Txoj Kev Npaj Ua Raws Cai ntawm Lub Koom Haum

LUB HOM PHIAJ

Lub Koom Haum Central California rau Kev Noj Qab Haus Huv (Lub Koom Haum) Txoj Kev Ua Raws Cai ua kom lub koom haum thiab nws cov neeg ua haujlwm ua haujlwm raws li cov kev cai ntawm daim ntawv cog lus, kev cai lij choj thiab txoj cai lij choj. Los ntawm nws Txoj Kev Ua Raws Cai, Lub Koom Haum tswj hwm nws cov haujlwm lag luam kom ntseeg tau tias ua raws li cov kev cai no. Lub Koom Haum ua haujlwm kom zoo los tiv thaiv thiab nrhiav pom kev ua txhaum cai, thiab thaum tsim nyog, ua cov kauj ruam kho kom raug kom ntseeg tau tias nws cov haujlwm lag luam ua raws li cov kev cai tswjfwm. Lub Koom Haum txhawb nqa kev coj noj coj ua ntawm lub koom haum uas txhawb nqa kev coj ncaj ncees thiab kev cog lus rau kev ua raws li txoj cai. Lub Koom Haum ua cov kauj ruam tsim nyog los xyuas kom meej tias nws cov neeg ua haujlwm paub txog cov kev cai thiab tias lawv ua haujlwm tas li kom ua tau raws li lawv. Txhawm rau kom tswj hwm nws txoj kev ywj pheej, Lub Koom Haum Txoj Kev Ua Raws Cai ua haujlwm ywj pheej ntawm cov haujlwm thiab cov haujlwm yam tsis ntshai tsam kev cuam tshuam rau kev txheeb xyuas kev tsis ua raws cai.

Nram no yog ib qho kev piav qhia txog seb Lub Koom Haum ua raws li cov lus qhia ntawm Kev Ua Raws Cai thiab Kev Ncaj Ncees uas tau tshaj tawm los ntawm United States Sentencing Commission.

COV CAI SAU, COV TXHEEJ TXHEEM, THIAB COV QAUV KEV COJ CIM

Cov cai thiab cov txheej txheem ua kom ntseeg tau tias cov tswv cuab ntawm Pawg Thawj Coj, cov neeg ua haujlwm, thiab cov neeg cog lus, suav nrog Cov Neeg Muab Kev Pabcuam Network, Cov Neeg Cog Lus Ua Haujlwm thiab Cov Neeg Cog Lus Ua Haujlwm, nkag siab thiab ua lawv lub luag haujlwm raws li cov cai thiab cov lus cog tseg thiab txoj cai lij choj. Lub Koom Haum tswj hwm cov cai thiab cov txheej txheem uas qhia txog kev ua raws li cov kev cai thiab kev hloov kho tshiab raws li qhov xav tau los qhia txog kev sib haum xeeb nrog kev hloov pauv ntawm kev ua haujlwm thiab cov kev cai. Cov neeg ua haujlwm ntawm Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai tsis tu ncua tshuaj xyuas cov kev hloov pauv uas tau thov rau cov cai thiab cov txheej txheem thiab teb rau cov kev xav tau txheeb xyuas los ntawm kev saib xyuas qhov kev pab cuam. Cov cai thiab cov txheej txheem raug tsim tawm hauv cov chaw haujlwm siv tau, raug tshuaj xyuas thiab pom zoo los ntawm cov txheej txheem txais Txoj Cai. Cov neeg ua haujlwm ntawm Kev Ua Raws Cai siv cov software tswj kev ua raws cai kom ntseeg tau tias txhua txoj cai ntawm Alliance raug tshuaj xyuas thiab/lossis kho dua tshiab tsawg kawg ib xyoos ib zaug. Cov Cai thiab Cov Txheej Txheem muaj rau txhua tus neeg ua haujlwm los ntawm Lub Tsev Qiv Ntawv Txoj Cai ntawm Lub Koom Haum nyob ntawm nws lub Intranet.

Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai tswj hwm cov cai uas siv Txoj Kev Npaj Ua Raws Cai no, suav nrog, tab sis tsis txwv rau cov hauv qab no:

• Cov cai piav qhia txog lub luag haujlwm ntawm cov tswv cuab ntawm Pawg Thawj Coj ntawm txoj kev npaj, cov neeg ua haujlwm, thiab cov neeg cog lus kom khaws cia cov ntaub ntawv kev noj qab haus huv uas raug tiv thaiv (PHI) raws li cov kev cai ntawm Txoj Cai Kev Pov Hwm Kev Noj Qab Haus Huv thiab Kev Lav Ris (HIPAA) thiab HIPAA Program cov haujlwm;
• Cov cai piav qhia txog Alliance's Program Integrity Program, suav nrog cov txheej txheem uas muaj los tiv thaiv, nrhiav pom, tshawb xyuas, thiab daws teeb meem kev dag ntxias, kev pov tseg, thiab kev siv tsis raug (FWA);
• Cov cai ntsig txog kev tshaj tawm, kev tshawb nrhiav, thiab kev daws teeb meem ntawm kev tsis ua raws li txoj cai;
• Cov cai tswjfwm ntsig txog kev saib xyuas cov chaw ua haujlwm uas tau muab cai, suav nrog Cov Neeg Cog Lus Ua Haujlwm Me thiab Cov Neeg Cog Lus Ua Haujlwm Qis, thiab kev ua haujlwm ntawm Qhov Kev Pabcuam Saib Xyuas Tus Neeg Sawv Cev; thiab
• Cov Cai Tswjfwm Txog Kev Tshuaj Xyuas Kev Cai Lij Choj thiab Kev Ua Haujlwm ntawm Kev Tshuaj Xyuas Sab Hauv thiab Kev Saib Xyuas Kev Pabcuam

Daim ntawv teev tag nrho ntawm Cov Cai ntawm Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai tuaj yeem pom hauv Cov ntawv ntxiv A.

Ntxiv rau qhov ntawd, Daim Ntawv Qhia Txog Kev Ua Raws Cai muaj cov Cai ntawm Kev coj cwj pwm, suav nrog hauv daim ntawv sib cais, uas qhia cov tswv cuab ntawm Pawg Thawj Coj ntawm Alliance, cov neeg ua haujlwm, thiab cov neeg cog lus hauv kev ua lawv cov haujlwm lag luam hauv kev tshaj lij, kev ncaj ncees, thiab kev cai lij choj. Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Tib Neeg kuj qhia txog cov kev cia siab no hauv nws Phau Ntawv Qhia rau Cov Neeg Ua Haujlwm. Ntxiv rau qhov muab rau cov neeg ua haujlwm ntawm Alliance, Daim Ntawv Qhia Txog Kev Ua Raws Cai thiab Cov Cai ntawm Kev coj cwj pwm no tau tshaj tawm rau pej xeem ntawm Alliance's Intranet.

