برگه نکات غربالگری رشد در 3 سال اول

مشوق ها به صورت سالانه پس از پایان سه ماهه چهارم پرداخت خواهد شد. برای اطلاعات بیشتر، به مشخصات فنی CBI.

اسناد باید شامل یک ابزار غربالگری توسعه استاندارد شده باشد. ابزارهای غربالگری نیازی به ارسال به Alliance ندارند. غربالگری های رشدی در 9، 18 و 30-بازدیدهای ماهانه پیروی از برنامه تناوب آینده روشن. نگرانی های رشدی که از طریق نظارت بر رشد یافت می شوند باید با غربالگری استاندارد رشد یا ارجاع مستقیم به مداخله و مراقبت های تخصصی دنبال شوند و برای ضرورت های پزشکی در نمودار مستند شوند. 

لطفاً مطمئن شوید که موارد زیر در پرونده پزشکی بیمار وجود دارد:

• نشانگر ابزار استانداردی که استفاده شده است.
• تاریخ غربالگری و شواهدی مبنی بر تکمیل و امتیازدهی ابزار.

برای نمونه هایی از ابزار غربالگری استاندارد شده به نمودار زیر مراجعه کنید.

توجه: حوزه‌های زیر باید در ابزار غربالگری رشد استاندارد گنجانده شوند: حرکتی (ریز و درشت)، زبان، شناختی، و اجتماعی-عاطفی با قابلیت اطمینان، اعتبار و درجه‌بندی حساسیت/ویژگی 0.70 و بالاتر.

ابزارهای استانداردی که به طور خاص بر یک حوزه رشد تمرکز می کنند (مثلاً رشد عاطفی اجتماعی کودک [ASQ-SE] یا اوتیسم [M-CHAT}) به عنوان ابزار غربالگری که خطر تاخیرهای رشدی، رفتاری و اجتماعی را شناسایی می کند، واجد شرایط نیستند.

تست رشد، با تفسیر و گزارش کد CPT: 96110.

فرکانس صورتحساب: دو بار در یک دوره 12 ماهه.

اگر غربالگری‌های اضافی برای غربالگری اوتیسم انجام می‌شود، CPT 96110 را با اصلاح‌کننده KX صورت‌حساب کنید و در دو بار مجاز سالیانه حساب نمی‌شود. ابزارهای غربالگری اوتیسم مانند MCHAT به تنهایی حساب نمیشه به عنوان غربالگری رشدی، و همچنین غربالگری استاندارد شده برای یک حوزه خاص توسعه مانند غربالگری عاطفی اجتماعی از طریق ASQ-SE انجام نمی شود.

فرکانس صورتحساب: دو بار در یک دوره 12 ماهه.

داده‌های این اقدام با استفاده از ادعاها، ادعاهای مواجهه با هزینه خدمات DHCS و ارسال داده‌های ارائه‌دهنده از طریق ابزار ارسال داده (DST) در پورتال ارائه دهنده. برای پیدا کردن شکاف در داده ها:

• یک گزارش از سیستم پرونده الکترونیک سلامت (EHR) خود اجرا کنید. یا
• داده‌های بیمار را به صورت دستی جمع‌آوری کنید (مثال: گزارش جزئیات اندازه‌گیری مشوق‌های مبتنی بر مراقبت خود را در پورتال ارائه‌دهنده دانلود کنید و با نمودارهای EHR/کاغذی خود مقایسه کنید).

این معیار به ارائه دهندگان اجازه می دهد تا اطلاعات غربالگری توسعه ای را از سیستم EHR کلینیک یا سوابق کاغذی تا مهلت قراردادی DST به Alliance ارسال کنند. برای ارسال، می‌توانید فایل‌های داده را در DST آپلود کنید پورتال ارائه دهنده. برای پذیرش، داده ها باید به عنوان یک فایل CSV ارسال شوند. دستورالعمل های گام به گام در راهنمای ابزار ارسال داده در دسترس است پورتال ارائه دهنده.

