Alternative Access Standards
      • Hais Txog Koj Txoj Kev Npaj Khomob
      • Cov lus nug nquag
    • Tau txais kev saib xyuas
      • Kev saib xyuas thawj zaug
        • Kev pom zoo rau Kev Kho Mob
      • Nurse Advice Line
      • Cov tshuaj
        • Medi-Cal Tshuaj Noj Siv Ntawv Yuav
        • Alliance Care IHSS Tshuaj Noj Siv Ntawv Yuav
        • Tshuaj thiab Koj Kev Noj Qab Haus Huv
      • Kev kho mob ceev
        • Kev Mus Saib Xyuas Ceev - Lub Nroog Mariposa
        • Kev Mus Saib Xyuas Ceev - Merced County
        • Kev Mus Saib Xyuas Ceev - Monterey County
        • Kev Mus Saib Xyuas Ceev - Lub Nroog San Benito
        • Kev Mus Saib Xyuas Ceev - Lub Nroog Santa Cruz
        • Yuav ua li cas tom qab chav xwm txheej ceev: Koj txoj kev npaj ua
      • Kev saib xyuas rau cov tswv cuab
      • Kev Noj Qab Haus Huv
      • Kev pab thauj mus los
      • Txhim kho Kev Tswj Xyuas Kev Kho Mob thiab Kev Pabcuam Zej Zog
      • Lwm Cov Kev Pabcuam
        • Kev Kho Hniav thiab Lub Zeem Muag
        • Kev Npaj Tsev Neeg
        • Khoom siv kho mob
        • Cov Kev Pabcuam Sab Nraud
    • Kev Pabcuam Tswvcuab
      • Nkag mus rau Koj Cov Ntaub Ntawv Kho Mob
      • Cov ntaub ntawv COVID-19
        • General COVID-19 Information
        • Kev kuaj thiab kho COVID-19
        • Cov ntaub ntawv tshuaj tiv thaiv COVID-19
      • Lus Assistance
      • Ua ntawv tsis txaus siab
      • California Children's Services
      • Koom nrog Pawg Kws Pab Tswv Yim
        • Pawg Neeg Pab Tswv Yim Pab Tswv Yim (MSAG)
          • Kev Pabcuam Tswvcuab Advisory Group Application
        • Pawg Neeg Pab Tswv Yim Rau Cov Menyuam Yaus (WCMFAC)
      • Xov xwm tus tswv cuab
      • Npaj kom muaj xwm txheej ceev
    • Online Self-Service
      • Hloov daim npav ID
      • Xaiv Thawj Tus Kws Kho Mob
      • Insurance Information
      • Hloov kho cov ntaub ntawv tiv tauj
        • Qhia tawm
        • Thov Tsis pub twg paub
        • Thov Tus Neeg Sawv Cev Tus Kheej
      • Daim ntawv thov kev sib txuas lus tsis pub lwm tus paub
      • Nrhiav ib daim ntawv
    • Kev noj qab haus huv thiab kev noj qab haus huv
      • Txoj Kev Pab Cuam Txiaj Ntsig rau Kev Noj Qab Haus Huv
      • Kev Noj Qab Haus Huv Resources
  • Rau Cov Kev Pabcuam
    • Koom nrog peb Network
      • Yog vim li cas koom
      • Yuav koom li cas
      • Daim Ntawv Thov Kev Pabcuam Network
      • Ua tus muab kev pabcuam D-SNP
    • Tswj Kev Kho Mob
      • Kev Noj Qab Haus Huv
      • California Children's Services
      • Cov chaw kho mob
        • Kev Tswj Xyuas Kev Kho Mob
          • Complex Case Management thiab Care Coordination
          • Kev Tswj Kev Kho Mob thiab Kev Siv Tshuaj
          • Seniors thiab Disabilities
        • Nurse Advice Line
        • Kev xa mus thiab kev tso cai
        • Telehealth Services
      • Cultural and Linguistic Services
        • Daim Ntawv Thov Kev Txhais Lus
        • Smart Interpreter Request Form
        • Tus Neeg Txhais Lus Kev Pabcuam Tus Muab Kev Pabcuam Ceev Qhia
        • Cov Kev Pab Txhais Lus Zoo Daim Ntawv Pov Thawj Zoo
        • A to Z Glossary of Spanish & Hmong Terms
      • Txhim kho Kev Tswj Xyuas Kev Kho Mob thiab Kev Pabcuam Zej Zog
        • Txhim Kho Kev Tswj Xyuas (ECM)
        • Kev Pabcuam Hauv Zej Zog (CS)
        • Kev xa mus rau ECM/CS
        • Kev cob qhia ECM/CS
        • ECM/CS FAQs
      • Kev Kawm Kev Noj Qab Haus Huv thiab Kev Tswj Xyuas Kab Mob
        • Cov Kev Kawm Kev Noj Qab Haus Huv
        • Kev Tswj Kab Mob
        • Kev Pabcuam Kev Noj Qab Haus Huv
      • Tsev muag tshuaj
        • Medi-Cal Pharmacy
        • Alliance Care IHSS Pharmacy
        • Tus kws kho mob-tswj tshuaj (rau Medi-Cal thiab IHSS)
        • Cov Tshuaj Rov Qab thiab Tshem Tawm
        • Cov ntaub ntawv tshuaj ntxiv
      • Kev saib xyuas zoo
        • Cov Kev Pab Cuam Tshuam
          • Care-Based Incentive
            • Care-Based Incentive Resources
              • Care-Based Incentive (CBI) Summary
              • CBI Technical Specifications
              • Antidepressant Tshuaj Management Tip Sheet
              • Kev txhaj tshuaj tiv thaiv: Cov neeg laus - Daim Ntawv Qhia Ntsuas Ntsuas
              • Kev txhaj tshuaj tiv thaiv: Daim Ntawv Qhia Cov Hluas
              • Programmatic Measure Benchmarks
              • Asthma Medication Ratio Tip Sheet
              • 90-Hnub Kev xa mus ua tiav - Daim Ntawv Qhia Txog Kev Tshawb Fawb
              • Antidepressant Tshuaj Management Tip Sheet
              • Daim Ntawv Thov Kev Kho Hniav Fluoride Varnish Tip Sheet
              • Kev txhaj tshuaj: Cov Me Nyuam (Combo 10) Daim Ntawv Qhia
              • Kev kuaj mob chlamydia hauv Cov Poj Niam Tip Sheet
              • Phau Ntawv Qhia Txog Kev Saib Xyuas Menyuam Yaus thiab Cov Hluas
              • Cervical Cancer Screening Tip Sheet
              • Daim Ntawv Qhia Txog Tus Me Nyuam thiab Cov Tub Ntxhais Hluas BMI
              • Daim ntawv qhia txog kev kuaj mob cancer mis
              • Kev Mus Saib Menyuam Zoo Nyob Hauv Thawj 15 Lub Hlis Ntawm Lub Neej Phau Ntawv Qhia
              • Kev siv dej cawv tsis zoo rau cov hluas thiab cov neeg laus daim ntawv qhia
              • Daim Ntawv Qhia Txog Kev Tiv Thaiv Thaum Muaj Xwm Ceev
              • Ua kom koj cov nqi them raws li tus nqi siv CPT Qeb II Coding Tip Sheet
              • Maternity Care: Prenatal Tip Sheet
              • Maternity Care: Postpartum Tip Sheet
              • Daim Ntawv Qhia Tag Nrho-Cause Readmissions Tip Sheet