COV QAUV THIAB KEV SAIB XYUAS

Pawg Thawj Coj ntawm Alliance – Pawg Thawj Coj ntawm Alliance (Pawg Thawj Coj) yog lub luag haujlwm saib xyuas qhov Kev Pabcuam Ua Raws Cai. Pawg Thawj Coj tau txais thiab pom zoo cov ntawv ceeb toom los ntawm Qhov Kev Pabcuam Ua Raws Cai, suav nrog: (1) kev hloov kho tshiab tsis tsawg dua txhua xyoo; (2) cov ntawv ceeb toom sau txhua peb lub hlis txog kev ua raws cai, kev pheej hmoo, kev ua ub no, thiab cov txiaj ntsig tau nce los ntawm Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai; thiab (3) kev nce qib ad hoc ntawm kev tsis ua raws cai tseem ceeb, raws li tau tsim nyog. Cov ntawv ceeb toom no suav nrog kev tshuaj xyuas cov haujlwm ntawm Qhov Kev Pabcuam Ua Raws Cai, cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj xyuas sab hauv thiab sab nraud, thiab kev tshaj tawm lwm yam teeb meem ntsig txog kev ua raws cai. Txhawm rau kom ntseeg tau tias Pawg Thawj Coj paub txog cov ntsiab lus thiab kev ua haujlwm ntawm Qhov Kev Pabcuam Ua Raws Cai ntawm Alliance, Pawg Thawj Coj tau txais kev cob qhia ua raws cai, suav nrog kev cob qhia tiv thaiv FWA, thaum raug xaiv thiab txhua xyoo tom qab ntawd. Pawg Thawj Coj kuj tseem muaj lub luag haujlwm rau kev tshuaj xyuas thiab kev pom zoo ntawm kev hloov kho rau Alliance's Compliance Plan thiab Code of Conduct, uas tau ua tsawg kawg txhua xyoo.

Thawj Tswj Hwm – Tus Thawj Coj Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai (CEO) muab kev saib xyuas ntawm Txoj Haujlwm Ua Raws Cai thiab koom nrog Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai los txhawb kev lav ris thoob plaws hauv kev ua haujlwm, kev txiav txim siab tseem ceeb, thiab kev daws teeb meem kev pheej hmoo. Tus Thawj Coj Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai (CCO) tshaj tawm ncaj qha rau CEO, thaum tseem tswj hwm kev nkag mus rau Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Koom Tes, suav nrog lub peev xwm los nthuav tawm cov teeb meem tseem ceeb ntawm kev ua raws cai ywj pheej ntawm kev tswj hwm thaum tsim nyog.

Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai – Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai ua lub rooj sib tham tseem ceeb ntawm Alliance rau kev ntsuam xyuas, kev txiav txim siab tseem ceeb, thiab kev coj kev daws teeb meem ntawm kev pheej hmoo ntawm kev ua raws cai, kev hloov pauv, thiab cov teeb meem kev ua raws cai. Cov tswv cuab ntawm pawg neeg muaj cai saib xyuas thiab txiav txim siab txaus kom ntseeg tau tias cov teeb meem kev ua raws cai tau raug ua tiav raws sijhawm, tiav thiab ua tau zoo.

Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Haujlwm tshaj tawm rau Pawg Thawj Coj, muaj cov Thawj Coj tas mus li thiab cov neeg sawv cev theem siab los ntawm thoob plaws lub koom haum, thiab yog tus thawj coj ntawm CCO. Ntxiv rau cov tswv cuab tas mus li, cov tswv cuab theem siab ntawm Tus Thawj Coj yuav tsum koom nrog thaum muaj kev pheej hmoo ntawm kev ua raws li txoj cai, kev tshuaj xyuas, kev tshawb nrhiav, lossis cov teeb meem kev cai lij choj cuam tshuam rau lawv cov haujlwm.

Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai saib xyuas thiab tswj hwm Alliance's Compliance Program thiab coj thiab txhawb nqa CCO hauv kev tsim, kev siv, thiab kev ua haujlwm ntawm Compliance Program. Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai feem ntau ntsib txhua hli, tab sis tsis tsawg dua peb lub hlis thiab tuaj yeem sib ntsib ntxiv raws li qhov tsim nyog los daws cov teeb meem kev ua raws cai tshiab lossis ceev. Cov luag haujlwm ntxiv ntawm Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai suav nrog, tab sis tsis txwv rau:

• Tshuaj xyuas cov ntaub ntawv hais txog cov kev cai tshiab lossis kev hloov pauv rau cov kev cai uas twb muaj lawm uas CCO, cov neeg ua haujlwm hauv Chav Haujlwm Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai, lossis cov neeg ua haujlwm hauv Chav Haujlwm Saib Xyuas Kev Sib Raug Zoo ntawm Tsoom Fwv tau coj los rau nws, thiab txiav txim siab cov kauj ruam tsim nyog rau kev siv;
• Tshuaj xyuas thiab ua raws li cov kev pheej hmoo thiab teeb meem uas nce siab, suav nrog kev txiav txim siab txog kev npaj tsim nyog, cov neeg koom nrog uas xav tau, kev kho kom raug, thiab cov kev tshaj tawm sab hauv thiab sab nraud;
• Kev tshuaj xyuas thiab pom zoo rau Kev Ntsuam Xyuas Kev Pheej Hmoo Txhua Xyoo ntawm Kev Ua Raws Cai thiab FDR uas cov neeg ua haujlwm ua raws cai tau tsim; saib xyuas cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj xyuas thiab kev saib xyuas cov haujlwm uas tau txheeb xyuas hauv Daim Ntawv Npaj Ua Haujlwm Sab Hauv thiab Kev Saib Xyuas, thiab, rov ntsuam xyuas cov kev ntsuas kev pheej hmoo thiab cov phiaj xwm ua haujlwm raws li qhov tsim nyog raws li cov txiaj ntsig kev saib xyuas, cov txiaj ntsig kev tshuaj xyuas, thiab cov cim qhia txog kev pheej hmoo tshiab;
• Txhua xyoo tshuaj xyuas thiab, raws li qhov tsim nyog, hloov kho cov Cai ntawm Kev coj cwj pwm thiab Kev Npaj Ua Raws Cai;
• Xyuas kom meej tias Kev Ua Raws Cai thiab FWA kev cob qhia thiab kev kawm muaj txiaj ntsig thiab ua tiav raws li qhov tsim nyog;
• Tshuaj xyuas cov cheeb tsam uas tsis ua raws li txoj cai thiab saib xyuas kev tsim kho, kev siv, kev ua raws sijhawm, thiab kev ua haujlwm zoo ntawm CAPs, txawm tias yog kev kho lossis kev tiv thaiv kom txo tau kev txhawj xeeb txog kev ua raws li txoj cai, lossis cov uas cov neeg tswj hwm tau tsim;
• Saib xyuas kev ua haujlwm ntawm cov chaw ua haujlwm uas tau muab faib, suav nrog Alliance's Subcontractors, Downstream Subcontractors, First-Tier, Downstream, thiab Related Entities (FDRs), kom ntseeg tau tias lawv cov kev ua haujlwm ntawm cov haujlwm tau muab faib ua raws li cov luag haujlwm ntawm daim ntawv cog lus, kev cai lij choj, thiab kev tswj hwm, thiab Alliance cov qauv;
• Saib xyuas cov haujlwm ntawm Alliance's Program Integrity kom ntseeg tau tias lub koom haum tiv thaiv, txheeb xyuas, tshawb nrhiav thiab daws qhov FWA uas muaj peev xwm thiab qhov tseeb, ob qho tib si sab hauv thiab los ntawm cov chaw thiab cov chaw muab kev pabcuam uas tau muab faib; thiab,
• Xyuas kom meej tias Lub Koom Haum siv cov kev tiv thaiv tsim nyog, suav nrog cov cai tswjfwm thiab cov txheej txheem, los tiv thaiv kev ceev ntiag tug ntawm PHI thiab xyuas kom meej tias ua raws li cov cai HIPAA.

Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai muab kev saib xyuas Alliance's Compliance Program raws li tau teev tseg hauv Daim Phiaj Xwm Ua Raws Cai no thoob plaws txhua txoj haujlwm ntawm Alliance, suav nrog Medi-Cal, Medicare Advantage (TotalCare (HMO D-SNP)), thiab In-Home Supportive Services (IHSS), kom ntseeg tau tias kev pheej hmoo ntawm kev ua raws cai, kev tshuaj xyuas, kev saib xyuas, thiab kev kho kom raug tau txheeb xyuas, nce qib, thiab daws teeb meem hauv txhua txoj haujlwm.

Ntxiv rau Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai, Lub Koom Haum muaj lwm pawg neeg uas saib xyuas nws cov luag haujlwm raws li daim ntawv cog lus, kev cai lij choj, thiab kev tswj hwm, suav nrog cov hauv qab no:

Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Txhim Kho Zoo thiab Kev Ncaj Ncees ntawm Kev Noj Qab Haus Huv

Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Txhim Kho Zoo thiab Kev Ncaj Ncees Kev Noj Qab Haus Huv (QIHEC) saib xyuas kev nce qib ntawm txoj kev npaj ua haujlwm Txhim Kho Zoo, saib xyuas cov haujlwm Tswj Kev Siv, thiab tau txais cov ntawv ceeb toom los ntawm Pawg Neeg Saib Xyuas Tshuaj thiab Kev Kho Mob. Tsis tas li ntawd, Pawg Neeg Saib Xyuas saib xyuas ntau yam haujlwm npaj xws li: kev txhawb siab raws li kev saib xyuas, cov txiaj ntsig HEDIS, kev tshuaj xyuas thiab cov lus qhia txog kev cuam tshuam, kev tswj kab mob thiab cov kev kawm, kev pib ua kab lis kev cai thiab lus, kev tsis txaus siab thiab cov teeb meem zoo, cov haujlwm siv chav kho mob thaum muaj xwm txheej ceev, thiab kev tshuaj xyuas txhua xyoo ntawm Alliance cov lus qhia txog kev noj qab haus huv tiv thaiv. QIHEC tshaj tawm nws cov haujlwm rau Pawg Thawj Coj tsis tu ncua.

Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Tsis Txaus Siab ntawm Cov Neeg Ua Haujlwm

Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Tsis Txaus Siab ntawm Cov Neeg Ua Haujlwm (SGRC) saib xyuas thiab tshaj tawm txog cov qauv ntawm cov lus tsis txaus siab ntawm cov tswv cuab thiab cov kev tsis sib haum xeeb ntawm cov neeg muab kev pabcuam los ntsuam xyuas lub sijhawm, kev daws teeb meem tsim nyog, thiab cov cib fim rau kev txhim kho cov txheej txheem sab saud. SGRC tsom mus rau kev txheeb xyuas cov teeb meem rov tshwm sim thiab cov tsav tsheb uas ua rau tsis txaus siab thiab pom zoo kom txhim kho kev ua haujlwm kom tiv thaiv kev txhawj xeeb rov tshwm sim. SGRC tshaj tawm nws cov haujlwm rau Interdisciplinary Clinical Quality Improvement Workgroup thiab Pawg Thawj Coj tsis tu ncua.

Chief Compliance Officer – Tus CCO, nyob rau hauv kev coj ntawm CEO, coj Txoj Haujlwm Ua Raws Cai los txhawb nqa lub hom phiaj ntawm Alliance, muab kev coj noj coj ua hauv kev tsim, kev siv, thiab kev saib xyuas Txoj Haujlwm Ua Raws Cai ntawm Alliance, ua haujlwm ua Tus Neeg Saib Xyuas Kev Ceev Ntaub Ntiag Tug HIPAA thiab Tus Neeg Saib Xyuas Kev Dag Ntxias, thiab ua tus thawj coj ntawm Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai raws li nws daim ntawv Charter. Tus CCO ua tiav Txoj Haujlwm Ua Raws Cai raws li kev tswj hwm, kev saib xyuas, thiab kev coj ntawm Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai. Tus CCO tswj hwm kev sib raug zoo qhia ncaj qha rau Pawg Thawj Coj, muab cov ntawv qhia tsis tu ncua thiab cov hloov tshiab rau Pawg Thawj Coj ntawm Cov Haujlwm Ua Raws Cai, suav nrog cov teeb meem uas tau nce los ntawm Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai. Tus CCO yog lub luag haujlwm saib xyuas kev siv Txoj Haujlwm Ua Raws Cai, suav nrog kev txhais cov qauv ntawm txoj haujlwm, cov kev cai kawm, cov txheej txheem tshaj tawm thiab kev tsis txaus siab, cov txheej txheem teb thiab kho, thiab kev cia siab ntawm txhua tus neeg ua haujlwm thiab cov neeg cog lus. Yog tias CCO tsis muaj, Tus Thawj Coj Kev Ua Raws Cai ua haujlwm ua Tus Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai thaub qab, Tus Neeg Saib Xyuas Kev Ceev Ntaub Ntiag Tug, thiab Tus Neeg Saib Xyuas Kev Dag Ntxias. Tus CCO, ua ke nrog Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai thiab cov neeg ua haujlwm, xyuas kom meej tias cov haujlwm hauv qab no tau ua tiav:

• Xyuas kom meej tias cov kev hloov tshiab los ntawm Txoj Haujlwm Kev Ua Raws Cai tau nthuav tawm rau CEO thiab Pawg Thawj Coj ntawm lub sijhawm tsis tu ncua;
• Kev nce qib kev pheej hmoo tseem ceeb ntawm kev ua raws li txoj cai, kev tshawb nrhiav, cov ntaub ntawv tshawb pom, thiab cov teeb meem kev ua haujlwm rau Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai thiab/lossis Pawg Thawj Coj, raws li qhov xav tau;
• Xyuas kom meej tias Alliance cov Kev Pabcuam Ua Raws Cai, suav nrog Delegate Oversight Program, HIPAA Program, Internal Audit and Monitoring Program, thiab Program Integrity Program ua raws li cov kev cai ntawm lub xeev thiab tsoomfwv teb chaws, teb rau cov kev xav tau ntawm Alliance, thiab ua tau zoo hauv kev txheeb xyuas thiab txo qis, thiab thaum kawg tiv thaiv kev pheej hmoo ua raws cai;
• Xyuas kom meej tias muaj cov txheej txheem thiab cov txheej txheem tshaj tawm uas txhawb kom cov neeg ua haujlwm tshaj tawm qhov kev xav tias tsis ua raws li txoj cai, FWA, PHI kev tshaj tawm, lossis lwm yam kev ua txhaum cai yam tsis ntshai kev ua pauj;
• Xyuas kom meej tias muaj kev cob qhia ua raws li txoj cai zoo thiab cov neeg ua haujlwm paub txog Alliance's Compliance Program, Code of Conduct, thiab txhua yam kev cai lij choj thiab kev cai lij choj uas siv tau rau lawv lub luag haujlwm;
• Xyuas kom meej tias muaj cov txheej txheem zoo kom tso cai rau kev sib txuas lus ob txoj kev ntawm Lub Chaw Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai thiab Cov Neeg Ua Haujlwm ntawm Alliance kom cov neeg ua haujlwm paub txog cov kev cai tshiab thiab hloov pauv thiab paub txog yuav ua li cas tshaj tawm kev tsis ua raws cai, kev xav tias muaj FWA, lossis lwm yam kev ua txhaum cai yam tsis ntshai kev ua pauj; thiab
• Xyuas kom meej tias cov phiaj xwm kho kom raug (CAPs) raug siv thaum pom tias tsis ua raws li txoj cai, ua raws li kev taw qhia thiab kev saib xyuas uas Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai tau muab, thiab tias CAPs daws qhov teeb meem tseem ceeb uas tau txheeb xyuas rau kev kho kom ruaj khov.

Tus Thawj Coj Ua Raws Cai – Tus Thawj Coj Kev Ua Raws Cai, nyob rau hauv kev coj ntawm CCO, ua tiav thiab saib xyuas Qhov Kev Pab Cuam Ua Raws Cai los txhawb nqa lub hom phiaj ntawm Alliance, coj Alliance txoj haujlwm Ua Raws Cai, thiab ua tus thawj coj ntawm Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai. Tus Thawj Coj Kev Ua Raws Cai yog lub luag haujlwm rau kev siv Qhov Kev Pab Cuam Ua Raws Cai, suav nrog kev ua kom ntseeg tau tias Txoj Kev Npaj Ua Raws Cai tau raug siv, tswj hwm cov txheej txheem tshaj tawm thiab kev tsis txaus siab, coj cov txheej txheem teb thiab kho, thiab pom zoo kom hloov kho rau Qhov Kev Pab Cuam Ua Raws Cai kom tau raws li qhov xav tau ntawm lub koom haum. Tus Thawj Coj Kev Ua Raws Cai, ua ke nrog Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai thiab cov neeg ua haujlwm, xyuas kom meej tias cov haujlwm hauv qab no tau ua tiav:

• Kev nce qib kev pheej hmoo ua raws li txoj cai, kev tshawb nrhiav, thiab cov teeb meem kev ua haujlwm rau Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai raws li kev xaiv tsa thiab kev nce qib raws li kev pheej hmoo uas tau tsim tsa;
• Kev coj thiab saib xyuas cov kev pab cuam ua raws li txoj cai ntawm Alliance, suav nrog Delegate Oversight Program, HIPAA Program, Internal Audit and Monitoring Program, thiab Program Integrity Program kom ntseeg tau tias ua raws li CCO cov hom phiaj tau hais tseg;
• Sib tham nrog cov chaw ua haujlwm ntawm lub tuam txhab thiab koom nrog thiab paub txog cov haujlwm ua lag luam txhua hnub;
• Tswj cov txheej txheem uas txhawb kom cov neeg ua haujlwm tshaj tawm cov kev txhawj xeeb txog kev ua raws li txoj cai yam tsis ntshai kev ua pauj;
• Xyuas kom meej tias cov ntawv ceeb toom ntawm cov xwm txheej ntawm FWA, kev tshaj tawm ntawm PHI, thiab kev tsis ua raws li txoj cai tau daws teeb meem, suav nrog kev saib xyuas kev tshawb nrhiav sab hauv thiab tsim cov kev kho lossis kev qhuab ntuas, yog tias tsim nyog;
• Khaws cov ntaub ntawv rau txhua daim ntawv qhia txog kev ua tsis raws cai lossis FWA tau txais;
• Ua ke nrog Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Tib Neeg ntawm Lub Koom Haum, tsim cov kev cob qhia kom ntseeg tau tias cov neeg ua haujlwm paub txog Lub Koom Haum Txoj Haujlwm Ua Raws Cai, Cov Cai ntawm Kev coj cwj pwm, thiab txhua yam kev cai lij choj thiab kev cai lij choj uas siv tau;
• Tswj xyuas cov txheej txheem tshaj tawm kev ua raws cai thiab pib kev tshuaj xyuas los ntawm Kev Tshuaj Xyuas Sab Hauv thiab Kev Saib Xyuas Kev Pabcuam, cov chav haujlwm ua haujlwm, thiab kev ua haujlwm ntawm Kev Ncaj Ncees ntawm Qhov Kev Pabcuam, qhov twg siv tau;
• Xyuas kom meej tias Lub Koom Haum tsis ntiav lossis cog lus nrog cov tib neeg uas raug zam tsis pub koom nrog cov kev pab cuam hauv tsoomfwv. Lub luag haujlwm no tau muab rau Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Tib Neeg, Lub Chaw Haujlwm Pabcuam Cov Neeg Muab Kev Pabcuam, thiab Chav Haujlwm Cog Lus Kev Tswjfwm; thiab,
• Saib xyuas kev tsim kho thiab kev siv cov CAPs.