• منرویه های غربالگری شرکتی به مراقبت های بهداشتی مداوم کودکان. این احتمال را افزایش می دهد که تأخیرهای رشدی که قبلاً شناسایی نشده بودند را در غربالگری های بعدی تشخیص دهید (آکادمی اطفال آمریکا، AAP)[من].
• نظارت بر رشد را انجام دهید در هر بازدید بهداشتی و غربالگری با استفاده از ابزار رسمی و معتبر در سنین 9، 18 و 30 ماهگی (AAP). هنگام بحث در مورد نظارت بر رشد با خانواده ها، استفاده از اصطلاح "نظارت" ممکن است راه مفیدتری برای بحث در مورد نظارت باشد.
• در صورت وجود خطر اضافی، بیشتر غربالگری کنید عوامل، مانند زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد و قرارگیری در معرض سرب، بین دیگران.
• نگرانی های والدین را بیان کنید و به آنها توجه کنید در مورد رشد فرزندشان
• صفحه نمایش افسردگی مادر در بازدیدهای 1، 2، 4 و 6 ماهه. افسردگی پس از زایمان به عنوان یک تجربه نامطلوب دوران کودکی در نظر گرفته می شود و تأثیر عمیقی بر نوزادان و کودکان دارد[ii].
• نظرسنجی از والدین / سرپرستان برای عوامل خطر عوامل اجتماعی (مثلاً غذا، مسکن، و غیره) سلامت در تمام ویزیت های بیمار.
• غربالگری اجتماعی عاطفی در فواصل منظم توصیه می شود.

[من] آکادمی اطفال آمریکا. کمیته نظارت بر رشد و غربالگری نوزادان و کودکان خردسال در مورد کودکان دارای معلولیت. (2001). آکادمی اطفال آمریکا, 108 (1), 192-195. https://pediatrics.aappublications.org/content/108/1/192

[ii] گنجاندن شناخت و مدیریت افسردگی پری ناتال در تمرین اطفال
Earls، MF، Yogman، MW، Mattson، G، Rafferty، J. کمیته جنبه های روانی اجتماعی سلامت کودک و خانواده. (2019). آکادمی اطفال آمریکا, 143(1). https://publications.aap.org/pediatrics/article/143/1/e20183259/37241/Incorporating-Recognition-and-Management-of

یک نمونه گردش کار می تواند شامل موارد زیر باشد:

• خدمات ترجمه اتحاد برای ارائه دهندگان شبکه در دسترس هستند:
  • خدمات ترجمه تلفنی برای کمک به برنامه ریزی اعضا در دسترس هستند.
  • مترجمان حضوری می توان درخواست کرد که در قرار ملاقات با عضو باشد.

  برای کسب اطلاعات در مورد برنامه خدمات فرهنگی و زبانی ما، لطفاً با خط آموزش سلامت Alliance به شماره 800-700-3874، داخلی تماس بگیرید. 5580 یا به ما ایمیل بزنید [email protected].

• ارجاع بیمارانی که مشکلات حمل و نقل دارند هماهنگ کننده حمل و نقل اتحاد در 800-700-3874، داخلی. 5577. این خدمات برای مکان‌های غیرپزشکی یا قرار ملاقات‌هایی که از نظر پزشکی ضروری نیستند پوشش داده نمی‌شود.
• ارتقای رشد مطلوب: شناسایی نوزادان و کودکان خردسال مبتلا به اختلالات رشدی از طریق نظارت و غربالگری رشد.
• شناسایی، ارزیابی و مدیریت کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم.
• نظارت بر رشد: چیست، چرا و چگونه.
• AAP خطرات، نقاط قوت و عوامل محافظتی را برای کودکان و خانواده ها شناسایی می کند: منبعی برای پزشکان که نظارت بر رشد را انجام می دهند.