              • Kev tshuaj ntsuam txhuas hauv cov ntawv qhia me nyuam
              • Daim Ntawv Qhia Txog Kev Noj Qab Haus Huv Pib Pib
              • Ntshav Qab Zib HbA1c Tswj Tsis Zoo> 9% Daim Ntawv Qhia
              • Kev tshuaj ntsuam xyuas kev loj hlob hauv thawj 3 Xyoo Daim Ntawv Qhia
              • Tswj Cov Ntshav Siab - Tshawb Nrhiav Cov Lus Qhia
              • Kev txhaj tshuaj: Cov Me Nyuam (Combo 10) Daim Ntawv Qhia
              • Cov kev coj ua zoo tshaj plaws los txo tus neeg mob tsis pom daim ntawv qhia
              • Ambulatory Care Sensitive Admissions Tip Sheet
              • Kev nyuaj siab Tool Kit
              • USPSTF Cov Lus Pom Zoo rau Kev Saib Xyuas Thaum Ntxov
              • Kev Tiv Thaiv Kev Tiv Thaiv Thaum Muaj Xwm Ceev Diagnoses Tip Sheet
              • Ntshav Lead Test Flyer
              • Adverse Childhood Experiences (ACEs) Kev Ntsuam Xyuas Hauv Cov Menyuam Yaus thiab Cov Hluas Cov Lus Qhia
              • Daim Ntawv Qhia Txog Kev Nyuaj Siab rau Cov Hluas thiab Cov Neeg Laus
          • Kev Sib Tham Cov Ntaub Ntawv
          • Kev ntsuas tshwj xeeb rau kev txhawb siab
          • Skilled Nursing Facility Workforce and Quality Incentive Program (WQIP)
            • Cov Kws Pabcuam Saib Xyuas Kev Ua Haujlwm Zoo thiab Kev Pabcuam Zoo Tshaj Plaws FAQs
        • Kev ntsuas kev noj qab haus huv
        • HEDIS
          • HEDIS Resources
            • HEDIS Code Set
            • HEDIS FAQ Guide
        • Kev txhaj tshuaj tiv thaiv
        • Tswvcuab Incentives
        • CAHPS – Kev Paub Txog Tswv Cuab
        • Kev tshuaj xyuas qhov chaw
          • Chaw Saib Xyuas Chaw
            • Kev Tiv Thaiv Kab Mob: Spore Test Job Aid
            • DHCS Facility Site Review (FSR) Checklist
            • FSR Cov Ntsiab Tseem Ceeb: Daim Ntawv Saib Xyuas Ib Ntus
          • Kev tshuaj xyuas cov ntaub ntawv kho mob
            • DHCS Medical Record Review (MRR).
          • Kev Tshawb Fawb Txog Kev Siv Tau Hauv Lub Cev
    • Cov peev txheej
      • COVID 19
      • Kev thov
        • Saib / Xa Daim Ntawv Thov
      • Cov ntawv
        • Daim Ntawv Qhia Txog Tus Muab Kev Pabcuam Hloov Kho
      • Cov Kev Pabcuam Kev lees paub daim ntawv thov thiab cov cai
        • Rov ua ntaub ntawv pov thawj
      • Xov xwm
      • Tus neeg muab kev pab Directory
      • Phau ntawv muab kev pab
        • Txhua Daim Ntawv Npaj
      • Sijhawm mus saib xyuas
      • Webinars thiab Kev cob qhia
        • Tus Muab Kev Pabcuam Txheej Txheem Calendar
      • Kev npaj xwm txheej kub ntxhov
    • Tus kws kho mob Portal
      • Siv Cov Chaw Pabcuam Portal
        • Cov lus nug nquag
        • Tus neeg muab kev pabcuam Portal Tus Neeg Siv Qhia
        • Tus Muab Kev Pabcuam Portal Quick Reference
        • Daim Ntawv Thov Kev Pabcuam Portal Account
        • Cov txheej txheem Code Lookup Tool (PCL)
    • Mus saib tag nrho Cov Ntawv Npaj Ua NtejTau txais cov hloov tshiab los ntawm DHCS.
  • Rau Cov Zej Zog
    • Cov zej zog noj qab haus huv
      • Koj Qhov Kev Noj Qab Haus Huv Tseem Ceeb
      • Cov xwm txheej hauv zej zog
      • Kev Pabcuam Rau Cov Neeg Laus Hauv Zej Zog
      • Kev Pabcuam Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Zej Zog
      • Cov peev txheej hauv zej zog
      • Kev Pabcuam Doula
      • Txhim kho Kev Tswj Xyuas Kev Kho Mob thiab Kev Pabcuam Zej Zog
    • Txoj Kev Nyiaj Txiag
      • Medi-Cal Cov Nyiaj Pab Muaj Peev Xwm
        • Nkag mus rau Kev Kho Mob
          • Txoj Haujlwm Peev
          • Data Sharing Support Program
          • Equity Learning for Health Professionals Program
          • Healthcare Technology Program
          • Cov Kev Pabcuam Kev Nrhiav Neeg Ua Haujlwm
            • CHW Recruitment Program
            • Doula Recruitment Program
            • MA Recruitment Program
            • Kev Pabcuam Kev Nrhiav Neeg Ua Haujlwm
        • Noj qab nyob zoo pib
          • Txoj Kev Mus Saib Xyuas Tsev
          • Kev Pabcuam Niam Txiv Kev Kawm thiab Txhawb Nqa
        • Cov zej zog noj qab haus huv
          • Community Health Champions
          • Cov koom tes rau Active Living Program
        • Yuav Thov Li Cas
        • Cov nyiaj pab rau kev ua haujlwm
      • Alliance Housing Fund
      • Lwm Cov Kev Pab Nyiaj Txiag
    • Cov ntawv tshaj tawm hauv zej zog
      • Daim ntawv ceeb toom cuam tshuam hauv zej zog
      • Lub Beat E- tsab ntawv xov xwm
    • Tuaj ntsib peb ntawm qhov kev tshwm sim hauv zej zog!Nkag mus kawm txog Medi-Cal thiab Alliance cov kev pabcuam.
  • Kev Npaj Kho Mob
    • Medi-Cal
    • Alliance Care IHSS
      • Alliance Care IHSS Nqe Transparency Tool
    • Saib seb koj puas tsim nyog rau Medi-CalHu rau koj lub nroog lub chaw pabcuam tib neeg lossis thov online txhua lub sijhawm ntawm BenefitsCal.com.
  • Txog Peb
    • Hais txog Alliance
      • Ntawv tseeb
        • Medi-Cal Ceev Facts
      • Lub Hom Phiaj, Lub Zeem Muag thiab Qhov Tseem Ceeb
      • Lub tswv yim npaj 2022-2026
      • Kev coj noj coj ua
      • Cov rooj sib tham pej xeem
      • Cov ntaub ntawv tswj hwm
      • Kev ua haujlwm
      • Tiv tauj peb
    • Xov xwm
      • Xov xwm zej zog
      • Xov xwm tus tswv cuab
      • Xov xwm tus kws kho mob
      • Cov rooj sib tham thiab cov xwm txheej
      • Chav xov xwm
    •  
    • Saib peb qhov tseeb Medi-Cal Fast FactsKawm seb peb pab leej twg thiab peb txhawb peb cov tswv cuab li cas.
Web-Site-InteriorPage-Graphics-rau-cov tswv cuab
Tsev > Glossary of Terms
Lub sij hawm
    Lub sij hawm
      Lub sij hawm