Tus Thawj Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai - Tus Thawj Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai qhia rau Tus Thawj Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai thiab yog tus saib xyuas kev ua ub ua no txhua hnub ntawm cov haujlwm tseem ceeb ntawm Txoj Haujlwm Ua Raws Cai, suav nrog Kev Tshuaj Xyuas Sab Hauv thiab Kev Saib Xyuas, Kev Pabcuam Saib Xyuas Tus Neeg Sawv Cev, thiab kev sib koom tes tshuaj xyuas kev cai lij choj.

Cov Kws Tshwj Xeeb Ua Raws Cai – Cov Kws Tshwj Xeeb Ua Raws Cai muaj lub luag haujlwm ua haujlwm txhua hnub ntsig txog kev siv Alliance's Delegate Oversight Program thiab Internal Audit and Monitoring Program. Cov Kws Tshwj Xeeb Ua Raws Cai kuj muaj lub luag haujlwm tswj kev tshuaj xyuas kev cai lij choj, suav nrog kev thov cov ntaub ntawv ua ntej thiab tom qab, thiab kev xa khoom, thiab kev sib koom tes txhua yam CAPs uas xav tau. Lwm yam haujlwm yuav raug muab faib raws li qhov tsim nyog.

Tus Thawj Saib Xyuas Kev Ncaj Ncees ntawm Qhov Kev Pab Cuam – Tus Thawj Saib Xyuas Kev Ncaj Ncees ntawm Qhov Kev Pabcuam yuav tshaj tawm rau Tus Thawj Coj Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai thiab yog tus saib xyuas cov haujlwm txhua hnub ntawm Alliance's Program Integrity thiab HIPAA Privacy Programs, suav nrog kev saib xyuas kev tiv thaiv FWA; kev tshawb nrhiav thiab kev daws teeb meem cuam tshuam; kev tshaj tawm txog kev cai lij choj; HIPAA kev nkag mus rau qhov xwm txheej ntiag tug thiab kev ntsuam xyuas kev pheej hmoo ntawm kev ua txhaum cai; thiab kev sib koom tes ntawm kev kho thiab kev siv zog txo qis. Ua ke nrog kev coj ua raws cai, Tus Thawj Saib Xyuas no kuj saib xyuas kev tshawb nrhiav txog Kev Txhawj Xeeb Txog Kev Ua Raws Cai, raws li tau tshaj tawm thiab tau txais los ntawm Alliance cov channel tshaj tawm uas tau teev tseg hauv Daim Phiaj Xwm Kev Ua Raws Cai no.

Cov Kws Tshwj Xeeb Txog Kev Ncaj Ncees ntawm Qhov Kev Pabcuam - Cov Kws Tshwj Xeeb Txog Kev Ncaj Ncees ntawm Qhov Kev Pabcuam yog lub luag haujlwm rau kev ua haujlwm txhua hnub los txhawb nqa Alliance's Program Integrity thiab HIPAA Privacy Programs, suav nrog kev tshawb nrhiav txog FWA uas yuav muaj; kev tshawb nrhiav qhov xwm txheej ntawm kev ceev ntiag tug ntawm HIPAA thiab kev ntsuam xyuas kev pheej hmoo ntawm kev ua txhaum cai; kev tshuaj xyuas cov lus thov, cov ntaub ntawv kho mob, thiab cov ntaub ntawv kev noj qab haus huv uas tau tiv thaiv; kev sau cov ntaub ntawv tshawb nrhiav; thiab kev sib koom tes nrog cov neeg sab hauv thiab sab nraud. Cov kws tshwj xeeb nthuav dav cov teeb meem tshawb nrhiav thiab kev ceev ntiag tug raws li Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai txoj kev faib tawm thiab kev nthuav dav raws li kev pheej hmoo.

Tus Thawj Saib Xyuas Kev Cai Lij Choj- Tus Thawj Saib Xyuas Kev Cai Lij Choj qhia rau Tus Thawj Coj Kev Ua Raws Cai thiab yog tus saib xyuas cov haujlwm txhua hnub ntawm Lub Koom Haum txoj haujlwm kev cai lij choj, uas suav nrog kev tshuaj xyuas thiab saib xyuas lub xeev thiab tsoomfwv txoj cai, kev cai lij choj thiab cov cai uas cuam tshuam rau Lub Koom Haum; tswj cov txheej txheem thiab cov txheej txheem rau kev txais, kev soj ntsuam thiab kev siv cov cai lij choj thiab cov ntaub ntawv tsim cai lij choj; thiab xyuas kom meej tias xa cov ntawv qhia txog kev pab cuam raws sijhawm thiab raug rau cov neeg tswj hwm.

Cov Kws Tshwj Xeeb Txog Kev Cai Lij Choj – Cov Kws Tshwj Xeeb Txog Kev Tswj Xyuas muaj lub luag haujlwm ua haujlwm txhua hnub uas cuam tshuam txog kev siv cov kev cai tshiab, kev tsim thiab kev saib xyuas txoj cai, kev tshaj tawm txog kev tswj hwm, thiab kev xa cov ntaub ntawv tswj hwm. Lwm yam haujlwm yuav raug muab faib raws li qhov tsim nyog.

Medicare Compliance Program Manager - Tus Thawj Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai ntawm Medicare yuav tshaj tawm rau CCO thiab yog tus saib xyuas kev ua haujlwm txhua hnub ntawm Alliance txoj kev pabcuam ua raws cai Medicare, suav nrog Medicare Advantage thiab D-SNP cov cai. Lub luag haujlwm suav nrog kev saib xyuas thiab kev txhawb nqa kev saib xyuas kev ua raws cai tshwj xeeb ntawm Medicare, kev tshuaj xyuas, kev taug qab teeb meem, kev tshaj tawm txog kev cai lij choj, thiab kev kho kom raug, thiab xyuas kom meej tias muaj kev sib haum xeeb nrog CMS cov cai thiab kev taw qhia. Tus Thawj Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai ntawm Medicare koom tes nrog cov neeg ua haujlwm ntawm lub chaw haujlwm ua raws cai thiab cov chaw haujlwm ua haujlwm, thiab nce qib kev pheej hmoo thiab teeb meem ua raws cai ntawm Medicare raws li Lub Chaw Haujlwm Ua Raws Cai txoj kev faib tawm thiab kev nce qib raws li kev pheej hmoo.

