Sàng lọc sự phát triển trong Bảng lời khuyên 3 năm đầu tiên

Tiền thưởng được trả cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính (PCP) được liên kết hàng năm, sau khi kết thúc quý bốn. Để biết thêm thông tin, hãy tham khảo Thông số kỹ thuật CBI.

• Các thành viên quản lý vào cuối thời gian đo lường.
• Thành viên được bảo hiểm kép.

Tài liệu phải bao gồm một công cụ sàng lọc phát triển chuẩn hóa. Các công cụ sàng lọc không cần phải được gửi đến Liên minh. Các cuộc kiểm tra phát triển được khuyến nghị tại chín, 18 và 30-lượt truy cập tháng theo Lịch trình định kỳ Bright Futures. Các vấn đề về phát triển được phát hiện thông qua giám sát phát triển nên được theo sau bằng sàng lọc phát triển chuẩn hóa hoặc chuyển trực tiếp đến can thiệp và chăm sóc chuyên khoa, và được ghi lại về nhu cầu y tế trong biểu đồ.

Vui lòng ghi những thông tin sau vào hồ sơ bệnh án của bệnh nhân:

• Chỉ dẫn công cụ tiêu chuẩn hóa đã được sử dụng.
• Ngày sàng lọc và bằng chứng cho thấy công cụ đã được hoàn thành và chấm điểm.

Tham khảo biểu đồ dưới đây để biết ví dụ về các công cụ sàng lọc được tiêu chuẩn hóa.

Ghi chú: Các lĩnh vực sau đây phải được đưa vào công cụ sàng lọc phát triển chuẩn hóa: vận động (tinh và thô), ngôn ngữ, nhận thức và xã hội-cảm xúc với độ tin cậy, độ hợp lệ và độ nhạy/độ đặc hiệu đã được thiết lập là 0,70 trở lên.

Các công cụ chuẩn hóa tập trung cụ thể vào một lĩnh vực phát triển (ví dụ: phát triển xã hội-cảm xúc của trẻ [ASQ-SE] hoặc chứng tự kỷ [M-CHAT] không đủ điều kiện như công cụ sàng lọc để xác định nguy cơ chậm phát triển, hành vi và xã hội.

Thử nghiệm phát triển, có giải thích và báo cáo Mã CPT: 96110.
Tần suất thanh toán: Hai lần trong khoảng thời gian 12 tháng.

Các công cụ sàng lọc tự kỷ như M-CHAT không đếm như sàng lọc phát triển, cũng không phải là sàng lọc chuẩn hóa cho một lĩnh vực phát triển cụ thể như sàng lọc xã hội-cảm xúc thông qua ASQ-SE.
Tần suất thanh toán: Hai lần trong khoảng thời gian 12 tháng.

Dữ liệu cho biện pháp này được thu thập bằng cách sử dụng các khiếu nại, khiếu nại về dịch vụ trả phí của DHCS và dữ liệu nhà cung cấp được gửi qua Công cụ gửi dữ liệu (DST) trên Cổng thông tin nhà cung cấp. Để tìm những khoảng trống trong dữ liệu:

• Chạy báo cáo từ hệ thống hồ sơ sức khỏe điện tử (EHR) của bạn; hoặc
• Biên soạn thủ công dữ liệu bệnh nhân. Ví dụ, tải xuống báo cáo Chi tiết biện pháp khuyến khích dựa trên chăm sóc của bạn trên Cổng thông tin nhà cung cấp và so sánh với hồ sơ EHR/giấy của bạn.

Biện pháp này cho phép các nhà cung cấp gửi thông tin sàng lọc phát triển từ hệ thống EHR của phòng khám hoặc hồ sơ giấy cho Liên minh theo thời hạn hợp đồng của DST. Để gửi, hãy tải tệp dữ liệu lên DST trên Cổng thông tin nhà cung cấp. Để được chấp nhận, dữ liệu phải được gửi dưới dạng tệp CSV. Hướng dẫn từng bước có sẵn trong Hướng dẫn về Công cụ gửi dữ liệu trên Cổng thông tin nhà cung cấp.