        Glossary of Terms

        Tus tswv cuab

        Muaj qee tus tswv cuab ntawm Alliance Medi-Cal uas yuav tsis raug xa mus rau ib tus kws kho mob lossis chaw kho mob tshwj xeeb. Cov tswv cuab no raug hu ua cov tswv cuab tswj hwm thiab lawv tuaj yeem pom los ntawm ib tus kws kho mob Medi-Cal txaus siab.

        Alliance Care In-Home Supportive Services (IHSS)

        Alliance Care In-Home Supportive Services (IHSS) yog ib txoj kev npaj kho mob rau Monterey County IHSS cov kws kho mob uas tsim nyog.

        Alliance Identification Card

        Qhov no yog daim npav xa tuaj rau koj los ntawm txoj kev npaj khomob. Ib txwm nqa thiab qhia daim npav no txhua lub sijhawm koj tau txais kev kho mob lossis tau txais tshuaj. Koj yuav tsum qhia lwm daim npav pov hwm koj muaj xws li Medicare, Medi-Cal lossis kev pov hwm koj muaj los ntawm txoj haujlwm. Koj daim npav Alliance ID yuav muaj lub npe, chaw nyob thiab tus xov tooj ntawm koj tus kws kho mob rau nws

        Auto Assignment

        Thaum peb muab koj mus rau kws kho mob lossis chaw kho mob vim koj tsis xaiv ib qho.

        Benefits Identification Card (BIC)

        Nov yog daim npav Medi-Cal xiav thiab dawb uas koj tau txais los ntawm Lub Xeev. Cov kws kho mob siv daim npav no los xyuas seb koj puas tsim nyog tau Medi-Cal. Koj yuav tsum khaws daim npav no txawm tias koj poob koj li Medi-Cal ib ntus.

        Cov txiaj ntsig lossis Kev Pabcuam Covered

        Cov no yog cov kev kho mob uas koj tau them rau hauv Alliance.

        California Children Services (CCS)

        Yog tias koj tus menyuam muaj mob hnyav lossis hnyav hnyav, nws tuaj yeem tsim nyog rau California Children's Services (CCS) program. CCS yog lub xeev txoj haujlwm rau menyuam yaus. CCS tsuas yog them rau tus mob ntev. Lub Alliance tseem yuav them rau cov kev kho mob uas tsis cuam tshuam nrog koj tus menyuam tus mob CCS.

        Central California Alliance for Health (lub Alliance)

        Central California Alliance for Health yog koj txoj kev npaj khomob.

        Clinic

        Ib qhov chaw uas kws kho mob, kws saib xyuas neeg mob thiab lwm tus kws kho mob ua haujlwm ua pab pawg los muab kev kho mob.

        Kev Tsis Txaus Siab lossis Kev Tsis Txaus Siab

        Kev tsis txaus siab yog thaum koj tsis txaus siab rau cov kev pabcuam uas koj tau txais los ntawm tus kws kho mob lossis los ntawm koj txoj kev npaj khomob. Txoj kev tsis txaus siab yog li cas lub Alliance yuav daws koj qhov kev tsis txaus siab.

        Cov khoom siv kho mob ntev

        Cov khoom siv kho mob siv hauv tsev vim muaj mob lossis raug mob, xws li lub rooj zaum muaj log lossis tus neeg taug kev.  

        Kev kho mob xwm txheej ceev

        Thaum koj xav tias koj yuav tuag lossis muaj kev puas tsuaj loj rau koj lub cev yog tias koj tsis tau txais kev kho mob tam sim ntawd. Koj raug them rau cov kev pabcuam xwm txheej kub ntxhov hauv thiab sab nraud ntawm Alliance qhov chaw pabcuam.