Tus Thawj Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai ntawm NCQA - Tus Thawj Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai ntawm NCQA qhia rau Tus Thawj Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai thiab yog tus saib xyuas kev ua haujlwm txhua hnub ntawm Alliance cov kev pab cuam ua raws cai thiab kev lees paub NCQA. Lub luag haujlwm suav nrog kev saib xyuas kev npaj txhij ntawm NCQA Survey, kev siv NCQA Standards, kev tswj hwm pov thawj, kev saib xyuas kev ua raws cai, kev kho kom raug, thiab cov ntawv xa mus rau cov cai ntawm NCQA. Tus Thawj Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai ntawm NCQA sib koom tes nrog cov neeg ua haujlwm ntawm lub chaw haujlwm ua raws cai thiab cov chaw haujlwm ua haujlwm, thiab nce qib kev pheej hmoo thiab teeb meem kev ua raws cai ntawm NCQA raws li Lub Chaw Haujlwm Ua Raws Cai txoj kev xaiv thiab kev nce qib raws li kev pheej hmoo.

Tus Thawj Coj Kev Sib Raug Zoo ntawm Tsoom Fwv – Tus Thawj Coj Kev Sib Raug Zoo ntawm Tsoom Fwv yog tus thawj coj saib xyuas kev npaj kho mob nrog cov koom haum tswj hwm sab nraud thiab tsoomfwv. Tus Thawj Coj Kev Sib Raug Zoo ntawm Tsoom Fwv saib xyuas cov kev cai lij choj, kev tswj hwm, thiab daim ntawv cog lus kom paub txog cov cai tshiab lossis hloov pauv, cov cai, cov qauv, cov cai thiab cov kev cai uas yuav cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm txoj kev npaj thiab xyuas kom meej tias cov no raug coj mus rau cov chaw haujlwm cuam tshuam rau kev tshuaj xyuas thiab kev siv.

KEV KAWM NTAWV THIAB KEV QHIA TXOG KEV UA HAUJ LWM

Ua ib feem ntawm lawv txoj kev qhia thiab kev cob qhia, cov neeg ua haujlwm ntawm Alliance tau txais kev qhia txog Alliance txoj kev cog lus los ua raws li cov qauv kev cog lus, kev cai lij choj thiab kev cai lij choj. Cov neeg ua haujlwm tshiab tau txais kev cob qhia dav dav txog kev ua raws li txoj cai thiab tau txais daim ntawv theej ntawm Txoj Kev Npaj Ua Raws Cai, Cov Cai ntawm Kev coj cwj pwm, thiab cov cai thiab cov txheej txheem uas cuam tshuam rau tus neeg ntawd lub luag haujlwm hauv txoj haujlwm, qhov twg siv tau.

Cov kev cob qhia dav dav txog kev ua raws li txoj cai yog ua los ntawm Alliance Learning Center (ALC), uas yog ib qho module kev cob qhia hauv web, rau txhua tus neeg ua haujlwm thaum pib ntiav. Chav Kawm & Kev Txhim Kho xyuas kom meej tias txhua tus neeg ua haujlwm tau kawm txog Alliance's Code of Conduct and Compliance Plan hauv 90 hnub txij li hnub ntiav thiab txhua xyoo tom qab ntawd.

Cov neeg ua haujlwm tau kawm txog Alliance's Code of Conduct thiab Compliance Plan, suav nrog tab sis tsis txwv rau:

• Cov cai thiab cov txheej txheem cuam tshuam nrog lawv txoj haujlwm kom ntseeg tau tias ua raws li cov kev cai;
• Lub luag haujlwm ntawm Lub Koom Haum Kev Ncaj Ncees ntawm Txoj Haujlwm, suav nrog cov ntaub ntawv hais txog Txoj Cai Lij Choj Txog Kev Thov Nyiaj Cuav thiab Txoj Cai Tiv Thaiv Kev Them Nyiaj Tsis Them Nqi;
• Kev cob qhia ua raws li HIPAA, nrog rau kev tsom mus rau kev ceev ntiag tug ntawm PHI;
• Ib qho kev piav qhia txog cov teeb meem kev ua raws cai thiab yuav ua li cas tshaj tawm txog kev tsis ua raws cai lossis FWA; thiab
• Yuav ua li cas tshaj tawm txog kev tsis ua raws li txoj cai lossis txoj cai rau cov neeg ua haujlwm ntawm Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai.

Yuav kom ntsuas tau qhov kev cob qhia no zoo, cov neeg ua haujlwm yuav tsum tau ua qhov kev xeem ua ntej ua ntej kawm txog qhov kev cob qhia tshwj xeeb thiab tom qab kawm tiav. Cov txiaj ntsig ntawm cov kev xeem no qhia txog kev nkag siab zoo dua txog Alliance's Compliance Program los ntawm kev cob qhia zoo. Cov neeg ua haujlwm yuav tsum tau qhab nia dhau 80% hauv qhov kev xeem tom qab kawm tiav kom ua tiav qhov kev cob qhia.

Cov tswv cuab ntawm pawg thawj coj tau txais ib daim qauv ntawm Txoj Kev Npaj Ua Raws Cai, Cov Cai ntawm Kev coj cwj pwm, thiab cov cai thiab cov txheej txheem uas cuam tshuam rau lawv txoj kev raug xaiv los ua ib feem ntawm lawv txoj kev qhia. Tsis tas li ntawd, cov tswv cuab ntawm pawg thawj coj tau txais kev cob qhia dav dav txog kev ua raws cai, suav nrog kev cob qhia tiv thaiv FWA, ua ib feem ntawm lawv txoj kev qhia thiab txhua xyoo tom qab ntawd.

Cov neeg ua haujlwm ua raws li txoj cai kuj tseem saib xyuas cov ntawv qhia tas li kom ntseeg tau tias muaj kev cob qhia uas yuav tsum tau ua raws li hauv qab no:

• Rau cov neeg ua haujlwm pabcuam rau cov tswv cuab, kev cob qhia yuav tsum suav nrog cov cai thiab cov txheej txheem ntawm Alliance; cov kev pabcuam uas yuav tsum tau ua raws li daim ntawv cog lus rau txhua tus tswv cuab; yuav siv cov kev pabcuam hauv Medi-Cal li cas; yuav nkag mus rau cov kev pabcuam tshwj xeeb li cas; yuav ua li cas thiaj tau txais kev xa mus rau cov peev txheej hauv zej zog; yuav ua li cas pab cov tswv cuab uas muaj kev tsis taus thiab cov mob ntev; thiab kev cob qhia txog kev sib txawv, kev ncaj ncees thiab kev koom ua ke (DEI).
• Rau cov neeg ua haujlwm uas ua raws li cov luag haujlwm hauv MOUs, kev cob qhia yuav tsum qhia txog yuav ua li cas thiaj li hais tau cov lus tsis txaus siab thiab yuav ua li cas daws cov kev tsis sib haum xeeb ntawm cov tog neeg hauv MOU.
• Rau Cov Chaw Muab Kev Pabcuam Hauv Network, kev cob qhia suav nrog kev piav qhia txog qhov kev pab cuam Medi-Cal Managed Care; cov kev pabcuam, cov cai thiab cov txheej txheem rau cov txheej txheem kho mob uas tswj hwm kev tso cai ua ntej thiab kev tswj hwm kev siv; yuav ua li cas xa mus thiab sib koom tes kev kho mob rau cov kev pabcuam txiav tawm; cov kev pabcuam kev kho mob tiv thaiv suav nrog Kev Tshuaj Xyuas Thaum Ntxov, Kev Kuaj Mob thiab Kev Ntsuas (EPSDT); cov ntaub ntawv kho mob thiab cov kev cai sau code; Cov kev cai ntawm qhov kev pab cuam Kev Tswj Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv ntawm Cov Neeg; kev nkag mus rau cov tswv cuab, suav nrog cov qauv tos sijhawm teem sijhawm, kev nkag mus rau hauv xov tooj, kev txhais lus thiab kev nkag mus rau cov lus; cov txheej txheem sib koom cov ntaub ntawv ruaj ntseg; cov cai ntawm cov tswv cuab; kev cob qhia DEI; thiab cov lus qhia txog kev kho mob siab heev.

TXOJ KEV SIB TXUAS LUS ZOO

Lub Koom Haum muaj cov txheej txheem sib txuas lus raws cai thiab niaj hnub rau cov neeg ua haujlwm, cov neeg cog lus, thiab cov tswv cuab. Lub Koom Haum txhawb kev sib txuas lus los ntawm ntau yam kev sib ntsib thiab cov txheej txheem, suav nrog cov rooj sib tham ntawm Pawg Thawj Coj, cov rooj sib tham ntawm Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai, Pawg Neeg Ua Haujlwm, Cov Txheej Txheem Tshuaj Xyuas Daim Ntawv Cog Lus, cov txheej txheem txais Txoj Cai, kev sib sau ua ke ntawm cov neeg ua haujlwm, cov rooj sib tham tsis tu ncua ntawm chav haujlwm, cov rooj sib tham sab hauv ntawm pawg neeg saib xyuas, thiab kev sib txuas lus ntawm cov neeg muab kev pabcuam thiab cov tswv cuab. Tsis tas li ntawd, cov ntaub ntawv raug sib txuas lus rau cov tswv cuab ntawm Pawg Thawj Coj, cov neeg ua haujlwm, cov neeg cog lus, thiab cov tswv cuab los ntawm kev faib email, cov vev xaib sab hauv thiab sab nraud, cov ntawv qhia, cov ntawv xov xwm, thiab cov phau ntawv qhia.

Cov cai thiab cov txheej txheem ua kom cov neeg ua haujlwm nkag siab thiab ua lawv lub luag haujlwm raws li lawv txoj haujlwm thiab txoj cai lij choj. Cov neeg ua haujlwm muaj lub luag haujlwm ua raws li cov cai thiab cov txheej txheem cuam tshuam nrog cov lus piav qhia haujlwm thiab cov neeg cog lus muaj lub luag haujlwm ua raws li lawv cov luag haujlwm hauv daim ntawv cog lus.

Lub Koom Haum xav kom txhua tus tswv cuab ntawm Pawg Thawj Coj, cov neeg ua haujlwm, thiab cov neeg cog lus tshaj tawm cov teeb meem kev ua raws li txoj cai suav nrog kev ua tsis raws cai, kev coj tsis ncaj ncees thiab/lossis kev coj tsis raws cai. Txhua qhov teeb meem kev ua raws li txoj cai hais txog kev txhawj xeeb txog FWA lossis HIPAA yuav tsum tau tshaj tawm tam sim ntawd rau Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai kom cov neeg ua haujlwm ntawm Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai tshawb nrhiav. Cov ntawv ceeb toom txog kev tsis ua raws li cov qauv raug tshawb nrhiav los ntawm cov thawj saib xyuas thiab/lossis cov neeg ua haujlwm ntawm Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai thiab cov thawj coj, raws li qhov tsim nyog. Tsis tas li ntawd, cov ntawv ceeb toom txog kev tsis ua raws li txoj cai lossis lwm yam kev txhawj xeeb tseem ceeb txog kev ua raws li txoj cai raug nthuav tawm los ntawm Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai txoj kev faib tawm raws li kev pheej hmoo thiab kev nce qib thiab xa mus rau Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai thaum ua tiav qhov kev nce qib. Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai tshuaj xyuas cov ntawv ceeb toom no thiab xyuas kom meej tias cov kev kho kom raug siv thiab saib xyuas kom ua haujlwm tau zoo.

Lub Koom Haum txhawb kom cov neeg ua haujlwm sib tham txog cov teeb meem ncaj qha nrog lawv tus thawj saib xyuas lossis tus thawj coj, cov neeg ua haujlwm hauv Chav Haujlwm Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai, Tus Thawj Coj Saib Xyuas Tib Neeg, lossis Tus Thawj Coj Saib Xyuas Kev Tswjfwm. Yog tias cov neeg ua haujlwm tsis xis nyob qhia txog kev txhawj xeeb ncaj qha, lawv tuaj yeem ua li ntawd yam tsis qhia npe los ntawm Confidential Disclosure Hotline. Cov neeg ua haujlwm tuaj yeem paub tseeb tias lawv tuaj yeem qhia txog cov teeb meem lossis kev txhawj xeeb txog kev ua raws cai yam tsis muaj kev pheej hmoo ntawm kev ua pauj. Lub Koom Haum muaj txoj cai tsis kam zam txim rau kev ua pauj lossis kev ua pauj rau txhua tus neeg ua haujlwm uas qhia txog kev ua txhaum cai uas xav tias muaj kev ua txhaum cai.

Lub Alliance's Confidential Disclosure Hotline muaj 24 teev hauv ib hnub los qhia txog kev ua txhaum cai, lossis kev ua txhaum cai lij choj thiab/lossis Kev Ua Raws Cai nrog rau kev txhawj xeeb txog kev coj ua ntawm cov neeg ua haujlwm ntawm Alliance, xws li kev iab liam tias muaj kev ntxub ntxaug, kev thab plaub lossis kev kho tsis zoo. Tsis tas li ntawd, cov neeg ua haujlwm tuaj yeem siv lub vev xaib Confidential Disclosure ntawm Alliance.