• Kết hợp các thủ tục sàng lọc vào việc chăm sóc sức khỏe liên tục cho trẻ em. Điều này làm tăng khả năng phát hiện ra những chậm phát triển chưa được phát hiện trước đó trong các lần sàng lọc tiếp theo (Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ, AAP).[1]
• Thực hiện giám sát phát triển tại mỗi lần khám sức khỏe và sàng lọc bằng công cụ chính thức, được xác thực ở độ tuổi chín, 18 và 30 tháng (AAP). Khi thảo luận về giám sát phát triển với các gia đình, sử dụng thuật ngữ "giám sát" có thể là cách hữu ích hơn để thảo luận về giám sát.
• Sàng lọc thường xuyên hơn nếu có thêm rủi ro các nhân tố, chẳng hạn như sinh non, sinh nhẹ cân và Dẫn tiếp xúc, trong số những người khác.
• Hỏi và giải quyết mối quan tâm của phụ huynh về sự phát triển của con họ.
• Sàng lọc chứng trầm cảm của bà mẹ tại các lần khám một, hai, bốn và sáu tháng. Trầm cảm sau sinh được coi là một trải nghiệm bất lợi ở trẻ em và có ảnh hưởng sâu sắc đến trẻ sơ sinh và trẻ em.[2]
• Khảo sát phụ huynh/người giám hộ về các yếu tố rủi ro của các yếu tố xã hội quyết định (ví dụ: thức ăn, nhà ở, v.v.) về sức khỏe tại tất cả các lần khám bệnh.
• Sàng lọc cảm xúc xã hội được khuyến khích ở những khoảng thời gian đều đặn.

[1] Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ. Giám sát và sàng lọc phát triển trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ Ủy ban về trẻ em khuyết tật. (2001). Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ, 108 (1), 192-195.

[2] Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ. Kết hợp việc nhận biết và quản lý trầm cảm sau sinh vào thực hành nhi khoa. Earls, MF, Yogman, MW, Mattson, G, Rafferty, J. Ủy ban về các khía cạnh tâm lý xã hội của sức khỏe trẻ em và gia đình. (2019). Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ, 143(1).

Một quy trình làm việc mẫu có thể bao gồm những điều sau:

• Dịch vụ Văn hóa và Ngôn ngữ Liên minh có sẵn cho các nhà cung cấp mạng.
  • Dịch vụ hỗ trợ ngôn ngữ – yêu cầu tài liệu tại số 800-700-3874, máy lẻ 5504.
  • Dịch vụ phiên dịch qua điện thoại – có thể hỗ trợ sắp xếp lịch hẹn cho các thành viên.
  • Dịch vụ phiên dịch trực tiếp – có thể được yêu cầu để đặt lịch hẹn với thành viên.
  • Để biết thông tin về Chương trình Dịch vụ Văn hóa và Ngôn ngữ, hãy gọi đến Đường dây Giáo dục Y tế Alliance theo số 800-700-3874, máy lẻ 5580 hoặc gửi email cho chúng tôi theo địa chỉ [email protected].
• Dịch vụ vận tải Alliance dành cho những bệnh nhân gặp khó khăn trong việc di chuyển.
  • Vận chuyển y tế không khẩn cấp (NEMT), gọi 800-700-3874, máy nhánh 5640 (TTY: Quay số 711).
  • Vận chuyển không phải y tế (NMT), gọi 800-700-3874, máy nhánh 5577 (TTY: Quay số 711).
• Giám sát phát triển: Cái gì, tại sao và như thế nào.
• Xác định, đánh giá và quản lý trẻ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ.
• Xác định Rủi ro, Điểm mạnh và Yếu tố Bảo vệ cho Trẻ em và Gia đình: Một Nguồn tài nguyên dành cho Bác sĩ lâm sàng Thực hiện Giám sát Phát triển.
• Thúc đẩy sự phát triển tối ưu: Xác định trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị rối loạn phát triển thông qua giám sát và sàng lọc phát triển.