        Formulary

        Cov npe tshuaj uas tau pom zoo los ntawm Alliance yuav tsum tau them.

        Healthy Kids Health Plan

        Tus nqi qis, kev noj qab haus huv, kev kho hniav thiab kev pom kev rau cov menyuam yaus hauv Santa Cruz County uas tau ua tiav thaum Lub Rau Hli 30, 2016.

        Kev Kho Mob Yuav Tsum Tau

        Cov kev pabcuam uas muaj kev nyab xeeb thiab siv tau zoo. Lawv kuj yuav tsum tau siv nyob rau hauv ib txoj kev uas lwm tus neeg muab kev pab hauv cheeb tsam no yuav siv lawv los kho mob, raug mob los yog mob. Koj tsis raug them rau cov kev pabcuam uas tsuas yog rau kev yooj yim ntawm tus tswvcuab lossis tus neeg muab kev pabcuam.

        Medicare

        Insurance muab los ntawm Social Security Administration rau cov neeg muaj hnub nyoog 65 xyoo lossis tshaj saud. Koj kuj tuaj yeem tau txais Medicare yog tias koj tau xiam oob qhab ntau dua ob xyoos thiab tau ua haujlwm.

        Medi-Cal

        Ib txoj haujlwm tseemfwv qibsiab thiab lub xeev uas them rau cov kev pabcuam khomob yog tias koj muaj nyiaj tau los tsawg lossis xiam oob qhab. Lub Alliance yog txoj kev npaj kho mob rau cov neeg hauv Monterey, Santa Cruz thiab Merced counties uas muaj Medi-Cal.

        Medi-Cal Access Program - MCAP

        Qhov Kev Pabcuam Medi-Cal Access Program (MCAP) yog ib txoj haujlwm thoob plaws lub xeev uas muab kev pab them nqi khomob qis rau cov poj niam cev xeeb tub uas cov nyiaj tau los ntawm lossis qis dua 300% ntawm tsoomfwv qib kev txom nyem. Thaum sau npe, cov poj niam tau txais kev saib xyuas los ntawm Medi-Cal qhov kev pab cuam. Lub Alliance tau tso tseg tsis tau txais MCAP cov neeg sau npe tshiab tom qab lub Cuaj Hlis 30, 2016. Cov lus thov, kev tsis txaus siab ntawm cov chaw muab kev pabcuam thiab cov tswvcuab tsis txaus siab yuav raug ua tiav raws li lub sijhawm tswjfwm.

        Medi-Cal Kev Tsim Nyog Ua Haujlwm

        Tus neeg ntawm Lub Nroog Lub Chaw Pabcuam Kev Noj Qab Haus Huv uas txiav txim siab seb koj puas tsim nyog tau Medi-Cal lossis tsis. Nws yuav saib xyuas koj tsev neeg qhov loj thiab nyiaj tau los.

        Tus tswv cuab

        Ib tug neeg tsim nyog tau txais kev pab los ntawm Alliance.

        Cov Neeg Sawv Cev Pabcuam Tswvcuab

        Ib tug neeg ua haujlwm ntawm Alliance los pab cov tswvcuab uas muaj lus nug txog txoj kev npaj khomob. Lawv pab cov tswv cuab daws teeb meem nrog lawv cov phiaj xwm kev noj qab haus huv.

        Cov txiaj ntsig kev puas siab puas ntsws

        Cov kev pabcuam tau muab rau kev kuaj mob thiab kev kho mob ntawm kev puas hlwb lossis kev puas siab puas ntsws. Cov kev pabcuam tuaj yeem suav nrog kev tawm tswv yim, kho thiab tshuaj.

        Tus Muab Kev Koom Tes

        Tus kws kho mob, tsev kho mob, tsev muag tshuaj lossis lwm tus kws kho mob uas muaj ntawv cog lus nrog Alliance. Feem ntau, Alliance tsuas yog them rau cov kev pabcuam los ntawm tus kws kho mob koom nrog. Tshawb xyuas koj Daim Ntawv Teev Npe Muab Kev Pabcuam lossis hu rau Cov Chaw Pabcuam Tswvcuab kom pom tias koj tus kws khomob puas yog tus muab kev pabcuam koom nrog.

        Tus Muab Kev Pab Cuam Ntiag Tug (PCP)

        Tus kws kho mob lossis chaw kho mob uas tswj xyuas tag nrho koj cov kev kho mob. Cov tswv cuab Alliance feem ntau raug xa mus rau PCP. Nov yog tus kws kho mob uas koj yuav tsum hu lossis pom thawj zaug thaum koj xav tau kev kho mob. Saib koj Daim Ntawv Teev Npe Muab Kev Pabcuam rau ib daim ntawv teev npe ntawm Cov Chaw Khomob Tseem Ceeb.

        Kev Tso Cai Ua Ntej

        Muaj qee qhov kev pabcuam, tshuaj thiab khoom siv kho mob uas yuav tsum tau pom zoo los ntawm Alliance ua ntej koj tau txais. Qhov no yog hu ua kev tso cai ua ntej. Nws txhais tau tias tau txais ib qho ok los ntawm txoj kev npaj kho mob ua ntej. Koj tus kws kho mob thiab Alliance yuav tsum pom zoo tias cov kev pabcuam koj yuav tau txais yog qhov tsim nyog kho mob. Ntau cov txiaj ntsig tsuas yog them nrog kev tso cai ua ntej. Yog tias koj tsis tau txais kev tso cai no, peb yuav tsis them rau qhov kev pabcuam ntawd.

        Tus neeg muab kev pab Directory

        Ib daim ntawv teev cov kws kho mob uas koj tuaj yeem pom yog ib tug tswv cuab ntawm Central California Alliance for Health.

        Kev xa mus

        Thaum koj tus PCP xa koj mus rau lwm tus neeg muab kev pabcuam rau kev pabcuam, lossis xa koj mus rau qee yam kev kuaj. Cov tswv cuab tswj hwm tsis xav tau kev xa mus.

        Daim ntawv tso cai xa mus rau (RAF)

        Daim foos uas koj tus PCP ua tiav yog nws xa koj mus rau lwm tus kws kho mob lossis kom tau txais qee yam kev kuaj.

        Tus kws kho mob xa mus

        Tus kws kho mob lossis tus kws kho mob tshwj xeeb uas koj tus PCP xa mus rau koj.