HU DAWB QHIA TXOG KEV QHIA TXOG KEV ZAIS CIA

844-910-4228

LUB VEV XAIB QHIA TXOG KEV CIA SIAB

https://ccah.ethicspoint.com

Cov ntaub ntawv qhia ntxiv nyob rau ntawm nplooj ntawv Compliance Intranet. Lub Alliance saib txhua qhov kev qhia txog kev ua txhaum cai, lossis kev ua txhaum cai uas xav tias yuav ua txhaum cai, ua tib zoo saib xyuas thiab cog lus tias yuav tshawb xyuas txhua qhov kev txhawj xeeb uas tau qhia sai thiab zais cia kom ntau li ntau tau.

Lub Koom Haum kuj tseem muaj ib txoj hauv kev tshaj tawm hauv nws lub vev xaib rau pej xeem uas tso cai rau cov tswv cuab, Cov Neeg Muab Kev Pabcuam Hauv Network, Cov Neeg Cog Lus Ua Haujlwm, lossis lwm tus neeg lossis ib lub koom haum xa cov ntawv tshaj tawm txog kev tsis ua raws li txoj cai, suav nrog cov ntawv tshaj tawm tsis qhia npe yog tias xav tau.

KEV SAIB XYUAS THIAB KEV TSHAWB FAWB TXOG KEV TXHEEB XYUAS KEV UA RAWS LI TXOJ CAI

Lub Koom Haum ua cov haujlwm saib xyuas thiab tshuaj xyuas kom paub tseeb tias qhov Kev Pabcuam Ua Raws Cai puas ua haujlwm tau zoo, kom ntseeg tau tias cov haujlwm ntawm txoj kev npaj ua raws li cov kev cai ntawm daim ntawv cog lus, kev cai lij choj, thiab kev cai lij choj, thiab txheeb xyuas cov cheeb tsam muaj kev pheej hmoo ntawm lub koom haum. Qhov no suav nrog kev ntsuam xyuas cov chaw ua haujlwm uas tau muab faib ua pawg - Cov Neeg Cog Lus Ua Haujlwm thiab Cov Neeg Cog Lus Ua Haujlwm - kom ua raws li cov qauv, ua raws li Daim Ntawv Qhia Txog Kev Cai thiab Kev Npaj Ua Raws Cai.

Yuav kom ua raws li cov cai tswjfwm thiab cov kev cai cog lus, Lub Koom Haum ua kev tshuaj xyuas sab hauv tsis tu ncua hauv cov chaw muaj kev pheej hmoo thiab saib xyuas kev ua haujlwm ntawm txoj kev npaj los ntawm Alliance Dashboard. Lub Koom Haum kuj tseem raug tshuaj xyuas sab nraud los ntawm cov koom haum hauv tebchaws thiab xeev uas cuam tshuam nrog Medi-Cal Program thiab nws txoj kab lag luam IHSS.

Cov neeg ua haujlwm ntawm Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai ua qhov Kev Ntsuam Xyuas Kev Pheej Hmoo thiab tsim Txoj Kev Npaj Ua Haujlwm Saib Xyuas Sab Hauv thiab Kev Soj Ntsuam uas txheeb xyuas cov cheeb tsam uas tau xaiv rau kev tshuaj xyuas thiab kev saib xyuas. Daim Ntawv Npaj Ua Haujlwm Saib Xyuas Kev Pheej Hmoo txhua xyoo thiab Txoj Kev Npaj Ua Haujlwm Saib Xyuas Sab Hauv thiab Kev Soj Ntsuam, nrog rau kev hloov pauv tseem ceeb uas tshwm sim los ntawm cov teeb meem kev ua raws cai uas nce siab, kev pheej hmoo tshiab, cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj xyuas, lossis lwm yam txiaj ntsig uas tau txheeb xyuas los ntawm Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai cov qauv kev nce siab raws li kev pheej hmoo, raug tshuaj xyuas thiab pom zoo los ntawm Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai. Tus Thawj Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai saib xyuas Txoj Kev Npaj Ua Haujlwm Saib Xyuas Sab Hauv thiab Kev Soj Ntsuam, kom ntseeg tau tias kev tshuaj xyuas sab hauv tau ua tiav, cov teeb meem tsis zoo tau txheeb xyuas, cov ntawv qhia tau tsim, thiab kev kho kom raug, raws li qhov xav tau.

COV QAUV KEV CAI TXIB

Lub Koom Haum tsis pom zoo rau txhua yam kev coj cwj pwm uas cuam tshuam tsis zoo rau kev ua haujlwm, lub hom phiaj, lossis lub koob npe ntawm Lub Koom Haum. Lub Koom Haum ua kom ntseeg tau tias cov qauv thiab cov cai thiab cov txheej txheem raug siv tas li los ntawm cov txheej txheem qhuab ntuas. Txhua tus neeg ua haujlwm lossis tus neeg cog lus uas ua txhaum cai lossis cov cai (nyob ntawm qhov loj ntawm kev ua txhaum) yuav raug qhuab ntuas txog, thiab suav nrog, kev rho tawm haujlwm lossis lawv daim ntawv cog lus.

Yog tias pom muaj tej yam zoo li no, lub Alliance yuav ua haujlwm sai sai los kho qhov teeb meem thiab yuav ua kev qhuab ntuas raws li qhov tseeb thiab tej xwm txheej.

COV LUS TEB RAU COV TEJ YAM KEV UA RAWS LI KEV CAI

Thaum twg pom tseeb tias tsis ua raws li tus qauv lossis qhov yuav tsum tau ua, Lub Koom Haum yuav ua cov kauj ruam tsim nyog los kho thiab tiv thaiv kom tsis txhob rov ua tsis raws li txoj cai. Cov kauj ruam no suav nrog kev qhia qhov xwm txheej rau cov koom haum tswj hwm, rov qhia cov neeg ua haujlwm, thiab hloov kho cov cai thiab cov txheej txheem ntawm Lub Koom Haum kom tsis txhob rov ua dua yav tom ntej. Cov neeg ua haujlwm ua raws li txoj cai yuav pib thiab sau cov ntaub ntawv saib xyuas kev kho kom zoo kom ntseeg tau tias qhov xwm txheej ntawm kev tsis ua raws li txoj cai tau raug txo kom zoo. Cov teeb meem uas ua tau raws li cov qauv kev nce qib tau coj mus rau Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ua Raws Cai kom tshuaj xyuas, coj, thiab saib xyuas kev kho kom zoo.

Keeb Kwm Kev Hloov Kho Dua Tshiab:

COV NTAUB NTAWV A - COV CAI THIAB COV TXHEEJ TXHEEM UA RAWS LI KEV UA HAUJ LWM