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¡Nuevo! La Alianza reembolsa a los proveedores de medicina callejera

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La Alianza está implementando un beneficio de medicina callejera para los miembros que se encuentran sin hogar. Este beneficio ahora es posible gracias al éxito de nuestro programa piloto de medicina callejera y a la reciente designación del código de lugar de servicio (POS) 27 por parte de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), “Sitio de extensión/calle”. Los proveedores de atención primaria (PCP) y los especialistas que estén dispuestos a reunirse con los miembros en sus entornos de vida son elegibles para recibir reembolso utilizando el código POS 27. 

La unidad Mercy Mobile Care comenzó a atender a los miembros el 16 de septiembre.

Fondo 

La medicina callejera es un conjunto de servicios sociales y de salud que atiende las necesidades de las personas sin hogar y sin techo. El enfoque de la medicina callejera ofrece servicios a esta población exactamente donde se encuentran y en sus propios términos para minimizar las barreras para acceder a la atención. 

Exclusivo de la medicina callejera, los proveedores pueden derivar a los miembros a atención especializada incluso si no son el PCP asignado al miembro. También se anima a los proveedores de medicina callejera a derivar a los miembros sin hogar directamente a Servicios de gestión de atención mejorada (ECM) y apoyo comunitario coordinar los aspectos clínicos y no clínicos de la atención de nuestros miembros más necesitados.  

¿Interesado en ofrecer medicina callejera? 

Los proveedores interesados en ofrecer medicina callejera a sus miembros deben comunicarse con el equipo de Servicios para proveedores al 800-700-3874, ext. 5504 para iniciar el proceso de configuración.   

Para obtener más información, consulteDHCS APL 24-001:Proveedor de medicina callejera: definiciones y participación en la atención administrada.   

Gracias a nuestros socios piloto de medicina callejera de 2023, incluidos Dignity Health Mercy Medical Center Merced, la Clínica de Salud del Valle de Salinas y el Proyecto de Salud para Personas sin Hogar del Condado de Santa Cruz, con quienes trabajamos para construir nuevos y ampliar los programas de medicina callejera existentes en nuestra área de servicio.  

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