        Cov Kev Pab Cuam Tshuam

        Cov kev pabcuam zais cia uas suav nrog: kuaj cev xeeb tub, kuaj AIDS/HIV, rho menyuam tawm, kuaj kab mob sib deev thiab kho, thiab kev pabcuam kev ua phem rau kev sib deev.

        Chaw Pabcuam

        Thaj chaw thaj chaw tau txais kev pab los ntawm txoj kev npaj kho mob. Lub Alliance qhov chaw pabcuam yog Santa Cruz, Monterey thiab Merced counties.

        Kev faib tawm ntawm Tus Nqi (SOC)

        Qhov no yog cov nyiaj uas qee cov tswvcuab yuav tsum tau them txhua hli rau cov kws kho mob rau lawv cov kev kho mob. Tus nqi nyob ntawm tus tswv cuab cov nyiaj tau los. Koj tus neeg ua haujlwm tsim nyog Medi-Cal ntawm Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv yuav txiav txim siab qhov no. Thaum ib tug tswvcuab ntsib nws qhov Share of Cost, lawv tau tsim nyog rau txoj kev npaj khomob thiab raug suav hais tias yog cov tswvcuab tswjfwm.

        Kev Thov Kev Tso Cai Kho Mob (TAR)

        Qhov no yog daim ntawv siv yog tias cov kev pabcuam, tshuaj lossis khoom siv yuav tsum tau pom zoo los ntawm Alliance. Tus neeg muab kev pabcuam uas yuav muab kev pabcuam, tshuaj lossis khoom siv rau koj yuav sau ib daim ntawv thiab xa mus rau Alliance. Daim ntawv no hu ua Treatment Authorization Request, los yog TAR luv luv. Koj tus kws kho mob yuav tsum paub thaum twg yuav tsum muaj TAR. Qee qhov kev pabcuam uas xav tau TAR yog cov tsev kho mob uas tsis yog thaum muaj xwm txheej ceev, kev saib xyuas hauv tsev laus, kev kho lub cev, kev ua haujlwm thiab kev hais lus, qee yam kev kuaj mob xws li MRIs, qee cov tshuaj (cov tshuaj npe tshuaj thiab cov tshuaj uas tsis nyob hauv cov npe tshuaj pom zoo los ntawm lub Alliance)

        Kev kho mob ceev

        Cov kev pabcuam uas koj tau txais tsis yog qhov xwm txheej ceev, tab sis thaum koj xav tias koj xav tau kev saib xyuas sai sai kom tsis txhob muaj mob hnyav lossis raug mob.

        Tuscuab uas raug Pab nrog pab

        Muaj qee cov tswvcuab hauv Alliance Medi-Cal uas yuav tsis raug muab cob rau ib tus kws khomob lossis tsev khomob. Covcuab no yog hu ua cov tswvcuab uas raug pab nrog Spy, thiab lawv mus ntsib txhua tus kws khomob uas kam txhais Medi-Cal.

        Daim Alliance ID Card

        Yog daim card uas txoj kev npaj khomob xa tuaj rau koj. Nco ntsoov nqa nrog koj thiab muab rau lawv Spy thaum koj mus khomob thiab mus yuav tshuaj noj. Koj tseem yuav tau muab lwm daim npav fajseeb khomob uas koj muaj xwsli, Medicare, Medi-Cal lossis fajseeb khomob los ua haujlwm rau lawv Spy thiab. Koj daim Alliance ID card yuav muaj koj tus kws khomob lub npe, chaw nyob thiab tus xovtooj nyob rau hauv.

         

        Cia Li Rau

        Yog thaum peb muab ib tus kws khomob los ib lub tsev khomob rau koj vim koj tsis xaiv ib tus lossis ib lub.

         

        Daim Ntawv Khomob (BIC)

        No yog daim Medi-Cal uas muaj xim muaj xim thiab dawb uas koj tau txais los ntawm lub xeev. Cov kws khomob yuav siv daim card no los tshuaj saib koj puas tau have Medi-Cal. Koj tsimnyog yuav tau khaws daim card no cia txawm yog koj cov Medi-Cal raug txiav txim losxij.

         

        Cov Kev Khomob Los Kev Khomob uas Siv Tau

        No yog cov kev khomob uas koj siv tau hauv lub Alliance.

         

        California Kev Khomob Rau Menyuam Yaus (CCS)

        Yog koj tus menyuam muaj ib tus mob loj lossis tus mob uas yuav ua rau tuag taus, tej zaum nws yuav tau txais California Kev Khomob Rau Menyuam Yaus (CCS). CCS yog ib txoj kev ntseeg hauv lub xeev rau cov menyuam yaus. CCS tsuas yog lawv rau kev kho tus mob xwb xwb. Lub Alliance tseem yuav pab lawv rau lwm yam kev khomob uas tsis hais txog CCS.

         

        Central California Alliance for Health (lub Alliance)

        Central California Alliance for Health yog koj txoj kev npaj khomob.

         

        Tsev Khomob

        Ib qhov chaw uas muaj cov kws khomob, cov neeg saib mob thiab lwm cov neeg muab kev khomob los sibkoom uake ua ib pab neeg muab kev khomob.

         

        Kev Tsis Zoo Los Yog Kev Daws Teebmeem

        Kev tsis txaus siab yog thaum koj tsis zoo siab txog kev khomob uas koj tau txais los ntawm ib tus kws khomob lossis los ntawm koj txoj kev npaj khomob. Txoj kev daws teeb meem yog txoj kev uas lub Alliance yuav siv los daws koj qhov kev tsis txaus siab.

         

        Khoom Siv Khomob Mus

        Khoom siv los khomob rau hauv vim koj muaj ib tus mob lossis ib yam kev mob mob, xwsli ib lub rooj zaum thawb ntog lossis tus pas tsev mus kev.

         

        Kev Khomob Xwmtxheej ceev

        Yog thaum uas koj xav tias kojyuav tuag los ua rau koj lub cev yog koj tsis mus khomob tamsim. Koj yuav tau txais kev khomob xwmtxheej ceev tsis hais thaum tseem nyob hauv lossis tawm ntawm lub Alliance lub cheebtsam khomob lawm.

