Boa tarde,
Meu nome é Dennis Hsieh, o novo Diretor Médico da Central California Alliance for Health (a Aliança).
Estou escrevendo para informá-lo que sua prática é elegível para um novo programa de subsídios através do Departamento de Serviços de Saúde chamado Programa de Pagamentos de Transformação de Práticas e Equidade (EPT).
O EPT é um programa de transformação de práticas de provedores de cuidados primários, de uso único, para promover a equidade em saúde e reduzir as disparidades de cuidados causadas pela COVID-19. Esta é uma oportunidade de receber financiamento para as coisas que você já está fazendo ou gostaria de fazer para dar suporte à sua prática e aos seus pacientes.
O DHCS será:
- Investir em modelos de atendimento e parcerias para abordar saúde e bem-estar.
- Financiar a transformação da prática em parceria com planos de assistência médica gerenciada como a Alliance.
O objetivo do programa é impulsionar a transformação da prática para abordar a equidade em saúde e a saúde da população, e avançar em direção ao atendimento baseado em valor. Os detalhes do programa podem ser encontrados no Página web do DHCS.
Sessões de informação
Nós estaremos segurando sessões informativas semanais de uma hora às quartas-feiras até 18 de outubro de 2023 para ajudar a completar a pesquisa de pré-inscrição e a inscrição. As sessões de setembro se concentrarão na pesquisa e as sessões de outubro nas inscrições. A equipe da Alliance fornecerá instruções, demonstrações e responderá a perguntas. Sua pesquisa e inscrição podem ser preenchidas durante esse período.
Visite a Página RSVP para visualizar os horários e se inscrever.
Estou ansioso para vê-lo em uma das sessões de informação opcionais para responder às suas perguntas e ajudá-lo a começar sua solicitação de bolsa.
Calorosamente,
Médico, Dr. Dennis Hsieh, JD
Diretor Médico, Central California Alliance for Health
[email protected]
Mais detalhes sobre o programa EPT
Aplicativo
Há três etapas principais para se candidatar ao programa EPT:
- Complete a pesquisa de pré-inscrição. Esta etapa necessária ajudará as práticas a identificar suas áreas específicas de melhoria para o programa. É altamente recomendável preencher a pesquisa até 29 de setembro de 2023 para permitir tempo suficiente para concluir a inscrição.
- Reveja o Instruções para inscrição no programa de pagamento direcionado pelo provedor antes de concluir o requerimento em si, pois o requerimento deve ser concluído em uma única sessão.
- Complete a aplicação baseada na web em uma sessão. Isso deve ser preenchido por uma pessoa com autoridade para assinar.
Linha do tempo
- 23 de outubro de 2023 às 23h59: As inscrições devem ser abertas.
- 23 de outubro a 27 de novembro de 2023: A Aliança analisará as solicitações e enviará as que recomendar ao DHCS para aprovação.
- 11 de dezembro de 2023: O DHCS anunciará as práticas selecionadas.
O programa começará em 1º de janeiro de 2024 e continuará até 31 de dezembro de 2028.
Financiamento
O valor máximo de pagamentos que uma clínica pode receber é baseado no número de membros designados do Medi-Cal (incluindo D-SNP) sob um contrato ativo de plano de assistência médica gerenciada do Medi-Cal no momento da inscrição.
O estado ainda está determinando a frequência de relatórios de atividade/marco, os meios de envio e a frequência de pagamentos. O financiamento por prática é dividido proporcionalmente pelo número de atividades que a prática seleciona (por exemplo, se a prática for aprovada para 8 atividades do programa, então cada atividade receberia 1/8 do financiamento aprovado).
| Número de membros designados do Medi-Cal (incluindo D-SNP) no momento da solicitação | Pagamento Máximo |
| 500-1,000 | $375,000 |
| 1,001-2,000 | $600,000 |
| 2,001-5,000 | $1,000,000 |
| 5,001-10,000 | $1,500,000 |
| 10,001-20,000 | $2,250,000 |
| 20,001-40,000 | $3,750,000 |
| 40,001-60,000 | $5,000,000 |
| 60,001-80,000 | $7,000,000 |
| 80,001-100,000 | $9,000,000 |
| 100.001 ou mais | $10,000,0000 |
Categorias e atividades
Há oito categorias de atividades, divididas em cinco categorias opcionais e três obrigatórias para todas as práticas inscritas.
Para “Empanelment & Access” e “Technology and Data”, as práticas devem se candidatar a todas as atividades nessas categorias ou atestar que já concluíram essas atividades. Se uma prática concluiu essas atividades, mas deseja fazer mais trabalho, a prática ainda pode se candidatar nessas categorias.
Para a terceira categoria obrigatória, “Cuidados Centrados no Paciente e Baseados na População”, todas as práticas devem escolher uma população-alvo, uma subpopulação e se comprometer com todas as atividades listadas.
Os marcos para pagamentos financeiros ainda estão sendo desenvolvidos e devem estar disponíveis no quarto trimestre de 2024.
| Categorias necessárias | Outras categorias (opcional) |
| Empanelment e acesso | Modelos de Cuidados Baseados em Evidências |
| Tecnologia e Dados | Cuidados baseados em valor e metodologias de pagamento alternativas |
| Cuidados centrados no paciente e baseados na população | Liderança e Cultura |
| Saúde comportamental | |
| Saúde Social |
Detalhes das 8 categorias serão compartilhados separadamente.
Colaboração de aprendizagem em todo o estado
A participação no programa EPT exigirá presença em reuniões mensais patrocinadas pelo DHCS. O momento dessas colaborações ainda está sendo determinado, mas as reuniões formais necessárias não serão mais frequentes do que 2-3 horas uma vez por mês.
