الفحص التنموي في ورقة النصائح الخاصة بالسنوات الثلاث الأولى

يتم دفع الحوافز لمقدم الرعاية الأولية المرتبط (PCP) على أساس سنوي، بعد نهاية الربع الرابع. لمزيد من المعلومات، راجع المواصفات الفنية للبنك المركزي العراقي.

• الأعضاء الإداريون في نهاية فترة القياس.
• أعضاء التغطية المزدوجة.

يجب أن تتضمن الوثائق أداة فحص تطويرية موحدة. أدوات الفحص لا يجب إرسالها إلى التحالف. يوصى بإجراء فحوصات التطوير في تسعة و 18 و 30-زيارات شهرية يجب اتباع جدول دورية برايت فيوتشرز. يجب متابعة المخاوف التنموية التي تم اكتشافها من خلال مراقبة النمو من خلال فحص النمو الموحد، أو الإحالة المباشرة إلى التدخل والرعاية المتخصصة، ويجب توثيقها للضرورة الطبية في الرسم البياني.

يرجى تضمين ما يلي في السجل الطبي للمريض:

• الإشارة إلى الأداة الموحدة التي تم استخدامها.
• تاريخ الفحص، والدليل على اكتمال الأداة وتسجيلها.

ارجع إلى الرسم البياني أدناه للحصول على أمثلة لأدوات الفحص الموحدة.

ملحوظة: يجب تضمين المجالات التالية في أداة الفحص التنموي القياسية: الحركية (الدقيقة والخشنة)، واللغوية، والإدراكية، والاجتماعية والعاطفية مع تصنيفات موثوقية وصلاحية وحساسية/خصوصية ثابتة تبلغ 0.70 وما فوق.

أدوات موحدة تركز بشكل خاص على مجال واحد من مجالات التطور (على سبيل المثال، التطور الاجتماعي والعاطفي للطفل [ASQ-SE] أو التوحد [M-CHAT]) لا تتأهل كأدوات فحص لتحديد مخاطر التأخير في النمو والسلوك والاجتماعية.

اختبار النمو مع التفسير والتقرير كود CPT: 96110.
تردد الفواتير: مرتين خلال فترة 12 شهرًا.

أدوات فحص التوحد مثل M-CHAT لا تحسب كفحص تنموي، ولا فحص موحد لمجال محدد من التطور مثل الفحص الاجتماعي والعاطفي عبر ASQ-SE.
تردد الفواتير: مرتين خلال فترة 12 شهرًا.

يتم جمع البيانات لهذا الإجراء باستخدام المطالبات ومطالبات لقاء رسوم الخدمة من DHCS وإرسال بيانات مقدم الخدمة عبر أداة إرسال البيانات (DST) على بوابة المزود. للعثور على الثغرات في البيانات:

• قم بتشغيل تقرير من نظام السجل الصحي الإلكتروني (EHR) الخاص بك؛ أو
• قم بتجميع بيانات المريض يدويًا. على سبيل المثال، قم بتنزيل تقرير تفاصيل مقياس الحوافز القائمة على الرعاية على بوابة مقدم الخدمة وقارنه بسجلاتك الإلكترونية/الورقية.

يسمح هذا الإجراء لمقدمي الخدمة بتقديم معلومات الفحص التنموي من نظام السجلات الطبية الإلكترونية للعيادة أو السجلات الورقية إلى التحالف بحلول الموعد النهائي التعاقدي لـ DST. لتقديمها، قم بتحميل ملفات البيانات إلى DST على بوابة المزود. لكي يتم قبول البيانات، يجب تقديمها كملف CSV. تتوفر تعليمات خطوة بخطوة في دليل أداة إرسال البيانات على الموقع بوابة المزود.

• دمج إجراءات الفحص إن هذا يزيد من فرص اكتشاف تأخيرات النمو غير المكتشفة سابقًا في الفحوصات اللاحقة (الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، AAP).[1]
• إجراء المراقبة التنموية في كل زيارة صحية وفحص باستخدام أداة رسمية معتمدة في سن تسعة أشهر و18 شهرًا و30 شهرًا (AAP). عند مناقشة مراقبة النمو مع الأسر، قد يكون استخدام مصطلح "المراقبة" طريقة أكثر فائدة لمناقشة المراقبة.
• قم بالفحص بشكل متكرر إذا كانت هناك مخاطر إضافية عوامل، مثل ولادة قبل الوقت المتوقع، انخفاض الوزن عند الولادة و التعرض الرئيسي، من بين أمور أخرى.
• اسأل عن مخاوف الوالدين وناقشها حول تطور طفلهم.
• شاشة لاكتئاب الأمهات في زيارات الشهر الأول والثاني والرابع والسادس. يعتبر اكتئاب ما بعد الولادة تجربة سيئة في مرحلة الطفولة ولها تأثير عميق على الرضع والأطفال.[2]
• مسح الآباء / الأوصياء لعوامل الخطر للمحددات الاجتماعية (على سبيل المثال، الغذاء، والسكن، وما إلى ذلك) من الصحة في جميع زيارات المرضى.
• الفحص الاجتماعي العاطفي يوصى به على فترات منتظمة.

[1] الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. مراقبة النمو وفحص الرضع والأطفال الصغار لجنة الأطفال ذوي الإعاقة. (2001). الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال, 108 (1), 192-195.

[2] الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. دمج التعرف على الاكتئاب أثناء الولادة وإدارته في ممارسة طب الأطفال. إيرلز، إم إف، يوغمان، إم دبليو، ماتسون، جي، رافرتي، جيه. لجنة الجوانب النفسية الاجتماعية لصحة الطفل والأسرة. (2019). الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال, 143(1).

يمكن أن يتضمن مثال سير العمل ما يلي:

• تحالف الخدمات الثقافية واللغوية متاحة لمقدمي الشبكة.
  • خدمات المساعدة اللغوية – اطلب المواد على الرقم 800-700-3874، الرقم الداخلي 5504.
  • خدمات الترجمة الهاتفية - متاحة للمساعدة في جدولة الأعضاء.
  • - خدمات الترجمة وجهاً لوجه - يمكن طلبها للموعد مع العضو.
  • للحصول على معلومات حول برنامج الخدمات الثقافية واللغوية، اتصل بخط التثقيف الصحي للتحالف على الرقم 800-700-3874، رقم داخلي 5580 أو راسلنا عبر البريد الإلكتروني على قائمة[email protected].
• خدمات النقل التحالفية للمرضى الذين يعانون من صعوبات في النقل.
  • النقل الطبي غير الطارئ (NEMT)، اتصل على 800-700-3874، رقم داخلي 5640 (TTY: اطلب 711).
  • النقل غير الطبي (NMT)، اتصل على 800-700-3874، رقم داخلي 5577 (TTY: اطلب 711).
• المراقبة التنموية: ماذا ولماذا وكيف.
• تحديد وتقييم وإدارة الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد.
• تحديد المخاطر والقوة والعوامل الوقائية للأطفال والأسر: مورد للأطباء الذين يقومون بمراقبة النمو.
• تعزيز التنمية المثلى: تحديد الرضع والأطفال الصغار الذين يعانون من اضطرابات النمو من خلال المراقبة والفحص التنموي.