         

        Daim Ntawv Teev Cov Khoom Noj

        Daim ntawv teev cov tshuaj noj uas raug tsocai los ntawm lub Alliance tias koj yuav tau.

         

        Tsimnyog Tau Kho

        Yog cov kev khomob uas muaj kev cobphum thiab kho tau tus mob zoo. Nws yuavtsum yog siv los khomob li lwm tus kws khomob hauv lub cheebtsam no yuav siv los kho ib tus mob, ib txoj kev mob, lossis ib hom mob. Koj yuav siv tsis tau kev khomob uas yog rau ib tus tswvcuab lossis ib tus kws khomob.

         

        Medicare

        Txoj kev fajseeb khomob uas muaj los ntawm lub Social Security Administration rau cov uas muaj hnub nyoog 65 xyoos laus dua lawm. Tej zaum koj tseem yuav tau txais Medicare yog koj muaj mob ua tsis taus haujlwm tshaj li ob lub hlis thiab uantej thiab koj yeej ua haujlwm.

         

        Medi-Cal

        Ib txoj kev kawm hauv tseemfwv qibsiab thiab lub xeev uas pab them nqi khomob yog tias koj txoj haujlwm tau nyiaj los tsawg rau muaj mob ua tsis taus haujlwm. Lub Alliance yog txoj kev npaj khomob rau hauv Monterey thiab Santa Cruz counties uas tau txais Medi-Cal.

         

        Tus Neeg Tuav Ntaub Ntawv hauv Medi-Cal

        Yog tus nyob hauv lub chaw ua haujlwm hauv lub County Social Services uas xav tias koj yuav tau txais Medi-Cal lossis tsis tau. Nws yuav yog tus uas los saib koj tus saib muaj pestsawg leej niam thiab tau nyiaj los npaum licas.

         

        Tuscuab

        Yog tus tswv uas tau txais kev khomob los ntawm lub Alliance.

         

        Tus Neeg Siab Coob Pabcuam Tswvcuab

        Yog tus tswv uas ua hauhauv lub Alliance los pab cov tswvcuab uas muaj lus nug txog txoj kev npaj khomob. Lawv los pab cov tswvcuab daws cov teebmeem uas lawv muaj txog kev khomob hauv txoj kev npaj khomob.

         

        Kev Khomob Teebmeem Kev Xav

        Yog cov kev khomob uas siv los sis kho mob mob teembeem kev xav ib txoj kev mob siab. Cov kev khomob no suav nrog kev tawm tswv yim, hais tiasntuag thiab muab tshuaj rau noj.

         

        Tus Kws Khomob Uas Zwm Rau Peb

        Yog ib tus kws khomob, ib lub tsev khomob, tsev muag tshuaj lossis lwm tus neeg muab kev khomob uas muaj kev coglus yuav los khomob rau lub Alliance. Feem ntau, lub Alliance tsuas kam them rau cov nqi khomob uas tau txais los ntawm ib tus kws khomob uas yog rau peb xwb. Phau koj Phau Ntawv Teev Cov Kws Khomob Los hu mus rau peb lub Chaw Pabcuam Tswvcuab mus nug saib koj tus neeg muab kev khomob puas rau hauv peb.

         

        Tus Thawj Kws Khomob (PCP)

        Yog tus kws khomob lossis lub tsev khomob uas tswj thiab kho koj txhua yam mob. Lub Alliance cov tswvcuab feem ntau raug muab cob rau ib tus PCP. Tus kws khomob no yog tus uas koj yuav tau hu rau mus pom thaum koj xav tau kev khomob. Qhia koj phau ntawv Teev Cov Kws Khomob txog daim ntawv teev cov thawj kws khomob.

         

        Kev Tso Cai Uantej

        Nws muaj qee yam yam kev khomob, tshuaj noj thiab khoom siv khomob uas koj yuavtsum tau kev tsocai los ntawm lub Alliance uantej koj yuav mus siv lossis yuav tau. Qhov no hu ua kev tsocai uantej. Nws txhais hais tias koj yuavtsum tau kev pom zoo los ntawm txoj kev npaj khomob uantej. Koj tus kws khomob thiab lub Alliance yuavtsum tau los sib pom zoo hais tias cov kev khomob uas koj xav tau ntawd yeej tsimnyog yuav tau kho lawm tiag. Ntxim hlub tiag tiag li os. Yog koj tsis tau txais kev tsocai uantej, peb yauv tsis kam lawv rau qhov kev khomob ntawd.

         

        Phau Ntawv Teev Cov Kws Khomob

        Yog phau ntawv teev cov kws khomob uas koj tus uas yog tswvcuab hauv Central Coast Alliance for Health yuav xav tau.

         

        Kev Xa Mus

        Yog thaum koj tus PCP xa koj mus khomob ntawm lwm tus kws khomob, Los xa koj mus zoo yam mob. Cov tswvcuab uas raug pab nrog Spy tsis tas yuav xav tau mus li.

         

        Daim Ntawv Tso Cai Xa Mus (RAF)

        Yog daim ntawv uas koj tus PCP yuav tau ua thaum nws xa koj mus rau lwm tus kws khomob lossis mus zoo tej yam mob.

         

        Tus Kws Khomob Uas Koj Raug Xa Mus Rau

        Yog tus kws khomob Los ib tus kws khomobxeeb uas koj tus PCP xa koj mus rau.

         

        Kev Khomob Uas Tsis Pub Leej Twg Paub

        Cov kev khomob uas tsis pub paub uas suav suav tias: kev saib xyuas puas tau xeeb tub, cov kab mob AIDS/HIV, rho menyuam, saib xyuas thiab kho mob kascees, thiab khomob thaum raug zoo mos mos.

         

        Cheebtsam Khomob

        Ib lub pajtsam uas muaj kev khomob los ntawm txoj kev npaj khomob. Lub Alliance lub cheebtsam khomob yog nyob rau hauv Santa Cruz thiab Monterey Counties.

         

        Feem Tau With Them (SOC)

        Feem no yog feem uas qee tus tswvcuab yuavtsum tau lawv uantej txhua hli rau lawv cov nqi khomob. Feem tau nrog lawv no yog xam raws tus tswvcuab cov nyiaj pab tau los. Koj tus neeg tau txais ntaub ntawv hauv Medi-Cal hauv lub Department of Social Services yuav ua rau lub siab xav txog qhov no. Thaum ib tus tswvcuab them tas nws Feem Tau Nrog Them lawm, nws yuav nkag siab rau hauv txoj kev npaj khomob thiab suav ua ib tus tswvcuab uas raug pab nrog Spy.

         

        Ntawv Thov Kev Tso Cai Khomob (TAR)

        Daim no yog daim ntawv uas yauv tau siv yog qhov kev khomob, tshuaj noj los tseem siv khomob yauvtsum tau kev tsocai uantej los ntawm lub Alliance. Tus kws khomob uas yuav los khomob, muab tshuaj noj lossis siv khomob yuav ua daim ntawv no thiab muab nws xa mus rau lub Alliance. Daim ntawv no hu ua Thov Kev Tsocai Khomob, sau luv ua TAR. Koj tus kws khomob tsimnyog paub tias thaum twg yuavtsum tau ua daim TAR. Qee yam kev khomob uas yuavtsum tau ua daim TAR yog kev mus pw khomob uas tsis yog xwmtxheej ceev, kev mus nyob tsev laus, kev rov rau lub cev, ua haujlwm thiab hais lus, qee yam kev mob khaub thuas mob xws li MRIs, qee yam yam noj tshuaj (cov tshuaj noj tshuaj npe thiab cov tshuaj noj uas tsis ua haujlwm rau hauv daim ntawv thov cov tshuaj noj uas tau tsocai rau yuav los ntawm lub Alliance).

         

        Kev Khomob Sai

        Cov kev khomob koj tau hais tias tsis yog kev khomob xwmtxheej ceev, tseem koj yuavtsum tau mus kho sai los tivthaiv kom tsis txhob ua mob loj lossis muaj kev mob mob.

        Alliance Care In-Home Supportive Services (IHSS, por sus siglas en Ingles)

        Un plan de seguro para proveedores elegibles de IHSS (Servicios de Ayuda a Domicilio; IHSS, por sus siglas en Ingles) del condado de Monterey.

        Qhov kev pab cuam

        La zona geográfica en la que presta servicios el seguro médico. El área de servicio de la Alianza cubre los condados de Santa Cruz, Monterey y Merced.

        Asignación automática

        Cuando se le asigna un PCP porque usted no eligió uno dentro del primer mes de afiliación.

        Atención de Emergencia

        Cuando usted piensa que podría morir o sufrir graves daños al organismo si no recibe atención médica de inmediato. Está cubierto para reciber servicios de emergencia tanto dentro como fuera del área de servicio de la Alianza.

        Atención de urgencia

        Servicios que usted recibe que no son una emergencia, pero cuando usted piensa que necesita atención médica rápidamente para evitar una lesión o enfermedad grave.

        Autorización ua ntej

        Existen algunos servicios, medicamento y equipo médico que tienen que ser aprobados por la Alianza antes de que usted los reciba. A esto se le llama autorización previa. Significa obtener la autorización del seguro por adelantado. Su proveedor y la Alianza tienen que estar de acuerdo que los servicios que usted va a recibir son médicamente necesarios. Muchos de los beneficios se pagan sólo si tienen autorización previa. Si no obtiene dicha autorización, nosotros no pagaremos por el servicio.

        Beneficios o servicios cubiertos

        Son los servicios médicos para los que usted está cubierto bajo la Alianza.

        Beneficios para la salud hlwb

        Servicios que se prestan para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades mentales o un trastorno emocional. Los servicios pueden incluir consejería, terapia y medicamentos. Estos servicios los prestan los departamentos de Salud Mental de los Condados de Santa Cruz y Monterey.

        Central California Alliance for Health (la Alianza)

        Central California Alliance for Health es seguro médico de Medi-Cal.

        Clínica

        Un lugar donde médicos, enfermeras y demás proveedores de atención médica trabajan como equipo para prestar atención médica.

        Equipo medico ruaj khov

        El equipo médico que se utiliza en el hogar debido a una enfermedad o lesión, tal como una silla de ruedas o un andador.

        Formulario

        La lista de medicamentos que la Alianza aprobó para ser cubiertos.

        Formulario de autorización de referencias (Daim ntawv tso cai xa mus; RAF, por sus siglas en inglés)

        El formulario que su PCP llena si le está enviando a otro médico, oa que le hagan ciertos análisis o pruebas.

        Cov ntaub ntawv pov thawj

        Lista de los proveedores de atención médica a quienesusted puede ver como miembro a Central California Alliance for Health.

        Medi-Cal

        Programa federal y estatal que paga por servicios médicossi usted es de escasos recursos o está disapacitado. La Alianzaes el seguro médico para las personas que tienen Medi-Cal yviven en los condados de Monterey, Santa Cruz y Merced.

        Medi-Cal Access Program (MCAP, por sus siglas en Ingles)

        El Programa Medi-Cal Access (MCAP) es un programa a nivel estatal que ofrece cobertura m�dica a bajo costo a mujeres embarazadas con ingresos 300% o menores del nivel federal de pobreza. Una vez inscritas, las mujeres reciben cuidado a trav�s del programa de Medi-Cal. A partir de Septiembre 30 del 2016, la Alianza ya no recibe nuevos miembros de MCAP. Facturas, disputas de los proveedores y las quejas de los miembros seguir�n siendo procesadas dentro de los plazos reglamentarios.

        Kev kho mob tsis tsim nyog

        Servicios que son seguros y eficaces. También deben ser utilizadosde la manera en que los utilizarían otros proveedores de estazona para tratar una enfermedad, lesión o condición médica.Usted no está cubierto para servicios que son sólo parala mibroecodicia.

        Medicare

        El seguro que proporciona la Administración del Seguro Socialpara las personas de 65 años de edad o más. Tambiénse puede conseguir Medicare yog tsis muaj kev cuam tshuam rau kev ua lag luam durante másde dos años y estaba empleado.

        Miembro

        Una persona elegible para recibir cobertura bajo la Alianza.

        Miembro kev tswj hwm

        A algunos de los miembros a la Alianza no se les asignará unmédico ni clínica específica. Estos miembros sellaman miembros administrativos y pueden ser vistos por cualquier proveedorde Medi-Cal que esté dispuesto a hacerlo. Sírvase consultarla página 22 donde encontrará más informaciónsobre por qué alguien podría ser un miembro administrativo.

        Parte de costo (Sib qhia Tus Nqi; SOC, por sus siglas en inglés)

        Esta es la cantidad que algunos miembros tienen que pagar cadames a los proveedores por la atención médica que reciban. La cantidaddepende de los ingresos del miembro. Su trabajador/a de elegibilidadpara Medi-Cal del Departamento de Servicios Sociales tomará esa decisión.Cuando un miembro satisface su participación en el costo, pasa a serelegible para el seguro médico bro admin se le considerrativoem.

        Proveedor de referencia

        Un médico o especialista a quien lo envía su PCP.

        Proveedor koom

        Un médico, clínica, farmacia thiab otro proveedor médicoquien tiene un contrato con la Alianza. En la mayoría de loscasos, la Alianza sólo pagará por los servicios que sereciban de un proveedor participante. Consulte su Guía de proveedoreso llame a Servicios al Miembro para ver si su proveedor es un proveedorparticipante.

        Proveedor de Cuidado Primario (PCP, por sus siglas en inglés)

        El médico o clínica que administra toda su atenciónmédica. La mayoría de los miembros a la Alianza estánasignados a un PCP. Éste es el médico que usted debellamar o ver primero cuando necesite atención médica.Vea el directorio de proveedores donde encontrará unlista de los Proveedores de Cuidado Primario.

        Queja

        Una queja es cuando usted no está contento con los servicios que recibe de su proveedor o del seguro médico. El sistema de agravios es el trámite que la Alianza utiliza para manejar sus quejas.

        Referencia

        Cuando su PCP lo envía a otro proveedor para que éstele dé servicios, o lo envíe a que le hagan ciertos análisiso pruebas. Los miembros administrativos no necesitan referencias.

        Tus sawv cev ntawm servicios al miembro

        Una persona que trabaja en la Alianza para ayudar a los miembrosque tienen preguntas sobre el seguro médico. Los sawv cev rau hauv los miembros ib tug daws teeb meem con la cobertura del seguromédico.

        Seguro Médico Healthy Kids

        Un seguro m�dico, kho hniav y para la vista de bajo costo para ni�os en el condado de Santa Cruz, que dejo de operar el 30 de junio del 2016.

        Servicios para Niños de California (California Children's Services; CCS, por sus siglas en inglés)

        Si su niño tiene una enfermedad crónica o que poneen peligro su vida, es posible que sea elegible para el programa deServicios para Niños de California (CCS). Este es un programaestatal para los niños y sólo paga para casos de enfermedadescrónicas. La Alianza seguirá pagando por la atenciónmédica que no está relacionada con la condiciónde su niño que está cubierta por CCS.

        Servicios Sensitivos

        Servicios confidenciales que se incluyen son: pruebas del embarazo, pruebas del VIH/SIDA, abortos, pruebas y tratamiento para enfermedadestransmitidas sexmente y servicios para casos de asalto deev.

        Solicitud de autorización para el tratamiento (Tshuaj Tso Cai Thov; TAR, por sus siglas en inglés)

        Esta es la forma que se utiliza si el servicio, medicamentoo equipo tiene que ser aprobado por la Alianza. El proveedor que ledé el servicio, medicamento o equipo llenará la formay lo enviará a la Alianza. La forma se llamaSolicitud de Autorización para el Tratamiento, en inglésse utilizan las siglas TAR. Su proveedor debe saber cuando es necesariollenar una TAR. Algunos servicios que requieren esta forma sonestadías en el tsev kho mob que no son para casos de emergencia,atención en un hospicio, terapia física, ocupacionaly del habla, determinadas pruebas tales como las Imágenes de Resonicancia (en mentos (medicamentos de marca y medicinas que no estánen la lista de fármacos aprobados por la Alianza).

        Tarjeta de identificación de beneficios (Benefits Identification Card; BIC, por sus siglas en inglés)

        Esta es la tarjeta de plástico azul y blanco de Medi-Calque le envía el estado. Los proveedores utilizan esta tarjetapara comprobar si usted es elegible para Medi-Cal. Debe guardar siempreesta tarjeta aunque pierda Medi-Cal temporalmente.

        Tarjeta de identificación de la Alianza

        Es la tarjeta que le envió el seguro médico. Llevesiempreésta tarjeta con usted muéstrela junto con la tarjetaBIC cada vez que reciba atención médica. Su tarjeta deidentificaciónllevará el nombre, dirección y teléfono de suPCP.

        Trabajador/a de elegibilidad rau Medi-Cal

        La persona dentro de la oficina de Servicios Sociales de condadoque txiav txim siab nyob rau hauv califica para Medi-Cal o no. Esta persona examinará susingresos y el tamaño de su familia.

        Tiv tauj peb | Hu dawb: 800-700-3874

        Khawm - Mus rau nplooj ntawv saum toj kawg nkaus
        Central California Alliance for Health Logo

        Tau txais kev pab

        Nurse Advice Line
        Lus Assistance
        Cov lus nug nquag

        Kev Pabcuam Tswvcuab

        COV NTAUB NTAWV TSIS TXAUS SIAB
        Phau Ntawv Tswvcuab
        Txoj Kev Pab Cuam Txiaj Ntsig rau Kev Noj Qab Haus Huv
        Txuas ntxiv ntawm Txoj Cai Saib Xyuas

        Lub Alliance

        Kev ua haujlwm
        Tiv tauj peb
        Kev txhawj xeeb txog kev ua raws cai

        Cov cuab yeej siv tau yooj yim

        AAA

        Cov neeg noj qab haus huv. Cov zej zog noj qab haus huv.
        • Glossary of Terms
        • Txoj Cai Tswjfwm Ntiag Tug
        • Cov Cai thiab Cov Cai
        • Daim Ntawv Ceeb Toom Tsis Muaj Cai
        • Daim Ntawv Ceeb Toom Txog Kev Tiv Thaiv Tus Kheej
        • Cov ntaub ntawv tswj hwm
        • Daim ntawv qhia chaw
        Txuas rau LinkedIn
        Txuas rau Facebook

        © 2025 Central California Alliance for Health | Lub Website Feedback